男言之隱 多是“心病”

回龍觀醫(yī)院心理科副主任醫(yī)師、中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委、性心理學(xué)組組長(zhǎng)

專家觀點(diǎn)

過(guò)半性功能障礙是心病

其實(shí)造成男性性功能障礙（ED）的原因很多，例如器質(zhì)性疾病（生殖器外傷或者發(fā)育問(wèn)題）、心血管疾病、糖尿病、內(nèi)分泌異常等等，但是最主要的還是和心理有關(guān)。一個(gè)人的心情好壞直接影響交感神經(jīng)、雄性激素的分泌，而這些恰恰是影響男性性功能的重要因素。

在男科門診中，半數(shù)以上的男患者由于缺乏性知識(shí)、過(guò)分擔(dān)心性生活不和諧、夫妻關(guān)系緊張等等導(dǎo)致性功能每況愈下。此外，患有性功能障礙的男性也會(huì)因?yàn)橐淮问《兊酶箲]，心理障礙更嚴(yán)重。

一般來(lái)說(shuō)，年輕的性功能障礙的患者如果沒(méi)有高血壓、糖尿病、酗酒等因素，多數(shù)都是因?yàn)樾睦韷毫Χ鴮?dǎo)致的暫時(shí)性“假象”。但是需要注意的是，如今器質(zhì)性性功能障礙的患者并不在少數(shù)，所以對(duì)于“男”言之隱，還是應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的男科就診。

性無(wú)知成“痿哥”

“大夫，我早泄了，救救我吧，要不然我的家庭就完蛋了……”王維和妻子去年才步入婚姻的殿堂，然而他們的婚姻從第一天開始就有名無(wú)實(shí)。“新婚之夜，我和妻子都很興奮。就在我想和妻子好好享受這甜蜜的時(shí)候，沒(méi)想到剛剛一碰到她的肌膚，我就渾身一震，結(jié)束了戰(zhàn)斗。”在接下來(lái)的日子里，王維的情況依舊沒(méi)有好轉(zhuǎn)，不是進(jìn)不去，就是草草結(jié)束。在妻子失望的表情中，王維開始懷疑自己的性功能有問(wèn)題，隨即開始四處求醫(yī)……

專家解讀：

在年輕人中，許多人在性生活中遇到一兩次“失敗”首先就會(huì)上網(wǎng)找病因。由于缺乏性知識(shí)，這些人紛紛給自己戴上了“陽(yáng)痿”“早泄”的帽子，并且為此感到緊張、焦慮，思想包袱越來(lái)越重，影響正常的性生活。因此，這類患者首先要通過(guò)性教育消除對(duì)性行為的誤解，找出焦慮或恐懼的原因。特別容易感到緊張、焦慮的患者，這種性功能異常可能不會(huì)很快得到糾正，還需要及時(shí)接受心理治療。

除此之外，性功能障礙還與性技巧、夫妻配合情況等因素有關(guān)。所以，這類患者還要明白性生活是一個(gè)后天學(xué)習(xí)的過(guò)程，有的人學(xué)得快，有的人學(xué)得慢，不必背上沉重的包袱。同時(shí)，夫妻之間也要注意相互體貼、多溝通。

夸大手淫的危害

由于擔(dān)心“過(guò)度手淫會(huì)影響性功能”，不少男性一旦某次性生活出現(xiàn)問(wèn)題，往往會(huì)歸罪于以往手淫的經(jīng)歷。于是，心理負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，整天郁郁寡歡，害怕性生活。事實(shí)上，科學(xué)的自慰不僅不會(huì)影響健康，還可以滿足自己的性需求、改善性敏感性。一般來(lái)說(shuō)，手淫頻率沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，每次以自慰后沒(méi)有會(huì)陰部不適，沒(méi)有體倦乏力、精神不振等為度。

擔(dān)心性能力不如人

有些男性因?yàn)榻?jīng)常聽別人吹噓自己性能力，再加上受到一些黃色影碟的影響，所以常常為自己的性能力擔(dān)心。尤其是在自己的性生活發(fā)生一些變化或遇到一些小的挫折之后，更會(huì)為此感到焦慮，甚至因?yàn)樵谛陨钪羞^(guò)度關(guān)注時(shí)間的長(zhǎng)短、對(duì)方的反應(yīng)，無(wú)法集中精力，造成性功能障礙。

女強(qiáng)男弱沒(méi)自信

“你怎么這么沒(méi)用！”那天晚上，妻子冷冷的一句話仿佛是一記耳光抽在了趙大鵬的臉上。老趙今年40歲，是個(gè)普通職員，而他的妻子卻是個(gè)處長(zhǎng)。很多人都說(shuō)老趙有福氣，老趙雖然表面樂(lè)呵呵的，心理卻一直堵得慌。“老婆是個(gè)女強(qiáng)人，家里的事情都是她說(shuō)了算，就連性生活也是這樣，要是她沒(méi)有那種表示，我就知趣地躲到一邊。最近我發(fā)現(xiàn)自己開始有些陽(yáng)痿，我真是沒(méi)用，簡(jiǎn)直就是個(gè)廢物……”

專家解讀：

很多女強(qiáng)人都不明白：自己在外面打拼，老公在家里打理家事，已經(jīng)很舒服了，還有什么不滿意的呢？其實(shí)，“吃軟飯”對(duì)于男人來(lái)說(shuō)并不容易。

男人表面上看著很強(qiáng)大，但也有軟弱的一面，需要得到妻子、家人的肯定。但是在“女強(qiáng)男弱”的家庭，妻子掙錢多，社會(huì)交往廣，丈夫只能低聲下氣。久而久之，丈夫就會(huì)越來(lái)越?jīng)]有自信，甚至把這種“不自信”的心理暗示帶到了性生活中，導(dǎo)致性生活的失敗。

此外，女強(qiáng)人在生活中也會(huì)很強(qiáng)勢(shì)，處處苛求丈夫，難免會(huì)因?yàn)橐淮涡陨畈粷M意而責(zé)怪丈夫。殊不知，一句“你真沒(méi)用”對(duì)男人絕對(duì)是毀滅性的打擊，甚至?xí)尠閭H對(duì)性事產(chǎn)生恐懼。所以，如果發(fā)現(xiàn)丈夫出現(xiàn)性功能障礙，妻子一定要表示支持和理解，決不能挖苦、嘲笑。當(dāng)自行調(diào)整難以奏效時(shí)，最好還要一起接受心理治療——“夫妻同治”能有效幫助患者解除心理障礙。

笨女人用性作懲罰

在夫妻家庭生活中，難免有這樣那樣的矛盾，然而只有“笨女人”才會(huì)用性生活要挾或懲罰丈夫。

事實(shí)上，在夫妻生活中夫妻的地位是平等的，絕不是賜予與被賜予的關(guān)系。如果采取拒絕性生活來(lái)懲罰丈夫，只會(huì)引起丈夫強(qiáng)烈的反感，甚至于形成性抑制，不僅無(wú)助于家庭矛盾的解決，相反會(huì)更加引起夫妻間的敵視和反感。

妻子猜疑太傷丈夫

“是不是他在外面有了別的女人，或者做了什么對(duì)不起我的事？”面對(duì)老公的“性冷淡”，許多妻子都難免亂猜疑。尤其是如果丈夫事業(yè)有成，妻子更容易為此而擔(dān)心。但是，妻子首先應(yīng)該明白：造成男性性功能出問(wèn)題的原因有很多，尤其是隨著男人年齡的增加，身體狀態(tài)開始走下坡路，再加上生活及工作的壓力、夫妻間的“審美疲憊”，這些都容易讓男性失去“性趣”。

因此，對(duì)于性生活，夫妻之間最好能夠好好溝通，把彼此對(duì)性生活的想法、感受及要求進(jìn)行交流，切忌相互猜忌。如果男性自身不能調(diào)整好，就要去正規(guī)醫(yī)院男科就診。

外界干擾嚇出ED

“就是因?yàn)槟峭淼囊魂嚽瞄T聲，之后我就再也不能勃起了！”幾個(gè)月前，正在讀大四的劉然利用假期和女朋友一起去上海玩。第一天晚上同床共枕時(shí)，劉然既興奮又緊張，全身直冒汗。就在他剛要“行動(dòng)”時(shí)，不知是服務(wù)員還是走錯(cuò)門的客人突然來(lái)敲門。這一下讓劉然更加緊張了，隨后無(wú)論怎么努力，就是沒(méi)法進(jìn)入狀態(tài)……在這之后，劉然似乎被嚇出了毛病，每次性生活只要稍有聲響，就進(jìn)入不了狀態(tài)。

專家解讀：

電話鈴、敲門聲、孩子或家人闖進(jìn)臥室……當(dāng)性生活被這些因素打斷時(shí)，大腦中樞發(fā)出的性沖動(dòng)就會(huì)受到抑制，陰莖勃起也會(huì)中斷。如果經(jīng)常受到這樣的干擾，大腦就會(huì)記住這種不好的感受，慢慢的會(huì)發(fā)展成為性功能障礙。當(dāng)然，這種情況主要還與患者的性格有一定關(guān)系。有些人性格一向大大咧咧，即便某次性生活受到了干擾也不會(huì)放在心上。但是有些人比較容易緊張或者過(guò)度追求完美，這類人往往難以釋懷。

如果干擾已經(jīng)發(fā)生，夫妻二人則要控制情緒，不應(yīng)該吵架、埋怨、緊張焦慮。應(yīng)該等到周圍安靜下來(lái)，積極調(diào)節(jié)情緒后再嘗試。

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別讓性愛(ài)提前“退休”

保持起居有時(shí)、飲食有節(jié)、鍛煉有恒的規(guī)律生活，使機(jī)體各部都維持在正常狀態(tài)，這是防止人體老化與性功能衰退的基礎(chǔ)。

1、精神保健

保持年輕的心態(tài)，追求愉悅快樂(lè)的心情。這樣不但可以使精神充滿活力，也可以使身體更加健康，延緩衰老。實(shí)驗(yàn)證明，心理年齡的老化會(huì)加速身體機(jī)能的衰退。

2、身體保健

腰與足的鍛煉可延緩機(jī)能衰退，所以要做一些加強(qiáng)腰和足等下半身肌肉群的鍛煉。此外平時(shí)要和愛(ài)人一起參加有氧鍛煉，比如游泳、網(wǎng)球等，幾乎任何有氧運(yùn)動(dòng)都對(duì)床上之事大有益處。

3、飲食保健

鋅是促進(jìn)夫妻性生活和諧很重要的微量元素，無(wú)論是年輕夫婦還是中老年夫婦都應(yīng)在飲食上加強(qiáng)對(duì)鋅的攝入。日常飲食中含鋅量較多的食物有海產(chǎn)類食品、含鋅的奶制品等等。應(yīng)避免煙酒等有刺激性食物的攝入。