護理專業實習生科研能力調查分析1）

湯佩英，李海燕，錢火紅

護理科研是護理學科發展的重要組成部分，現代護理要求護生具備一定的科研能力及在臨床實踐中對病人的健康問題做出獨立分析、獨立判斷和決策所必備的評判性思維能力［1］。高等護理教育的不斷發展和完善有助于提高護理科研水平，同時護理科研的發展也推動了高等護理教育改革。本研究對上海長海醫院2011年7月—2012年7月實習的護生進行科研能力問卷調查，并分析其影響因素，為推動高等護理教育改革提供參考依據［2］。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采用便利抽樣方法選取上海長海醫院271名實習護生作為研究對象，其中本科61人，專科210人；男6人，女265人。

1.2 方法

1.2.1 調查工具及方法 采用自行設計的實習護生科研能力調查問卷，問卷內容經過護理學院護理教育專家審定。①一般資料：性別、年齡、科室、學歷、就讀學校；②實習護生護理科研知識掌握情況；③護生對護理科研的興趣及影響因素；④護生的護理科研成果情況。本次調查共發放問卷280份，回收有效問卷271份，回收有效率為96.8%。

1.2.2 統計學方法 用Excel軟件對數據進行統計分析與處理。

2 結果

2.1 護生護理科研知識掌握情況（見表1、表2）

表1 護生統計、文獻檢索知識掌握情況（n＝271）

表2 護生科研課程及統計學知識學習情況（n＝271）

2.2 護生對護理科研的個人興趣及影響因素

2.2.1 護生參與護理科研的主要目的（見表3）

表3 護生參與護理科研的主要目的（n＝271）

2.2.2 影響護生科研能力的因素（見表4）

表4 影響護生科研能力的因素（n＝271）

2.2.3 護生對護理科研的需求（見表5）

表5 護生對護理科研的需求（n＝271）

2.3 護生科研成果產出情況 92.6%的護生表示沒有撰寫過護理文章。271名護生中，共撰寫護理文章20篇，其中18篇由本科護生撰寫，2篇由專科護生撰寫。文章類型包括13篇綜述、4篇論著、1例個案護理、2篇非護理專業文章。其中4篇已發表，3篇發表在國內核心期刊上，1篇發表在學校內部期刊上。

3 討論

3.1 護生的科研意識有待加強 護生沒有充分認識到護理科研對提高自身素質、社會地位及推動學科發展產生社會效益的重要作用［3］。學校注重理論和技能方面的培養，不重視科研，是護生科研意識欠缺的一個重要原因。調查顯示，護生認為做護理科研很有必要的僅占42.07%，8.86%的護生認為沒有必要。因此，要提高護理隊伍的科研水平，首先要加強護生的科研意識，使護生能深刻地認識護理科研成果對解決臨床護理問題的重要性與指導性。

3.2 護生的科研成果較少，科研能力亟待提高 調查顯示，271名護生共撰寫護理文章20篇，有92.6%的學生沒有撰寫過護理文章，271名護生中有61名本科生，但本科生撰寫護理論文數量僅占本科生總數的29.5%。這表明護生科研成果產出較少，本科生撰寫文章的比例較低，護生總體科研實踐能力薄弱。調查顯示，護生掌握醫學統計學知識、統計軟件、中文文獻檢索知識達到熟練程度的分別為2.58%，5.54%，6.64%，同時結合護生發表文章的數量可以看出護生的科研能力薄弱，需要大力加強護理科研的教學效果和對護生科研實踐能力的培養。科研的操作程序是科研的基礎，統計學知識是保障，而創新能力是科研的靈魂，缺一不可，沒有牢固的基礎和有力的保障，就不可能在科研上有所建樹［4］。

3.3 提高護生科研能力的途徑

3.3.1 合理設置護理科研課程 嚴文靜［5］研究表明，科研課程設置的合理性有利于提高護生對科研知識的掌握程度，課程形式單一與科研的宗旨（鍛煉護生的主觀能動性和創造性思維）背道而馳。調查顯示，學校未設置護理科研課程、課程安排欠合理等可能是護生科研能力不強的影響因素。護理學院需加強對護生科研及實踐能力的培養，提供充足的學習資源，配備優秀導師給予專業指導，合理設置護理科研課程，從而使護生更好地掌握護理科研知識。

3.3.2 提供更多科研學習與實踐的機會 調查表明，影響護生科研能力的因素包括學校提供的學習資源不足。護理科研是理論與實踐相結合的一門課程，學校應不斷更新圖書館資源，提供更多的開放性科研資源，以便護生學習科研知識，同時開展形式多樣的學術講座和活動，鼓勵護生參加科技創新活動、教師科研課題和課外科研項目等，以培養護生獨立思考和解決問題的能力，提高護生的科研創新和實踐能力。

3.3.3 嚴格選拔科研導師 劉宏等［6］研究結果顯示：護生實習階段實施導師制能引導護生，使其樹立正確的科研思想，激發科研興趣，培養全面的科研素質。護生在護理科研實踐方面存在的主要困難有缺乏專業的指導、沒有足夠的時間及財力和物力、自身缺乏主觀能動性和發現問題的能力等，表明護生科研能力的提高迫切需要專業的科研導師及其指導，以加強護生科研能力的實踐、提高其科研積極性。護理研究的過程同時也是護生批判性思維培養和鍛煉的過程，因而導師及時的輔導顯得尤為重要。目前，實習護生中僅本科生有書寫畢業論文的要求，多數專科學歷的實習護生沒有這方面的要求，因此實習醫院僅對本科實習生安排專門的導師進行相應的論文指導，這也是專科護生科研論文撰寫比例低的主要原因之一。

3.3.4 引導護生正確看待護理科研 表3顯示，護生參與護理科研的主要目的有深入學習、利于晉升和擇業。科研成果的產出有利于臨床管理和科研教學更好地展開與實施，最終為病人解決更多的臨床問題。護理教育工作者應引導護生正確看待護理科研，使其充分認識到護理科研的最終目的是解決臨床問題，其次是提高護理人員自身素質和社會地位。

4 小結

護生的科研能力偏低，科研意識不強，導致護生科研成果偏少，學校和醫院應注重護生科研意識的培養和科研實踐能力的提高［7］，使科研教育貫穿于整個護理生涯中。同時護生應提高自身對護理科研的主觀能動性，積極與導師互動，通過各種途徑不斷增加自身科研知識的儲備，提高科研能力。

［1］閆紅麗，張金立，郭敬茹，等.護理本科實習生科研能力調查分析及對策［J］.醫學研究與教育，2010，27（2）：99－101.

［2］趙龍，韓爽，盧彪，等.護理本科生科研能力現狀及其影響因素研究［J］.護理學雜志，2011，26（4）：64－66.

［3］王子迎，程青紅，張瀾，等.臨床護士科研能力低下的原因［J］.國際護理學雜志，2010，29（1）：137－139.

［4］劉曉丹，伏鑫，吳世菊.護理人員科研能力及其影響因素的調查［J］.中華現代護理雜志，2011，17（3）：331－333.

［5］嚴文靜.本科護生科研能力培養現狀與改革探討［J］.現代醫藥衛生，2011，27（4）：633－634.

［6］劉宏，陳淑芹，臧萍，等.導師制在本科護理實習生科研能力培養中的作用［J］.山東醫藥，2009，49（39）：53.

［7］薛菊鳳.護理學本科生科研素質調查研究［J］.護理研究，2011，25（5B）：封三.