優質護理服務在產科患者中的應用效果

蘇 君 陳麗艷

由于社會的發展，人們對生育、健康醫學模式的轉變，產科護理模式變化也非常大，如何更好地為產婦提供全程、全面、優質的護理服務，是護理工作的核心問題［1］。有研究表明［2］，優質護理可以使患者心情愉悅，在改善患者心情的同時能夠提高其配合治療的積極性，并且可以有效促進患者的恢復速度。因此，筆者對160例產婦采用不同護理模式進行對比分析，現將結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2013年3月在我院分娩的產婦160例，年齡20～50歲，平均(30.62±7.23)歲。學歷:研究生39例，本科45例，大專60例，小學14例，文盲2例。職業:教師16例，職員58例，工人64例，農民22例。將其隨機分為試驗組和對照組，每組80例。兩組患者在年齡、學歷、職業方面比較無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦給予常規醫療護理，試驗組采用優質護理服務，分為產前輔導、產中陪伴、產后護理3個部分。(1)產前輔導。醫護人員對產婦進行助產訓練，組織產婦及家屬學習拉馬澤呼吸減痛法，讓丈夫提前模擬參與分娩過程，使產婦在孕期通過呼吸鍛煉，減少分娩時子宮收縮疼痛，減少對分娩的恐懼。教會產婦以后如何進行嬰兒護理，科學合理安排產婦營養膳食［3］，及時回答產婦的所有疑問，排除產婦對分娩的擔憂情緒，使醫護人員與產婦之間建立良好的信任關系。(2)產中陪伴。根據產婦的情況選擇經驗豐富并且能夠被產婦樂于接受的助產醫師全程指導，一方面能夠減輕產婦分娩的緊張情緒，另一方面能夠調動起她們積極配合治療的情緒。應用拉馬澤呼吸減痛法，實行導樂陪伴分娩，由專人對產婦實施生活護理、專科護理及心理護理，增加陰道分娩率。(3)產后護理。產婦分娩后積極與其溝通，協助其完成日常生活護理，為新生兒提供游泳、沐浴等服務。指導產婦如何喂養和照顧嬰兒，及時發現并解決其需求和疑問，對產婦進行心理輔導，使其保持愉快的心情，拉近醫護人員與產婦及家屬的關系。

1.3 觀察指標 詳細記錄兩組產婦產后并發癥發生情況，包括產后出血、子癇及心力衰竭等。出院前通過對產婦進行不記名問卷調查，調查產婦對所接受醫療護理服務水平的滿意度，調查表內容包括入院宣教、巡視病房、更換床單、每日清單發放、服務態度、技術水平6大方面。每項1分，總分6分。得分＜2分為不滿意，3～4分為滿意，5～6分為非常滿意。

1.4 統計學方法 采用PEMS 3.1統計軟件進行分析，計數資料比較采用χ2檢驗，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者產后并發癥發生情況比較(表1)

表1 兩組患者產后并發癥發生情況比較 例(%)

2.2 兩組產婦對護理服務水平的滿意度比較(表2)

表2 兩組產婦對護理服務水平的滿意度比較(例)

3 討論

優質護理是以讓患者滿意為目的，以患者需求為導向，不斷增強基礎護理，全方位實施護理責任制，提高護理專業素質，全面提升并落實護理服務水平。優質的護理服務與傳統的護理最大的區別在于，其服務理念不是簡單地執行醫療護理操作，而是真正以患者為中心，將以人為本的服務理念融入到對患者的護理過程中。在日常護理過程中通過加強與患者之間的溝通，與患者建立良好的信任關系，讓患者在治療期間感受到親情般的溫暖，這種對患者高度負責的態度，能夠給患者及其家人帶來安心，消除其顧慮和不安，具有不可替代的關鍵作用［4］。

在臨床實踐中，醫務工作者除采取積極有效的對癥處理外，高效而及時的護理干預措施也是必不可少的［5］。優質的護理工作可以提高患者治療的依從性，及時發現異常表現，并通知醫師，有利于患者治療和康復。

本研究結果顯示，試驗組患者產后出血、子癇、心力衰竭等并發癥發生率顯著低于對照組(P＜0.05)，護理服務滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)，說明對產科患者實施合理有效的優質護理服務，能提高其對醫療護理工作的滿意度，減少產婦產后并發癥的發生率。

［1］ 賴碧嬌，黃美苑，丘利敏.優質護理服務在產科病房的效果觀察［J］.實用預防醫學，2012，19(8):1266 －1267.

［2］ 錢紅芳.產科病房開展優質護理服務中的問題及對策［J］.吉林醫學，2010，31(36):6874 －6875.

［3］ 顧英姿，黃 悅.產科開展優質護理服務新模式的探討［J］.中國醫藥導報，2011，8(19):141 －142.

［4］ 李淑芳，王楚潔.優質護理服務在產科開展的方法及成效［J］.吉林醫學，2012，33(8):1742 －1743.

［5］ 姜 征，余小紅，張松清，等.“優質護理服務示范病房”在產科實施的實踐體會［J］.當代護士，2013，1:183 －186.