醫改背景下的中醫藥必定大有作為

本刊記者 高軍

全國政協委員、衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強答本刊記者問

中醫藥是中華民族的瑰寶，也是人民群眾防病治病的重要武器，兩會期間，全國政協委員、衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強就醫改中如何保持中醫藥的健康發展等問題接受了本刊記者的專訪。

本刊記者：王部長您好，在醫改中提出的“三分開”中的醫藥分開是當前大家比較關注的問題，特別是北京部分醫療機構試點藥品零差率以及收取醫事服務費后部分醫療機構在設想嘗試中藥房托管或干脆分離出去，對這個問題您怎么看，會不會影響中醫藥的發展？

王國強：你說的這種情況我還不太了解，也沒有聽說，對這個事情我的意見是先不要炒作，也許有人在想，但還要再看一看。至于今后關于西藥、中藥是不是要放到社會上去，是一個總體研究的問題。

我認為，中醫院如果沒有中藥房，患者要到街上去買藥，會很不方便，還是應該有。至于綜合醫院是不是先拿中藥房開刀，這就要具體問題具體分析了，關鍵看醫院對中醫的重視程度。藥房主要是一個服務機構，中醫科都不強了，甚至是他的中醫很弱，開不出來幾張方子，要中藥房還有什么用呢？若是中醫很強，需要自己的藥房配合，那情況自然就不同了。我了解的情況是現在中醫很火，看中醫的人很多，綜合醫院又不想把病人推出去，想留住病（人）源，開始發展中醫。我見到很多綜合醫院的院長，他們開始發展中醫了，中醫的優勢如果能發揮出來，就能把患者留在醫院接受治療，這樣的醫院會不會把中藥房取消呢？我看他們也會斟酌的。

▲王國強委員（左）與本刊記者高軍（右）

另外，中藥現在還保留著差價，因為中藥在運輸過程中，儲存過程中，霉變、損耗要考慮進去，會有一定的補償，所以醫院保留中藥房也不一定會賠錢。

本刊記者：

我本人去年去了很多道地藥材的原產地，發現現在的道地藥材越來越少了，您怎么看這個問題？

王國強：這個問題關鍵是，我們現在中藥材種植、生產、采集、收購、包括儲存、包括變成飲片等的管理體制是分散的。所以什么地方適合種地道藥材，什么地方不適合種地道藥材大家都搞不清楚，有些地方盲目發展了，種出來很好看但效果不好。

本刊記者：現在有的地方土壤污染的很嚴重，特別是重金屬超標，現在很少有適合種中藥材的土地了。還有一個問題，有專家說過去是吃藥現在是吃草，很多中藥飲片已沒有什么藥效了，這個問題還是比較嚴重的，對于這個問題您怎么看？

王國強：這個問題的確很嚴重。我認為中醫中藥不能分家，中醫的發展沒有中藥是不行的，但是中藥的發展又離不開中醫的指導。現在對于中藥材、中藥飲片的管理都在藥監部門，藥監部門要加強監管，現在藥監部門也在加大打擊力度，隨著中藥材需求越來越大，這種現象會越來越多，我們也會積極配合藥監部門的。

本刊記者：因為中藥的天然屬性，很多專家說中藥飲片、中成藥會越來越貴，會成為最貴的奢侈品，老百姓會越來越吃不起。您同意這種觀點嗎？另外，隨著中成藥、中藥飲片的價格走高，中醫藥的“簡、便、易、廉”，特別是“廉”會不會終結？

王國強：現在不要下這種結論，現在不是說所有的飲片都是貴的不得了，可能有個別品種比較貴一點，但是這種趨勢一定要引起重視，將來藥材少了，需求多了，會抬高價格，有這種趨勢，國家加強綜合管理很重要。至于中醫的“簡、便、易、廉”，不單單是說中藥，還包括非藥物療法，像刮痧、拔罐子都屬于“簡、便、易、廉”的方法之一。當然，中藥的價格會貴一些，但是和西藥比，還是比較便宜的。