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胰腺癌的飲食調理

2013-12-29 00:00:00王平
食品與健康 2013年4期

胰腺有內分泌和外分泌兩種功能,也就有內分泌和外分泌兩種細胞。這兩種細胞都會發生癌變,來源自內分泌細胞的癌,叫神經內分泌癌,就是蘋果公司總裁喬布斯得的那種癌,比較少見,多數情況下惡性程度比較低,病程比較長,治療方式與常見的胰腺癌也有所不同。來自外分泌細胞的癌,就是我們常說的胰腺癌,是一種惡性程度比較高的腫瘤,多發生于中老年人,發達國家發病率高于發展中國家。隨著我國居民生活水平的提高和飲食結構的改變,近年來胰腺癌的發病率呈現上升的趨勢,并且有年輕化的傾向。

一、胰腺癌的危險因素

1.家族史。大約10%的胰腺癌患者有陽性家族史。某些遺傳綜合征,如家族性非典型多發性痣黑色素瘤綜合征、家族性乳腺癌及遺傳性胰腺炎等與少數胰腺癌的發生相關。

2.飲食。富含肉類和脂肪的膳食也可能是胰腺癌的一個危險因素。近來有研究表明,肥胖與缺乏運動亦有可能是附加危險因素。

3.年齡。絕大多數確診胰腺癌的患者年齡在60~80歲之間。而年輕患者則多與陽性家族史有關。

4.性別。男性患胰腺癌的比例高于女性,但近年來女性發病的比例有增高趨勢。

5.糖尿病。糖尿病與胰腺癌的發生可能相關,但尚未被證實。慢性胰腺炎也可能與胰腺癌有關,其確切的機制正在研究中。

6.環境因素。職業暴露于致癌因子,如石棉、殺蟲劑、燃料、石油等,也與胰腺癌的發生密切相關。

7.吸煙。這也是公認的胰腺癌的危險因素。重度吸煙患者罹患胰腺癌的幾率較不吸煙者高2~3倍。

二、胰腺癌患者飲食原則

1.胰腺癌患者的食物選擇因人而異,根據其身體情況、營養狀況、食物本身的四氣五味和歸經(中醫理論)、天時氣候、地理環境、生活習慣等變化,實行“辨證擇食”。選食配膳宜因病而異、因人而異、因地而異、因季而異、因治療方法而異。

2.注意一日三餐的規律性,不要盲目節食,不要經常吃零食。否則會引起胰腺不停地分泌胰液,加重胰腺功能的負擔。飲食需要有規律,這是十分重要的一點,應盡量少吃零食。

3.應該注意飲食中營養的搭配要均衡,不能挑食,少吃蛋白質和脂肪含量高的食物。膳食要合理搭配,注意碳水化合物、脂肪和蛋白質的比例,要以碳水化合物為主,脂肪和蛋白質的量要適宜。要食用宜消化的蛋白質,如瘦肉、雞蛋和魚。采用合理的烹調方法,以煮、燉、熬、蒸、熘、氽為主,不要用油煎、炸、爆炒等方法,防止胰腺過度分泌胰液。

4.胰腺癌患者的飲食首先要選擇富含營養、易消化、少刺激性、低脂肪的飲食,可給高蛋白、多碳水化合物的食物,如奶類、魚肉、肝、蛋清、精細面粉食品、藕粉、果汁、菜湯、粳米等。按照中醫理論,配合具有軟堅散結,疏肝理氣的食物,如山楂、麥芽、薏苡仁、赤豆、薺菜、麥冬、當歸、黃芪、黨參、海帶、海藻、紫菜等。

5.宜食富含各種維生素的食物,如萵苣、蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、大蒜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜和各種水果及海藻、海帶、海蜇、海參等水產品。美國舊金山加州大學傳染病學和生物統計學教授赫莉博士在研究中發現,每天吃6份以上蔬菜的人,比那些每天吃少于3份蔬菜的人,患胰腺癌的機會要低一半。每天吃5種以上水果,尤其是柑橘類水果,會降低28%的患胰腺癌風險。赫莉博士指出,不同的蔬菜在保護胰腺上的效果并不相同,吃的時候應有所選擇。實驗證明,洋蔥和大蒜是保護胰腺功能力最強的蔬菜,可降低54%的患胰腺癌風險;豆類可降低49%;胡蘿卜可降低44%;黃色蔬菜可降低41%;深色的綠葉蔬菜可降低37%。

6.要避免暴飲暴食、酗酒和高脂肪的飲食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一,特別是脂肪酶,主要靠胰腺來分泌。胰腺一旦發生病變,首先就使脂肪的消化受到嚴重影響。

7.要少吃或限制食肥肉、魚子、腦髓、油膩、煎炸等不易消化的食品,忌食辣椒等辛辣刺激品,忌煙、酒。

8.胰腺癌手術后的飲食,應增強患者營養為主。手術后飲食的選擇可根據病人胃腸道功能恢復的情況,先采用流質,如牛奶、果汁、糖水等,逐步過渡到半流質、軟食及普食。膳食中各類營養素的配比也從簡單逐步過渡到全面。應常用補益氣血、健脾和胃之食物,如糯米、赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、淡菜、無花果、榛子、牛奶、菱角粉等。

9.胰腺癌手術后飲食應配合治療方法進行。部分胰腺癌患者在放療期間往往出現口干、咽痛、下咽困難等,可采用半流質飲食,主食如稀飯、紅棗粥、面包、餛飩、面條等,配以營養豐富的肉、魚、蛋、豆類、 蔬菜,一天可食用 1~2 次點心,如牛奶沖蛋、菠菜肉末面片、藕粉等。化療患者容易出現消化道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉,有的還有肝腎功能損害,可采用少渣半流質飲食,也可以配以營養豐富的副食,不吃甜食、含有過多油膩、脂肪以及油煎的食物。烹調時少放調味料,兩餐之間可飲用一些清涼而有營養的飲料,食物要盡量溫而不燙。如伴有腹瀉,要避免食用容易引起腹絞痛或脹氣的食物。

三、胰腺癌患者忌食食物

1.忌堅硬、黏滯不易消化食物和韭菜、芹菜等粗糙纖維多,及對腸道刺激的食物,如粗糧、玉米、糯米等。

2.忌暴飲暴食、飲食過飽,蛋白質、糖也要適當控制。

3.忌煙、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒等。

4.忌霉變、油煎炒炸、煙熏、腌制食物,如咸魚、腌菜、油炸食物、臘肉、熏魚、熏肉、鹽水鴨等。

5.忌油膩性食物及高動物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、核桃、葵花子、花生、芝麻、油酥點心、奶油、雪糕等。

6.糖尿病患者更容易患胰腺癌,在飲食上要特別引起注意。胰腺癌治療研究證明,糖尿病患者長期大量吸煙、高脂肪高動物蛋白飲食者,患胰腺癌的幾率要大得多。

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