高血脂的危害

血脂過高有什么危害

雖然沒有血脂人體不能維系正常的生命活動，但血脂如果超出了正常的范圍也會給人體帶來疾病。

血脂過高可造成全身動脈的粥樣硬化，可以引起血管的狹窄而影響供血。動脈粥樣硬化累及到身體的哪個器官，就會引起相應器官發生缺血或壞死。例如腦動脈硬化狹窄或閉塞可引起腦缺血、腦梗死；供應心臟肌肉的血管發生狹窄或閉塞可引起下肢疼痛或下肢組織壞死。另外，血脂過高還可以引起脂肪肝、急性胰腺炎等疾病。可見，正常的血脂是有一定范圍的，血脂高禍害無窮。

血脂升高造成心血管危險

心腦血管疾病是引起人類死亡的一類非常大的疾病。目前已經成為引起人類死亡的頭號殺手。研究發現，有很多危險因素可以使得心腦血管疾病發病率明顯增加。高血脂是最嚴重的危險因素之一。

常見的引發心腦血管疾病的危險因素被分為：人們不可控制的危險因素和可被控制的危險因素。

不可控的危險因素主要包括：年齡增長、性別（男性比同年齡的未絕經的女性更容易患心腦血管疾病）、早發冠心病家族史等。

可控制的危險因素主要有：腹型肥胖、不健康飲食、缺乏體育鍛煉、高血壓、血脂異常、2型糖尿病、吸煙等。如果一個人同時有上述多種危險因素共同存在的話，發生心腦血管疾病的危險會大幅度增加。因此，醫生努力希望早期發現危險因素，早期給予良好的控制，可以最大限度地降低心腦血管疾病的發病危險。

高脂血癥增加心腦血管疾病發病率

近年來，我國高脂血癥的發病率明顯升高，動脈粥樣硬化性疾病也明顯升高，死于動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的人數也明顯增加。目前動脈粥樣硬化性疾病，如冠心病、腦梗死、外周動脈閉塞是引起國人死亡的一類重要的疾病。

目前的研究發現，高脂血癥是引起動脈發生粥樣硬化的一個非常嚴重的危險因素。血脂雖然在人體中有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍。如果血脂過多，就可能在血管壁的內皮下沉積。輕則形成脂肪條紋，隨后脂質條紋可以變成脂質斑塊，斑塊逐漸擴大，不僅使得血管腔變得狹小，還可能最終使得血管完全閉塞，引起血管供應的相應器官臟器缺血，甚至壞死。如果是供應心臟肌肉的血管發生了問題就會引起心絞痛或心肌梗死。腦動脈如果發生了硬化狹窄就會引起腦缺血發作或腦梗死。

膽固醇與甘油三酯哪個對心腦血管的危害更大

我國甘油三酯升高的人群占了相當大的比重，目前的研究資料顯示，甘油三酯升高可引起心腦血管疾病。但是，膽固醇引起動脈粥樣硬化，引起心腦血管疾病的危險更大，因此預防動脈粥樣硬化相關的心腦血管疾病的首要目標是控制不良膽固醇的升高。

治療高脂血癥主要目的是什么

高血脂需要治療，并不是單純為了把升高的血脂降下來，不引起皮膚上長黃色瘤，更主要的目的是預防其引發的心腦血管疾病。長期以來人們已經認識到，血膽固醇水平升高可增加發生冠心病以及其他形式動脈粥樣硬化疾病的危險。早期認識來自觀察性的人群研究結果，這些研究中，患者的膽固醇水平高，其發生冠心病的比率遠高于低膽固醇水平的人。

血脂降低到多少最理想

血脂降低到多少最理想是需要根據具體情況而定的。如果一個患者是單純的血脂升高，除此之外沒有可能引發心腦血管疾病的其他危險因素，例如沒有高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、外周動脈疾病等，可以降低到正常范圍內。

實際上，即使是這類患者，如果使用常用劑量的降脂藥物就能將血脂控制得較低一些，對心腦血管的保護就越好，未來患心腦血管疾病的危險就小一些。

如果一個高脂血癥患者，同時還伴隨有上述其他疾病或危險因素時，醫生就需要根據患者的綜合情況來判斷，大概估計其未來發生心腦血管疾病的危險，醫生有相應的評估方法來計算發生心腦血管危險的百分比。根據未來危險的高低，來制定降脂的目標值。高危險患者需要將血脂降至較低的水平，而低危險患者血脂控制的目標值可以適度放寬。

（摘自人民衛生出版社《高脂血癥患者就診答疑》 主編：王吉云）