在澳大利亞看病

老周今年78歲，10多年前移民澳大利亞。平時心康體健，前幾天夜里突發腹痛。老人家移民時，已經過了退休年齡，也從沒上過商業醫療保險；平時有點頭痛腦熱，直接去家附近的診所找相熟的全科醫生看看，必要的時候吃點小藥就解決了。這次病情來勢洶洶，兒子不敢耽誤，急忙聯系自己的私人全科醫生。

這位全科醫生在業內頗有名望。經他診斷后，初步認為是膽囊炎。因為病人年紀比較大，而且疼痛嚴重，醫生當即寫了轉診信，聯系東悉尼一家有名的公立醫院，讓老周去醫院做進一步的檢查。當天下午4點，老周就住進醫院。三天后老爺子出院，又和老伴去公園打太極拳了。

1975年，澳大利亞開啟全民醫療保障時代。從理論上說，現在澳大利亞人看病不需要自己掏錢。不過，和很多福利國家一樣，公立醫院也存在著效率低下、等待時間長等各種問題。普通手術排隊一般是6～12個月，長的可以到2年。在媒體上有很多類似問題的抱怨！

這次老周住院治療能夠這樣快速，那位全科醫生起了很大的作用。第一，他對病情的緊急程度做出了準確的判斷，及時把病人轉診給正確的?？漆t生；第二，他在悉尼的各大醫院以及?？漆t生中有廣泛的人脈，他開出的轉診信受到醫院和醫生的重視，不會耽誤病人的治療。

在澳大利亞，常常聽人說要約見自己的“GP”?！癎P”的英文是General Practitioner，中文翻譯是“全科醫生”。在西方國家，GP是一個專門的學科，其基本職責是診斷和治療急、慢性疾病，提供保健和預防醫學服務等。一個好的全科醫生不僅可以準確判斷你有沒有病、生了什么病，而且可以向病人推薦最合適的專科醫生。

澳大利亞的全科醫生數量龐大，他們和專科醫生只有分工的不同，沒有地位的高低。醫院不設門診，人們去醫院看病，要么掛急診，或拿著全科醫生的轉診信，在相應的科室約見專科醫生。所以有人說，全科醫生開出的那封轉診信，是病人走進醫院大門的“敲門磚”。

說到全科醫生和轉診制度，隨著醫學的發展，醫院的分科越來越細。有人排了很長時間的隊，卻不知道該掛哪科的號？從病人的角度看，花了很長的時間掛號、等待，卻沒有找對醫生；從醫生的角度來看，這也是一種醫療資源的浪費。而在有全科醫生的澳大利亞，這種事情基本不會發生，因為全科醫生會直接把病人送到?？漆t生那里。這不僅減少了病人的麻煩，而且提高了醫療資源的利用效率。

澳大利亞的全科醫生多數是獨立執業，他們不隸屬于某一家醫院。他們可以自己設定診療費標準，但是否有人找他們看病，則完全取決于這位醫生能不能準確地判斷病情，有沒有能力在必要的時候把病人轉診給合適的?？拼蠓颉?/p>

好大夫收費高，收入自然也高。因為醫保報銷不區分公立還是私立，所以老周的兒子可以帶著父親去看私人全科醫生，這位醫生也照樣可以把病人轉診給公立醫院接受進一步的治療。對老周的兒子來說，找私人全科醫生也是最有效率的：他為父親支付的，只是全科醫生的一部分診療費（醫?？梢詧箐N一部分）；而一旦父親住進公立醫院，所有的檢查和治療費用，就都由政府買單了。

（編輯 林 妙）