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如何識別心絞痛

2013-12-29 00:00:00楊明
保健與生活 2013年1期

胸痛是一種很常見的癥狀,造成胸痛的原因也很多,其中冠心病引起的心絞痛是最容易出現危險的。在醫院里,經常會遇到一些因為胸痛來就診的患者,有的患者已發生了嚴重的心絞痛,隨時可能出現危險,卻表現得漫不經心。那么,作為患者,如何自我識別冠心病心絞痛呢?下述幾點可供您借鑒:

1.胸痛突然發生 心絞痛發作時的胸痛,患者很少或根本就沒有先兆,在兩次發作期間,患者感覺可以完全正常。因此,突然發作的劇烈胸痛,不可以掉以輕心,它往往是心絞痛的重要信號。

2.發生胸痛的部位在前胸 心絞痛發作時,患者的胸痛部位多在左前胸部,即以左側腋前線、胸背上緣至上腹部為界的區域內。常發生的部位在胸背的上部或中部,往往是一片區域,患者常難以精確地表達疼痛的部位,如果是很精確的一個點疼痛,就不太可能是心絞痛。

3.胸痛難以準確描述 心絞痛發作的時候,患者常敘述胸部有壓迫性、緊縮性、阻塞性窒息感,而不是真正的疼痛。但是,患者不敢繼續活動,這是心絞痛患者的共同特點。如果胸痛時可以活動或者活動后反而減輕,就不太像心絞痛。

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4.情緒或活動誘發胸痛 勞動、興奮、發怒、激動、受寒等,都可能誘發心絞痛,特別是飯后、氣候寒冷或在大風天氣仍在戶外活動,更容易使胸痛發作,這也是心絞痛的重要特征之一。要注意的是在活動的過程中出現胸痛,才有可能是心絞痛,如果是活動、勞累了一天以后,回到家里感覺胸悶,就不太像心絞痛。

5.胸痛發作時間 心絞痛的發作一般持續時間短暫,常常為三五分鐘。心絞痛持續時間在半個小時以上者較為少見,除非發生了心肌梗死。所以如果胸痛了半天或者一天甚至數月,就不像心絞痛了。

6.胸痛發作的一致性 心絞痛發作的疼痛癥狀,具體到每一個患者來說,疼痛總是發生在同一個位置,而且持續的時間相同,疼痛的性質也相似,所不同的是嚴重程度。這些與冠心病的嚴重程度有密切的關系。

7.含服硝酸甘油有效 胸痛發作時,在舌下含服硝酸甘油,對冠心病心絞痛患者來說有明顯的治療效果。一般含藥后兩三分鐘胸痛即可緩解,這一點在診斷心絞痛的時候非常重要。如果服藥后一兩個小時才有效,就可能不是心絞痛。

總之,心絞痛是冠心病的危險信號之一,醫生和患者對此都不能掉以輕心。一旦出現了心絞痛,就說明病情較為嚴重。由于心絞痛可能會導致心肌梗死的發生,所以有冠心病的人要熟悉心絞痛的特點,并且要在醫生的指導下,采取正確的防治措施。

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