關于長沙市區建筑農民工健康狀況調查

摘要：通過對長沙市區兩個建筑工地、汽車西站旅客等200名建筑農民工進行抽樣調查初步得出結論：大多數農民工對健康雖有一定的了解，但建筑農民工健康現狀很一般，其心理壓力比較突出，健康意識和健康知識水平有限，并且長期處于慢性疲勞和營養不良中。鑒于此，應積極采用農民工比較容易接受的方式對其進行相關體檢、預防等方面的教育，促進其對健康意識的進一步了解。

關鍵詞：建筑農民工；健康狀況；健康意識

中圖分類號：F126 文獻標志碼：A 文章編號：1000-8772（2013）05-0201-02

據相關媒體統計我國現在從事建筑領域的農民工至少有4000萬之多，隨著建筑農民工隊伍的不斷壯大，建筑工人的身體和心理健康問題日益引起了人們的關注。建筑農民工是一個特殊的群體，是都市的流動人口。他們一方面渴望享受城市文明，一方面對城市敬而遠之，導致一系列社會健康問題。長沙醫學院為更好貫徹“社會主義榮辱觀”，培養學生實踐能力，組織我團隊此次調查，關注基層建筑農民丁生活現狀，使我們醫學生黨員深入實際生活、走人群眾，提高黨員修養，提高醫學類大學生綜合素質，強化一名黨員的神圣責任和義務，發揚黨員優良作風和模范作用。希望收集長沙地區建筑農民工的心理和身體健康狀況信息，探討影響其健康的重要因素，為農民工身心保健提供參考。同時應用農民工現實生活狀況信息，呼喚社會對其關注，為在“十二五”期間長沙建設“四化兩型”社會獻計獻策。這對于保護這部分人群的身體健康，構建社會和諧，促進經濟發展具有深遠的意義。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選取桐梓坡西路長房時代城建筑工地、保利麓谷林語建筑工地100名建筑農民工進行分級抽樣問卷調查，對汽車西站100名建筑農民工旅客進行隨機問卷調查；隨機對2個工地的20名農民工進行現場訪談；對長沙醫學院附屬第一醫院外傷建筑工人情況進行統計。

1.2 調查方法

1.2.1 在取得建筑農民工知情同意的情況下，采用分級抽樣問卷調查和現場訪談。調查問卷包括建筑農民工個人基本情況、對健康的認識、身心健康狀況、農民工生活現狀四項內容。

1.2.2 訪談內容

您對健康了解多少？有何期望？

您的壓力大不大？若有，造成的原因是什么？

您覺得現在的工資待遇是否合理呢？

1.2.3 調查人員為本調查組組員，調查前根據問卷和訪談內容進行相關培訓，問卷不記農民工姓名，調查過程不予以內容暗示，填寫后當場回收。

2 調查結果

2.1 建筑農民工個人基本情況

建筑農民工有老齡化趨勢，年輕后備力量日顯不足。本調查發放問卷200份，回收問卷200份，有效問卷200份，實現零損耗。調查顯示，男性建筑工人占92%，近八成已婚，其中20歲以下的占18%，20～40歲之間的占32%，41～60歲之間的占44%；其中有53%農民工來自本市，34%來自本省，13%來自外省。綜合來看，建筑農民工處于40歲左右的群體占據多數，農民工年齡層次逐漸偏向老齡化，建筑農民工工種趨向單一化發展。其中年輕工人主要從事機械操作或水電安裝，對于泥、木、鐵等體力勞動大的行業年輕力量明顯衰退。部分外地民工表示期望能擁有屬于他們自己的法定假日，一年到頭能擁有多回幾次家的機會；大部分從事泥、木、鐵工種的工人表示，越來越少的人干自己這一行了，基本上都未曾帶過徒弟。

2.2 建筑農民工對健康的認識

建筑農民工對身心健康了解片面，健康知識亟待普及。絕大多數工人對健康的了解程度一般，相當一部分人員對于保持健康身體的意識依然模糊。其中有91.5%的工人曾有吸煙好酒史，有84%的工人現在尚在吸煙或好酒者行列中；73%工人喜歡口味較重的飲食；被調查人員中有96%工人表示幾乎不曾做過體檢，對于生病，70%52人表示忍不住了才去醫院。僅有16%的工人會立即就診，更有14%的工人選擇自己吃藥或挺過去。當然，有84%的農民工認同心理健康是健康的重要組成部分，在訪談中，絕大多數農民工都表示健康包括身體和精神兩個方面，也知道工作中會存在心理壓力，但對于出現健康方面的問題時需要如何解決，大家卻沒有清楚的概念。被調查對象在工作時基本上都會主動佩戴安全帽；對于接觸油漆、涂料、飛塵，大家表示會對身體產生較大傷害，但現實工作中大家都幾乎沒辦法避免。大家都期望工作環境能有所改善，安全措施能夠更加健全。

2.3 建筑農民工員身心健康狀況

心理壓力比較大，健康情況不樂觀。綜合調查看來，我市農民工健康狀況很一般，有66%的工人表示工作后會感到疲憊乏力；對于高血壓，大多數人不清楚自身現在的情況，但有9%的工人肯定了自己的高血壓病；同時，幾乎所有40歲以上的工人擔心自己的身體每況愈下，年齡在20～40歲之間的工人有65%擔心自己身體狀況將會下降；此外，在調查對象中有34%的人很擔心將來的安全和生活保障，同時有48%的工人表示比較擔心。對于心理方面，在過去的一個月里出現7～15天精神狀況較差的工友占17%，其中女性占其樣本的25%，有43%的工人基本沒機會過性生活，38%的人表示很少過性生活。另外，有超過六成的工人認為每天在工地的膳食標準不能完全滿足身體的需要。訪談時近七成工人表示工作壓力大，勞動強度大，一天工作經常性達9～11小時，而工資卻只是按天數計算。農民工雖然基本上都參加了農村合作醫療，但“新農合”投保費用逐年增高且在城市中報銷比例低甚至不能報銷，所以大多數人害怕生病。小病小痛一般自行解決，都希望國家能加大醫保投入。同時有近九成的農民工表示自己在工作時曾受過不同程度的傷，筆者從長沙醫學院附屬第一醫院急診科了解到去年9～11月因工傷入院的占外傷病例的34.4%，而這還只是出現比較嚴重的情況才人院就診。大多數工人表示工傷補償沒有統一標準，一般需要看工程承包老板的態度，面對小傷小痛都嫌難得麻煩。

2.4 建筑農民工的生活現狀

健康保障不足，生活開銷較大。根據調查顯示我市建筑農民工長期處于慢性疲勞和營養不良中，有73%工人每天工作超過8小時，絕大部分工人工作時不能及時的補充好的營養；對于住宿和飲食，有86%的農民工懷疑其食宿環境衛生可能不達標準。對于工資，54%的工人月薪在2000元左右，32%工人月薪在3000元左右，只有9%的農民工月薪在4000元以上，其中他們的工資大多用于子女上學費用和基本生活支出；絕大多數工人對于物價上漲厲害頗有同感，認為工資上漲趕不上物價上漲；同時兒女上學，經濟負擔重大，渴望著能為子女在城市買房安家卻始終不曾實現；而且對于大多數家庭父母年邁，贍養費用較大，部分家庭老人留守家中，兒女為賺錢不能照顧。

調查中發現，長沙地區建筑農民工健康狀況很一般，建筑工人從事高強度工作使他們身體過度消耗和損害，而他們的工資收入又比較微薄。農民工住得差、吃得差、干得重，再加上大多數農民工健康意識低和健康知識水平有限，從而使其極易產生各種身心疾病。他們是家庭的頂梁柱，如果他們一倒，則可能會對他們整個家庭以沉重的打擊，給本不富裕的家庭帶來新的悲劇，進而可能產生一系列的社會問題。來自農村的建筑工人所擁有的是“新農合”，加上城市醫療費用逐漸上漲，這使得在長沙城區的農民工生病時不愿住院也不敢住院，從而導致部分工人身體健康狀況日益下降。通過這次調查我們可以得知：惡劣的勞動環境、現實的社會環境加上其自身的不良生活習慣是威脅城市建筑農民工健康的主要原因。

3 相關建議

3.1 改變擇業觀念

改換年輕人擇業的思想觀念，組織相關學校有針對性的招收年輕學徒進行專業技術培訓，解決建筑工人趨向老齡化的問題；加大對建筑業改革和創新的力度，開發新技術，減少勞動力使用和減輕勞動強度。

3.2 增強自身健康意識

鼓勵農民工進行健康知識的學習，增強自身健康意識，用人單位定期安排農民工進行體檢。政府部門提供平臺，定期組織開展健康知識講座、培訓等活動。加強對工人食宿衛生環境的監測，改善農民工住宿和飲食條件。對從事或經常性接觸有害材料（油漆、水泥灰等）行業的工人給予適當的特殊補助。

3.3 落實相關政策

鼓勵農民工主動進行心理咨詢，預防疾病；政府部門針對工人工作時間給予明確規定，禁止強制或變相無薪加工；針對農民工工傷問題出臺相關法律政策；落實工傷意外傷害保險的購買；加大對農村醫療的投入，早日實現醫保全國并網運行。

3.4 改善生產生活條件

鼓勵農民工改善生活，均衡營養，建立健全農民工勞動合同方面相關措施，減少工程中間承包商數目，杜絕工薪拖欠。政府部門出臺政策穩定物價，提高農民收入，以減少其后顧之憂。

4 結語

從籌備開始，歷時將近一年“長沙市區建筑農民工健康狀況”的調查終于結束，在調查過程中，我們比較充分的了解了目前我市建筑農民工健康情況和其對健康的了解程度。通過現場訪談和調查問卷，我們了解到農民工真正的現實生活狀況。建筑農民工的健康狀況應該是不容忽視的，因為它直接涉及到了城市的建設與發展。建筑農民工往往是城市建設中危、難、險、重任務的承擔者，他們拋家別子來到城市，為了城市建設出力流汗，從事許多城里人不愿做的事情，他們同樣是血肉之軀，其健康和生命同樣珍貴，理應享受到和城市職工同樣待遇。在此我團隊借此次問卷調查，呼吁社會公平的心聲，希望得到社會各界更多關注建筑農民工這一工人群體。

通過這次調查雖然我們有所收獲，但我們還不夠專業，在調查和實踐活動中，由于我們的精力及條件的限制，我們調查的區域和樣本過于狹窄，統計分析細節注重不夠，并且筆者的學識淺薄，掌握資料有限，文章的局限，更多不足之處敬請各位讀者指正和諒解。

（責任編輯：陳喜輝）