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誰在獻血

2013-12-29 00:00:00葛江濤
瞭望東方周刊 2013年37期

1998年《獻血法》頒布實施到2006年開始全面試行無償獻血制度,中國臨床用血均源于志愿者或者病人家屬的無償自愿獻血。

統計數據顯示,2006年到2010年,中國自愿無償獻血由675萬次增加到1180萬次,年采血量由2295噸增加到3935噸,達到年均12. 6%的遞增速度。

雖然全國平均獻血率尚不足1%,然而正是這個小比例的群體一直維持著中國所有醫院的臨床用血。

這1%的中國人,他們究竟是誰?

年輕人的貢獻

按照2003年至2007 年的獻血者資料信息,北京紅十字血液中心曾經對北京地區街頭自愿無償獻血人群結構進行過如下分析:從性別來看,男性多于女性;從年齡來看,18歲到30 歲的年輕人是無償獻血人群的主力;從文化程度看,初中、高中及專科以上人群較多;從獻血者所從事職業分析,學生和商業、服務業人員比例最高。

進入統計的53萬余流動獻血者中,男性33. 8萬余人,占比接近63%,是女性獻血群體的1. 7倍。從年齡方面看,18歲到30歲的青壯年達到44. 7萬余人次,占無償獻血人群比例的83. 18%;31到40歲為6. 7萬人次,占比12. 58%,41歲以上的群體比例更少,為4. 24%。顯然年齡對無償獻血有著顯著的影響:年紀越大,越不愿意獻血。

作為省會城市,在全國較早發生“血荒”的蘭州,曾經引發大量關注。甘肅省紅十字會血液中心血源招募科的公開統計和分析顯示,蘭州地區人口獻血率其實也達到1. 07%;供血量年均增長率11. 35%。與北京基本類似。蘭州地區男性獻血比例略高,為56. 75%,18~30歲青壯年人群占無償獻血者比例為78.83%,31~40歲的青壯年占比為13. 4%。

《浙江預防醫學》雜志刊登浙江臺州血站王佩捷對臺州市(2007年到2011年)無償獻血者的資料分析結果顯示,臺州獻血者在性別以及年齡方面也與其他城市類似,男性比例為55. 25%,略多于女性,其中18歲到40歲的獻血人群比例為80. 48%。

分析顯示,北京地區街頭自愿無償獻血人群中雖然男性多于女性,但由于女性受到生育期、生理期以及哺乳期等生理特征的影響,所以性別區別對無償獻血比例無明顯影響。

iVTZ6XlOx48qtGpDUZHkUg==徽省立醫院王紅梅則在《臨床輸血與檢驗》刊文分析,無償獻血中形成男女性別差異的原因,除生理性因素之外,女性對獻血還有一定的膽怯心理,特別是年輕女性與男性相比缺乏勇氣。另外在社會責任感方面,女性相對男性也顯得弱一些,特別是年齡稍大點的婦女更為明顯,而這恰好符合中國社會自古形成的傳統。

與其他地區不同,無償獻血的男女性別比在山西臨汾地區顯得格外突出。根據臨汾市中心血站針對2006年到2010年的9萬多份無償獻血者資料的分析,當地無償獻血人群以男性為主,占總體獻血人群的73. 21%,男女性別比例高達2. 73:1,遠遠超過其他地區的性別比。

除男性樂于接受新觀念和新知識外,臨汾市中心血站相關人士分析,這可能與當地平時的宣傳有關,比如在宣傳無償獻血時曾經涉及“為什么男性更應該踴躍獻血”的內容,讓部分男性在了解之后更容易接受,也更容易愿意加入到無償獻血隊伍中來。

2011年底《燕趙晚報》刊登河北省血液中心的消息,顯示該市18歲到20歲的人群占總體無償獻血人群的比例達33. 38%,而21歲到25歲的占比下降到25. 67%,26到30歲的群體占比下降到10. 59%。通過數據統計不難發現,18歲成年之后獻血人群比例最大,但之后隨著年齡的增加,人們參與無償獻血的積極性逐漸降低。

對于北京街頭無償獻血人群的特征,北京紅十字血液中心建議,要在未來的無償獻血招募過程中對獻血人群進行細分,重點加強對18到30 歲人群的無償獻血宣傳力度,針對18到30 歲未婚年輕人的喜好,組織諸如情人節、七夕傳統情人節、圣誕平安夜、獻血者趣味運動會等活動,吸引更多的年輕人加入到無償獻血者隊伍中來。而針對30歲以上的適齡獻血人群比例較低的問題,血液中心認為吸引這個群體加入無償獻血隊伍中來,既是一種機遇,同時也是巨大的挑戰。

學生是主力軍

在教育程度方面,北京的街頭無償獻血者中,初中以及初中以下學歷的獻血人群比例為25. 64%,高中包括技工、中專以及中技等占比35. 37%,大學專科以上學歷占比38. 99%。

而從無償獻血者的職業分布來看,除掉獻血者提供資料的“其他”部分,工人占比12. 67%,農民占比2. 2%,商業以及服務業人員占比最高,為43. 25%,學生和軍人分別占比34. 06%和7. 82%。其中學生及商業和服務業人員共同占比大約77. 31%,顯然是獻血人員中的主力軍。

在蘭州,初中和小學文化程度的無償獻血者比例為17. 05%,高中及技校學歷所占比例為26. 45%,大學專科以及以上學歷的獻血者所占比例達到56. 5%。

從職業方面,蘭州地區學生獻血者比例高達44. 47%,幾乎占到所有無償獻血總數一半的比例。工人占比9. 21%,企業職員等占比12. 13%,農民占比4. 53%。

臺州的統計結果顯示,無償獻血者受教育程度分布在初中和高中(含技校)學歷的人群占獻血人群68. 32%,專科及中專學歷人群占21. 73%,其他受教育程度人群占9. 95%。

與其他城市略有不同,臨汾的統計結果顯示初中以及以下文化程度的獻血者占比為43. 28%,高中等文化程度的獻血者比例略低,為33. 18%,大學專科以上文化程度的比例更低,為23. 54%。

洛陽市中心血站工作人員分析洛陽地區2002到 2011年采血量和無償獻血者的構成變化,得到工人和農民是獻血人群的主體的結論,而且農民組的增幅較顯著:從2002年7. 88%的比例迅速上升到2011 年30. 72%。

北京地區無償獻血者數據統計中的婚姻狀況統計也值得注意。結果顯示婚姻狀況在無償獻血者志愿者中也有鮮明的區別,無償獻血者已婚人群的數量為9. 7萬人,而未婚者的數量達到30. 5萬人,是已婚群體的3. 1倍。這與年齡特征契合。

除去性別的因素,學生顯然在中國大多數地區都是無償獻血隊伍的主力軍。年輕的學生身體素質較好,獻血后身體恢復能力更有優勢,同時社會服務意識較強,還有他們更多地接受到先進理念,都是更愿意參加無償獻血的原因。此外,學生成為主力軍顯然也與國內諸多高校經常組織大學生進行獻血活動有關。

公務人員比例偏小

2011年河北省內初次獻血者的職業分析中,大中專院校學生占到34. 79%,農民占比為14. 32%,企業職員占比為12. 31%,而公務員、醫生以及教師的獻血比例則更小,均沒超過獻血人數的3%。

新華社2010年的消息顯示,昆明市公務人員參與無償獻血的比率,僅占全年無償獻血人數的0. 92%。與之對應的是多數地區無償獻血均依靠學生或者農民工,這兩個群體平時確實比較穩定,但是一旦遇到寒暑假期以及農民工春節返鄉潮,無償獻血就可能很快出現“血荒”。

在蘭州地區的義務獻血比例統計中,公職人員與農民基本相當,所占比例為4. 83%。“在職業分布上以學生和其他職業者為主,公務員等公職人員所占比例很小,與近年國內本溪、長沙等地的報道情況基本一致。”

針對這一狀況,專業人士分析認為:隨著社會經濟的迅速發展,社會行業愈加多元化,特別是第三產業的異軍突起,從業人員的比例迅速提高,因而這個群體的獻血者比例相應增加。與此同時,軍人、公務人員、醫務人員以及教師等公職人員的比例則在從業結構中發生變化,所占比例明顯降低,相應地逐漸退出無償獻血隊伍的主力位置。而這恰好契合了社會發展中職業結構的變化狀況。

在臺州地區,40歲以上人群及高學歷人群獻血比例明顯偏少,分析認為這個群體大多集中在國家機關以及事業單位中,他們應酬多、運動少、工作壓力大,所以建議通過采取針對性措施,提高這個群體的獻血比例,把他們發展成為獻血的人群。

對于統計中農民群體的比例問題,蘭州地區的分析認為,農民限于自身的特點,不容易也沒有條件接觸到獻血的有關知識,加上采血站和采血點大多數設在城市,不方便農民參與獻血,因此農民無償獻血的比例基本與更早期的比例相同。

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