中醫特效治療皮膚病頑疾有妙招

[專家簡介]

李萬榮，北京東城中醫醫院皮膚科主任。中醫世家，畢業于山東中醫藥大學，山東中醫藥大學教授、中華醫學會知名專家。研修于北大一院、中國中醫研究院。曾獲得“醫學科技進步一等獎”，被授予“有突出貢獻醫療科技工作者”稱號。

40多年來，由于始終從事中醫皮膚病診療領域的研究工作，在中醫全科臨床診療方面卓有建樹。醫學知識淵博、醫術精湛、基礎功底造詣深厚，臨床治療多元化，辨證施治，因病而宜，擅長治療濕疹、皮炎、蕁麻疹、帶狀皰疹、皮膚瘙癢、痤瘡、黃褐斑、白癜風等各種疑難皮膚疾病類型，臨床治愈患者數萬例，深受社會各界以及患者好評。

■出診時間：周一、周二、周三、周四、周六、周日全天。

■名醫忠告：皮膚好，心情就好。

“良醫有情解病，神術無聲除疾”、“醫術高超見奇效，醫德高尚保健康”……走進北京東城中醫醫院皮膚科李萬榮主任的診室，首先映入眼簾的就是這滿墻的錦旗。而李萬榮主任正在全神貫注地詢問患者張女士的病情，為其診治。聽張女士說，“折磨我近3年的右小腿濕疹基本上好了，心情也輕松不少，太感謝您了……”

《人物》周刊曾就“老年皮膚瘙癢癥”的防治請教過李主任，他都給予了詳細解答。目前，東城中醫醫院皮膚科所采用的“免疫去濕排毒”療法比較符合老年人生理情況來治療皮膚瘙癢癥，是對老年瘙癢性皮膚病采用養陰補血、健脾化濕、清熱利濕、祛風止癢的綜臺性治療方法，安全無副作用，不失為老年患者的首選治療方法，能為廣大患者帶來福音。這一次，李主任就濕疹和黃褐斑——該如何做到無病早防，有病早治，尤其是在用藥方面要如何遵循少而精的原則等等，受益匪淺。

“夫醫者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔純良不可信也。”在與李萬榮主任的交流中，記者深切地感受到這位“皮膚克里”的鉆研刻苦、精湛醫術、高尚醫德。

專家把脈濕疹重塑健康體魄

李萬榮主任介紹，皮膚病的發病與轉變和季節有著密切的關系。目前進入冬季，因晝夜溫差大，各種皮膚病發病率居高不下，有些皮膚病進入高發期。例如，皮膚搔癢癥、銀屑病、蕁麻疹、濕癥、多形紅斑、帶狀皰疹等。其中，濕疹是一種較常見的皮膚病，發病之后會給人們帶來無盡的煩惱，影響著人們的身心健康。

濕疹又稱濕瘡、浸淫瘡，是一種皮損多樣、形態不一、以瘙癢糜爛滲出為特征的皮膚疾患。《諸病源候論》中說：“浸淫瘡是心家有風熱，發于肌膚，初生甚小，先癢后痛而成瘡。汁出浸潰肌肉，浸淫漸闊，乃遍體。”《醫宗金鑒》曰：“遍身生瘡，形如粟米，瘙癢無度，撓破時，津脂水，浸淫成片。”本病多由飲食不節、中焦受損、脾失健運、濕熱內蘊、風濕熱客于肌膚而成。

濕疹分急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹三類。急性濕疹：自覺劇烈瘙癢，造成的皮損屬多形性，如紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片，易滲出，邊緣不清，周圍散在小丘疹、丘皰疹，常伴糜爛、結疤。如繼發感染，可出現膿包或濃痂。亞急性濕疹：急性濕疹炎癥減輕后，仍有劇烈瘙癢，皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主，可見少量丘皰疹，輕度糜爛。慢性濕疹：常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹；亦可開始不明顯，因經常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發病開始時即為慢性濕疹。其表現為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。

哪些情況易患濕疹？專家介紹有這么幾種情況。

嬰兒濕疹：常在出生后一至兩個月發病，到2歲左右逐漸緩解。主要是受遺傳性過敏體質的影響，還與喂養不當、消化不良、環境因素和衛生條件有關。男性濕疹：通常與生活狀態有關，如工作壓力太大、進食過多辛辣油炸食物，喜歡吸煙、飲酒，不太注重經常洗浴等。女性濕疹：大多和生理變化有關，當面臨哺乳、生產等情況時，容易出現濕疹。另外女性喜歡化妝等都易引發濕疹。老人濕疹：若常染發，局部的刺激太過頻繁，也會誘發頭皮損傷，造成濕疹。此外，老年人免疫力下降，脾胃虛弱，也是誘因之一。

中醫治療濕疹功效強大

中醫治療提倡辨證治療，多以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢治愈之功效。其常見治療手段有疏風清熱、涼血，還有利濕解毒。當以燥濕止癢為主，清熱解毒為輔的治療，黃柏清熱利濕，車前子利水滲濕，地榆、黃連、黃芩清熱燥濕，大黃、魚腥草清熱解毒、殺菌消炎。從而達到臨床治療之功效。中藥方中的金銀花性寒，其味帶香，能祛邪清熱；花粉能強化個人體質，全面保養個人以及提神、延緩衰老；白鮮皮疏風止癢；梔子花能涼血清熱、敗火利尿；桑白皮能能清肺火，疏邪外出；甘草滑石利尿祛濕；生地黃能敗火生津；苦參能敗火利尿；杏仁能抗炎；蛇床子能壯陽補腎，祛風敗火。鑒于此，多味藥劑均集中敗火祛風以及涼血，組合強化了最終效果。實際的中藥應對濕疹是需要過程的，效果難以立竿見影，但功效強大。

劉女士，45歲，北京人，右小腿濕疹，病程達3年之久。經多次治療效果不明顯，反復發作，甚是痛苦，皮損處皮膚粗糙變厚，抓破可流黃水，瘙癢難耐。后經人介紹李萬榮主任處就診，李萬榮主任為她把脈，又看了舌象，發現其舌質淡嫩且胖，苔黃膩，他詢問了病史，跟病人親切地交談了起來，耐心檢查完后，李萬榮主任診斷其為陽虛脾弱與濕熱夾雜引起的慢性濕疹，治宜健脾養血，兼以清利濕熱。李萬榮主任以清利濕熱，祛風止癢，活血養血為主，開了7服湯藥，又配了一些中成藥加強治療效果，同時采用物理治療，以半導體激光照射為輔。一周后，該女士過來復診，只見她滿面春風，高興地告訴李主任其小腿處的濕疹已經開始好轉，不再癢得那么鉆心難以忍受了，顏色也變談，效不更方，李老囑其繼續服用，仍以半導體激光為輔。一個月過后，該女士右小腿處流黃水的地方都已經痂變淡，癢感消失，未再復發。

濕疹最忌：燙、抓、鹽水洗

很多人對濕疹不是十分了解，更不知道該如何護理，專家為您介紹濕疹護理的相關知識——

早診斷、早治療。患有濕疹之后應及時診斷治療，同時還要做好日常護理，避免濕疹的癇情加重。

飲食應該做到葷素合理搭配、多樣化，避免暴飲暴食。多吃含維生素較多的食物，多吃水果和新鮮蔬菜，避免食用辣椒、蔥頭、大蒜、咖啡及酒類等刺激性食物。記錄每天的飲食，如果出現皮疹加重的情況，那么就應該做一些飲食上的調整，對當天吃過的食物要有所禁忌。對于濕疹患者而言，限制或禁用某些食物，要因人而異。

忌：燙、抓、濕疹很怕刺激，患者即使再癢，也不能用熱水燙洗和搔抓，更不能用鹽水洗，不然只會加重病情。可用涼水敷一下緩解瘙癢，此外，濕疹有滲液的部位盡量少洗，宜堅持干燥，并避免或少接觸化學洗滌用品。不宜穿材質過硬的內衣。還要注意保持室內空氣有一定的濕度。得了濕疹不要盲目涂用激素藥膏，要及時去正規醫院治療以免耽誤病情。

專家把脈黃褐斑挽回逝去的青春

黃褐斑是一種黃褐色素沉著斑，主要位于患者的前額和面部的兩頰，女性尤其是東方女性易多發。其形狀并不規則。中醫稱為“黧黑斑”、“面塵”。造成黃褐斑的原因有很多種，比如化妝品過敏、內分泌系統失調、遺傳等。

由于該病癥的產生原因較多，不僅僅會影響患者的面容，同時還會讓患者的生理功能與日常生活受到很大的影響。如果患者的黃褐斑病情較為嚴重，會使得其出現失眠、情緒焦躁、月經失調等情況，嚴重地影響了患者的日常生活。

傳統中醫認為黃褐斑的形成與人體的內臟功能密切相關。當人體出現氣血不足、肝功能下降、腎虛等情況時都會導致黃褐斑的產生。另外患者的精神狀態、情緒也與黃褐斑的發作密切相關。中醫分型：中肝郁氣滯型——認為本病多與肝臟和情志有關，應舒肝理氣，活血化瘀，如逍遙丸及柴胡、當歸、川芎、赤芍、桃仁等。脾濕型——認為脾虛血虧，氣血不能上華于面，此時應健脾理氣，祛風除濕。如人參健脾丸及黨參、黃芪、當歸、白芍等。肝腎陰虛型——則認為久病腎虛，水虧不能制火，虛火上炎，此時應滋補肝腎，常用六味地黃丸及生地、熟地、白菊花、珍珠母等。

其實很多黃褐斑是“氣”出來的

專家介紹，其實很多黃褐斑是“氣”出來的。一次，一位45歲的張女士來看病，她本來是個顏面白凈的女子，但最近一兩年，顴骨兩側居然出現了兩小塊顏色黯沉的區域，她害怕是黃褐斑，四處求診，卻真的被證實為“黃褐斑”。但每每去看醫生，都被醫生告知，黃褐斑既已形成，就無法根治，只能淡化，而且沒有所謂的特效藥物。后來她來該院就診，大夫告訴她一定要調節心情。她這才知道，黃褐斑的成因除了疾病，如肝腎功能不全、婦科病、糖尿病、體內缺少維生素等，日常其他因素，如日曬、口服避孕藥、亂用化妝品等原因都可造成黃褐斑。而且，黃褐斑很大程度上是精神因素在作怪，精神壓力大，就會造成人的“內分泌失調”，體內臟腑的運轉規律被打破，就有可能在人的外表顯現出來，表現在臉上可能就是痘痘、斑塊等皮膚問題。尤其是生氣，最能導致人的氣血不和，肝郁氣滯，當氣血津液流通不暢也就是內分泌失調后，人的面部反應往往就是黃褐斑。于是，劉女士按時服中藥，并堅持針灸拔罐，耳穴壓豆，中藥面膜外敷，除了不亂用“祛斑美白”的化妝品并注重防曬外，主要是保持精神愉快，有了壓力就找個發泄的渠道，比如健身運動、公園散步、外出旅游、好友聚會，甚至找心理醫生談心等等，不讓自己的壞情緒憋在心里。結果不到6個月，黃褐斑竟去了一大半。

李主任介紹，當人的情緒保持持續平穩的時候，人的神經系統、內分泌系統，消化排泄系統才能更好地維系著人體各項功能的正常運作，有了黃褐斑，不僅需要“外治”，更需要“內調”，醫生開的藥方“調節心情”就是涵蓋范圍廣泛的好方子，雖然不能讓黃褐斑一夜之間消失，但卻能讓患者心理平衡、心情舒暢，讓身心都健康。

綜上所述，黃褐斑只要掌握病因，了解病癥，正確的辨證施治，通過中醫藥物的內服外用，堅持良好的飲食習慣和睡眠習慣，黃褐斑則不難減退或消除。