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一般體檢檢不出的癌

2013-12-31 00:00:00
科學新生活 2013年31期

在我國,每分鐘6人被確診為癌癥,每分鐘5人死于癌癥,22%的人群可能罹患癌癥……

提到“癌癥”二字,人們常常把它和死亡連在一起。癌細胞猶如潛伏在身體里的“惡魔”,多數病人到醫院治療時已是中晚期,喪失了治療的機會。

應對癌癥,我們可以提前出擊嗎?

特邀專家 張 凱

中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任。從事腫瘤臨床工作16年,近4年來致力于腫瘤的預防早診篩查工作,是衛生部城市癌癥早診早治項目組副組長。《預防腫瘤學》編者之一。

特別鏡頭

年輕人和癌癥交集增多

“全國每6分鐘就有1人被確診為癌癥,每天有8550人成為癌癥患者,每7到8人中就有1人死于癌癥。”

“全國癌癥發病形勢嚴峻,發病率與死亡率呈持續上升趨勢,每年新發癌癥病例約350萬,因癌癥死亡約250萬。”

這一連串灰色的數字來自最新一次對外公布的《2012中國腫瘤登記年報》。

全國腫瘤登記中心位于中國醫學科學院腫瘤醫院一間促狹的房間里,中心副主任陳萬青已不是第一次發布這樣的數據了。

由于癌癥患者日益增多,從2006年開始,這個中心就將原來每五年發布一次腫瘤登記數據改為每年發布。按照國際慣例,腫瘤登記年報所公布的一般都是3~5年前的資料,因而,最新的數據實際上是從2009年全國104個腫瘤登記處上報的資料中選取出來的。

中國的情況不容樂觀。“由于種種原因,未來10年,中國的癌癥發病率與死亡率仍將繼續攀升。預計到2020年,中國每年的癌癥死亡總數將達300萬左右,患病總數將達660萬。”腫瘤登記是國際公認的癌癥信息收集方法,陳萬青說,由此建立起來的全人群癌癥發病和死亡數據庫,應該給更多人敲醒警鐘。

尤江,48歲,結腸癌晚期;

王建勛,40歲,肺癌晚期;

段玉林,38歲,肺轉骨癌,晚期;

張雙薇,35歲,宮頸癌晚期;

賈朝杰,34歲,肺癌晚期;

喬東梅,24歲,乳腺癌晚期;

……

面對一位位年輕的癌癥晚期患者,作為中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任的張凱常常自責,中國的癌癥患者在就醫時,往往已經是晚期。因此,他曾在各種場合不斷地強調:“40歲以上人群要定期體檢,進行癌癥篩查。”

在他看來,在科學家至今未能搞清楚癌癥的病因,也沒有全面根治癌癥的辦法時,及時篩查,早診早治,是更有效的戰勝癌癥之道。

世界衛生組織認為,“世界上平均有35%的癌癥是可以避免的”,但張凱強調,“那一定是在早期”。

早診早治 之 肺癌

肺癌患者如果在早期發現,5年存活率是90%,而晚期患者90%都會死亡(5年存活率不足10%)。

4個吸煙者1個死于肺癌

“真的沒想到,連續幾個月的咳嗽竟然是肺癌的征兆。”拿著“長滿了腫瘤的像極了篩子的X光片”,常奕的臉上寫滿了絕望。

常奕,1989年出生,留英碩士。獨自幾年的海外留學生涯,讓常奕學會了忍耐和堅持。2012年,在長達幾個月的咳嗽之后,常奕終于想到了去醫院檢查。但結果卻讓他年僅23的人生開始了倒計時——肺腺癌晚期,已轉移腰椎。

跟常奕一樣的肺癌病人還有很多。據統計,目前到醫院來就醫的肺癌病人中,只有不到20%病人屬于早期及較早期(Ⅰ、Ⅱ期),其他80%都屬中、晚期(Ⅲ、Ⅳ期)。肺癌病人就診時,大部分人已經有了轉移或擴散。

2000年全世界肺癌新發病例120萬,死亡110萬。肺癌是世界上最嚴重的癌癥之一,在很多發達國家肺癌在男性常見惡性腫瘤中占首位,在女性常見惡性腫瘤中占第二、三位。

美國是肺癌高發國家,每年約有17萬新發肺癌病人,近16萬人死于肺癌,占總癌癥死亡人數的28%。據統計,英國平均每4個吸煙者中有1人死于肺癌,中年死亡者中有1/3死于肺癌和吸煙引起的心臟病。

不能忽視的早期信號:

居民接觸致肺癌因素后,大多數人有一個較長的潛伏期,約20-30年以上。部分早期肺癌病人往往沒有明顯的、特殊的癥狀。

局部癥狀:①咳嗽,多為刺激性咳嗽;②痰中帶血,多為血絲痰;③胸悶胸痛,一般癥狀輕,定位模糊。當癌瘤侵及胸膜、胸壁時,疼痛加劇,痛感定位較前明確;④氣促,癌瘤阻塞小支氣管所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、彌漫性肺泡病變等均可引起。

全身癥狀:①發熱,阻塞性肺炎或癌性毒素所致;②晚期患者消瘦,可能出現較明顯的惡病質。

肺外癥狀:部分病人有①骨關節增生腫痛;②異位激素綜合征。外侵轉移癥狀:①惡性胸水;②淋巴結轉移及骨、肝、腦轉移癥狀;③上腔靜脈壓迫綜合征。

你是高危人群嗎?

1、40歲以上,有嚴重吸煙史(每天吸20支以上)。

2、有毒有害職業接觸史。

3、有癌癥家族史。

4、有慢性呼吸系統疾病癥狀(如慢性咳嗽、咳痰、痰中帶血者)。

特殊篩查手段:

低劑量薄層胸部CT是目前唯一被確認可以提高早診早治率的方法。

特別建議

普通的X線檢查對于肺癌的早診有很大的局限性。有一種肺癌叫隱匿性癌,在支氣管分泌物中可找到癌細胞,但X線或支氣管鏡檢查卻不能發現腫瘤。

過去國外對40歲以上男女每年胸部X線照相一次,對高危人群加痰細胞檢查,但死亡率并未下降。如今改為每4-6個月篩查一次,可更多發現早期肺癌。結合我國情況,篩查頻度可定為每半年至一年進行一次。

早診早治之大腸癌

各國的資料統計,早期腸癌手術后的5年存活率可達到97%以上,而晚期手術后5年的存活率不超過10%。

排便習慣改變要警惕

2009年年底的一天,31歲的張女士又感到一陣強烈的惡心,跑到衛生間里狂吐了一通。這種情況已持續了一個多月。由于從事保健品行業的工作,張女士平時很注意保養身體,每天早餐吃雜糧,喝茶,煙酒不沾,每年定期體檢,從未檢查出過什么大問題。這一次,她以為嘔吐可能是懷孕的征兆。可是,在當地一家以婦產科出名的醫院做了檢查以后,醫生勸她說:“姑娘,我可以負責任地說,你沒懷孕,還是去做個全面的身體檢查吧。”

在隨后一年里,張女士分別在兩家醫院做了幾次檢查,最終的結果是:直腸癌晚期。

這令她一時間難以接受:“我過得這么健康,就算再多的人得癌癥,也不該輪到我頭上啊!”然而,她只好接受了殘酷的現-實,遵從醫生的建議做了手術,術后還恢復了工作。

可只過了3個月,病魔就再度對她發起攻擊。當她再次來到腫瘤醫院治療中心化療科就診的時候,醫生發現,癌細胞已相繼侵入了這位年輕病人的肝和肺。

直到最近,張女士才慢慢拼湊起自己得病的線索:雖然自己吃雜糧,但吃肉也比較多,再加上很少運動,身高155厘米卻胖達128斤。而在得病之后母親才告訴她,她的奶奶死于食管癌,外公死于肺癌,還有一個伯伯得了直腸癌。高脂飲食、缺乏運動,尤其是有家族遺傳傾向,這些因素加在一起,誘發了她的直腸癌。

不能忽視的早期信號:

1、便血

2、腹痛

3、排便習慣改變

4、腹壁腫塊

5、貧血

6、晚期出現腸梗阻

7、腫瘤急性穿孔引起急性腹膜炎

你是高危人群嗎?

1、有癌癥家族史。

2、久治不愈的潰瘍性結腸炎、結腸多發息肉、腺瘤、直腸息肉等,家族性多發性息肉者的腸癌發生率遠遠高于一般人群。

3、長期便秘以及大便習慣改變。

4、不良的生活習慣,如高脂肪、低纖維素飲食。

5、經常吸煙、飲酒,不愛運動。

6、生活不規律、工作壓力大等。

特殊篩查手段:

定期的大便潛血檢查及必要時的腸鏡檢查是確切的早診手段。

特別建議

20歲以上的成年人每年要接受直腸指檢一次。直腸指檢對直腸癌的診斷極為重要,有50-60%的直腸癌可經直腸指檢發現腫塊。

從50歲開始,受檢者無論男女,應遵循以下幾項篩查方法的一種:

結腸鏡——每5-8年做一次(最好是由腫瘤醫院的專業醫師來操作執行)。

大便隱血試驗(FOBT)——每年進行一次大便隱血試驗或大便的免疫組化試驗。

乙狀結腸鏡檢查——每5年進行一次。

大便隱血試驗或免疫組化試驗(每年進行一次)及乙狀結腸鏡檢查(每5年一次)——同時進行這兩種檢查的效果勝過只進行其中的一項檢查。

所有的試驗陽性(FOBT、FIT、乙狀結腸鏡)的結果都應進行后續的結腸鏡檢查。

早診早治之上消化道癌

早期胃癌切除后的5年生存率可達80%左右。一般認為胃腫瘤越大,切除后的生存率也越低。腫瘤直徑小于2cm的5年生存率37.7%;腫瘤小于4cm的療效較好,5年生存 率29.8%。而大于4cm的胃癌5年生存率更低。腫瘤直徑越大,則療效越差。

消化不良癥狀不可小視

李飛于5年前考上了大學,父親東奔西走終于為他湊齊了學費,小李深知父親不易,于是上學期間省吃儉用,努力兼職,但是最后時刻,小李身體出現嚴重的不適,經檢查,竟然是胃癌。

這一結果,和5年來李飛的生活方式有著直接的關系。同學們都知道李飛有一個怪毛病,那就是他經常不吃飯,即使是吃飯也是啃饅頭,很少看到李飛吃菜更別說是吃肉了。雖然大家勸過他幾次,但是李飛仍然沒改變。

3年中,李飛每次考試都能拿到獎學金,這在一定程度上減輕了家里的負擔,同時他只要有時間就去參加兼職,基本上滿足了日常生活的花費。

大三的時候,李飛決定考研。由于要抓緊時間學習,李飛天天吃泡面。泡了兩三個月后,有天夜里李飛一陣胃痛,緊接著就吐了一地,在同學們的建議下,李飛去了醫院。

最終,醫生確診李飛為胃癌晚期。雖然他不敢相信,但這是事實。

你是高危人群嗎?

1、在病理學上絕大多數胃癌是發生在慢性胃炎(尤其是萎縮性胃炎)、幽門螺旋桿菌(HP)感染、殘胃炎、胃息肉、胃潰瘍等基礎上的,因此,此類患者均為高危人群。

2、不良飲食習慣也是增加患病的誘因,比如吃飯狼吞虎咽,生活無規律,經常“饑一頓、飽一頓”,甚至經常連早餐都不吃,這些都給胃癌發病提供了“良好”的土壤。

特殊篩查手段:

胃鏡檢查是胃癌篩查的最終確診方法。

特別建議

目前,最主要的手段是通過胃鏡、結腸鏡和上消化道造影的方法進行篩查。

上消化道造影——每2年進行一次。

涉及下列高危因素者,建議實行胃鏡檢查(每年一次)——經過確診的經久不愈的胃潰瘍患者、長期的慢性萎縮性胃炎患者、胃鏡檢查發現不典型增生的患者。

不能忽視的早期信號:

胃癌的發病較為隱匿,近半數早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ,僅部分有輕度消化不良等癥狀 ,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等。

盡管胃癌早期癥狀常不明顯,但仍有蛛絲馬跡可尋:

80%以上的胃癌患者,會出現上腹部疼痛;

約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

1/3的患者雖沒有明顯消化系統癥狀,但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力;

部分患者表現為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀;

早期胃癌較多見的癥狀是上腹不適,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感,有時心窩部隱隱作痛,起初常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療,但這些癥狀都會在一段時間后復發。

早診早治 之 肝癌

我國肝癌篩查發現的肝癌患者其癌腫直徑小于5厘米者近50%,切除后病人的5年存活率為50%;肝癌直徑大于5厘米者,其5年存活率接近0,因此早期發現、早期診斷、早期治療是增大肝癌患者存活率的關鍵。

高危人群半年應體檢一次

據一份數據顯示,全球有3.5億乙肝病毒攜帶者,其中我國有近1億,更令人觸目驚心的是,我國近90%肝癌患者曾有乙肝病史。

醫生介紹,有肝炎病史,有長期飲酒病史,男性40歲以上,女性45歲以上都是患乙肝的高危人群。假如說體檢中發現了肝功能的異常,就要到專業的醫院就診,查病毒的載量,假如病毒載量高,建議抗病毒治療,可以使病情控制,大大減少發展到肝硬化,甚至肝癌的幾率。

不能忽視的早期信號:

1、右上腹脹滿不適。

2、四肢乏力,體重減輕。

3、肝區壓痛,上腹包塊或黃染。

你是高危人群嗎?

1、慢性傳染性乙型肝炎或丙型肝炎者。

2、肝硬化者。

3、普查血清中甲胎蛋白含量偏高者。

4、長期食入霉變糧食、食物者。

5、40歲以上,有肝癌家族史者,

6、長期酗酒者。

特殊篩查手段:

肝增強CT

特別建議

年齡在40歲以上,特別是患有慢性肝炎、有肝癌家族史者的人應6-12個月做一次檢查。

涉及下列高危因素的人(長期大量飲酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、長期從事化學藥劑等工作的人群),建議每年進行一次超聲檢查,必要時,進行肝增強CT的檢查。

乙肝患者的體檢間隔一般為6-8個月,絕大多數都不會發生中晚期患者。

早診早治 之 乳腺癌

0期乳腺癌患者10年生存率高達95%;Ⅰ期患者1 0年存率88%;Ⅱ期患者10年生存率66%,Ⅲ期 36%,Ⅳ期僅7%。

早期生存率超過9成

近年來,乳腺癌已成為我國婦女的“頭號殺手”,調查數據顯示,上海、北京、天津等地的乳腺癌發病率已經攀升至女性惡性腫瘤的首位。但早發現早治療將大大延長乳腺癌患者的生命,成為國際上公認的降低乳腺癌死亡率的首要手段。

不能忽視的早期信號:

乳腺癌早期可以完全沒有癥狀,但是,通過專業醫師和專業手段的檢查是可以發現的。

1、腫塊:95%以上的患者可觸及腫塊。

2、疼痛:多為隱痛、鈍痛。

3、乳頭溢液。

4、皮膚的改變,如“酒窩征”“桔皮樣變”。

5、乳房輪廓及弧度的改變;形態不規則,雙乳不對稱。

6、乳頭內陷。

7、腋窩淋巴結腫大。

8、晚期病例出現肺、肝、骨轉移時則有相關癥狀。

你是高危人群嗎?

1、家族史:母親或姐妹得過乳腺癌的,其患乳癌的危險比沒有家族史的人要高。

2、既往有良性腫瘤史。

3、未育。

4、第一胎足月妊娠大于30歲。

5、月經初潮年齡小于12歲或停經在55歲之后。

6、絕經后體重超重。

7、長期口服或注射雌激素。

特殊篩查手段:

乳腺鉬靶照相超聲檢查或MRI檢查

特別建議

18至39歲女性應每月進行一次乳房自我檢查,1-3年請醫生做一次物理檢查(觸診);

40歲及以上的婦女,建議在請醫生做物理檢查的同時每年做一次乳腺鉬靶照相檢查;

高度可疑者進行乳腺核磁檢查。

早診早治 之 宮頸癌

由于早期宮頸癌的原位癌局限在皮膚或粘膜內,未發生轉移、深層浸潤現象,經有效治療,5年生存率可達90%以上,在顯微鏡下發現的早期宮頸癌治愈率達到了100%。如果在病變早期就發現并治療的話,完全恢復健康的成功率是相當高的。

早期治療費用僅2000元

目前,在所有癌癥中,子宮頸癌的發病原因研究的最為清楚——與人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染有關。宮頸癌病程發展緩慢,是一種可預防、可治愈的疾病。從一般的宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間。

有調查結果顯示:在人群中消除性行為混亂因素,可使宮頸癌發病率減少50%,去除性衛生不良因素可使宮頸癌發病率下降24%。

不能忽視的早期信號:

1、陰道分泌物增多:粉白帶、血性白帶,有異味等。

2、接觸性陰道出血,如婦科檢查或同房時。

3、不規則陰道出血,特別是絕經后陰道不規則出血。

4、月經不調,不孕癥,腹脹、腹痛、腰痛、腰酸。

5、中晚期病例可有大便及小便的改變。

你是高危人群嗎?

1、過早的有性生活。

2、多個性伴侶。

3、生殖道內HPV感染者。

4、免疫功能低下。

5、衛生習慣差。

6、宮頸糜爛、宮頸炎久治不愈者。

7、有腫瘤家族史者。

特殊篩查手段:

宮頸涂片檢查(TCT)

特別建議

通過嚴格的早期篩查方法,宮頸的中晚期癌是完全可以避免的。

凡已婚婦女(包括有性接觸的女性),建議每年做一次婦科檢查和宮頸脫落細胞學涂片篩查或TCT檢查。

宮頸癌早期發現和早期治療的技術比較成熟。早期子宮頸癌治療并不復雜,平均費用只需2000元左右。

早診早治 之 前列腺癌

根據美國國家癌癥研究所的數據,80歲以上男性中有80%患有前列腺癌,但是絕大多數都不知道自己患有癌癥。一般,早期前列腺癌患者5年治愈率為85%,10年治愈率為92%。

50歲以上男性是高發人群

2012年4月17日,被譽為“股神”的投資大亨沃倫-巴菲特致信伯克希爾·哈撒韋公司董事會,稱自己已經被確診患上了前列腺癌。然而伯克希爾公司的股價并未大幅度下跌,僅小幅波動。市場分析人士認為,巴菲特患癌癥的消息對其公司的影響不大,因為一期前列腺癌5年存活率可高達99.9%。

81歲股神巴菲特得前列腺癌的消息傳遍全球后,前列腺癌引起了廣大中老年男性的關注。有數據顯示,目前我國中老年患者中,平均每4人就有1人患癌。前列腺癌是影響男性健康的重要癌癥,但專家指出,前列腺癌相對于肝癌、肺癌是一種相對溫和的癌癥,發展緩慢,預后良好,及時發現前列腺癌的早期癥狀以及及時治療對疾病的康復起著關鍵性的作用。

不能忽視的早期信號:

1、早期病例可無癥狀。

2、排尿不暢。

3、尿路發生堵塞時,有尿頻、尿線細或尿潴溜。

4、間斷性精液帶血。

5、有時下腹及會陰部疼痛。

你是高危人群嗎?

1、大于50歲的男性。

2、有前列腺增生病史。

3、嗜煙、嗜酒。

4、濫服男性荷爾蒙。

5、淋球菌感染者。

6、經常大量飲牛奶。

7、經常大量食用蛋類和豬肉者。

特殊篩查手段:

前列腺特異性抗原(T-PSA)測定。

特別建議

吸煙、飲酒、使用糖精及長期服用鎮痛劑,長期性生活不協調,常年伏案工作,運動量少,這些都是前列腺癌的誘因。

建議男性從50歲開始前列腺癌的篩查,每年請專業醫師進行一次指檢和前列腺特異性抗原的檢查(PSA)。有前列腺增生史,特別是前列腺特異性抗原輕度升高的男性,建議每半年復查一次。

對于有前列腺癌家族史的受檢者,建議從45歲開始上述檢查。

新聞觀察

隨著人類對癌這一頑癥認識的不斷深化,癌的預防已成為抗擊癌癥最有效的武器。許多科學研究及有效控制活動表明,癌癥是可以避免的。1/3癌癥可以預防;1/3癌癥如能及早診斷,則可能治愈;合理而有效的治療可使剩余1/3癌癥病人的生存質量得到改善。

例行體檢沒檢出癌癥

很多癌癥患者都有一個相同的疑問:每年例行體檢都沒問題,為何一查出來就已經到了癌癥晚期?

對此,張凱告訴記者,很多人每年例行的健康體檢與防癌體檢是有很大區別的。中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科成立已有20多年,但在百姓當中,知曉率還很低。

健康體檢與防癌體檢是兩個不同的概念。健康體檢是為了發現身體上存在的健康問題,后者則屬于專業性的腫瘤篩查。健康體檢雖然也能檢查出一部分癌癥早期患者,但由于檢查手段的局限、醫生的專業性、關注點的不同等原因,很容易出現“漏網之魚”。

而防癌體檢是指在健康狀況下或沒有任何癥狀的情況下進行的一系列有針對性的醫學檢查,這些檢查方法有助于確保發現已存在身體中的早期的、很小的、甚至是癌前的病變,發現中晚期大個腫瘤不是防癌體檢的目的。

防癌體檢不是越貴越好

近幾年,很多民營醫院、民間體檢機構也都打出了“癌癥篩查”的口號,有的打免費牌,有的則打昂貴高端牌,對此,張凱提醒百姓,防癌體檢并非越貴越好,過度篩查同樣對人體無益。

張凱說,很多防癌體檢的過度主要表現在以下方面:

1、采用不確切的檢查手段——勞而無功。腫瘤的早診是個挺難的事情,一個技術手段的有效性及安全性需要較大規模和較長時間的驗證。像紅外線乳腺透視等檢查事實上早就被證明對乳腺癌早診是無意義的;全身熱成像檢查等新手段目前還沒有確切證據證明對腫瘤早診有效。另外,不增強的腹盆腔CT等檢查對絕大多數腹盆的腫瘤早診意義并不比超聲好多少,不但貴而且還有放射性損害。

2、不定位高危人群,不論年齡,一律采取“高端檢查”。實際上腫瘤的發生對于一般的年輕人群是個小概率事件,而很多檢查是有創的,讓絕大多數不可能罹患癌癥的人做一些有創檢查是對這些人權益的侵害。例如腔鏡檢查,是消化道腫瘤早診的最確切方法,但是因其有創,不應對所有體檢者均開展。

3、不考慮放射防護問題。影像檢查是腫瘤早診體檢最常見的手段,但是像CT、PET/CT、鉬靶等檢查是有放射性的。拿鉬靶檢查來講,這是上述幾種檢查中放射性最低的影像檢查,也是一個較好的乳腺早診手段,但年輕婦女還是要考慮放射防護問題,不主張每年都做。像PET/CT這種高放射性的檢查,即使是高齡人群,也只建議有適應癥的人檢查。

一滴血驗癌不現實

近幾年,大大小小的健康體檢機構如雨后春筍般興起,張凱也提醒百姓,凡事也要擦亮眼睛,看看各式各樣“防癌體檢”招牌的科學性:

1、檢查手段單一,不采取綜合手段檢查。最常見的現象是單純“腫瘤標記物”檢測,在很多單位被賦予“防癌體檢”的功能,其實目前世界上還沒有一種完全合格的能匹配上“腫瘤標記物”這個名稱的標記物,它必須和影像等其它檢查結合才能綜合分析其結果,單純腫瘤標記物檢查早診意義是很低的。

2、不具備常見腫瘤的檢查手段,貿然開展“防癌體檢”。常見腫瘤中的肺癌、胃癌、大腸癌、食管癌、乳腺癌這幾種腫瘤加起來占了全部腫瘤發病率的一半以上,如果不具備開展胸低劑量CT、胃腸鏡、鉬靶檢查等這些腫瘤基本的早診手段,就意味著一半以上的腫瘤查不了,事實上大多數體檢機構是開展不了胃腸鏡、CT檢查的。

3、靠一滴血就能驗癌不現實。有些機構打著各種生物芯片新技術來驗癌,其科學性是有待驗證的。癌癥的確診除了腫瘤標的物檢測外,還需要CT、化驗等多種檢查方法,最終還是靠醫生根據病情給出綜合的判斷。以肝癌為例,AFP甲胎蛋白是肝癌的重要標的物,但很多肝硬化患者、肝炎患者的AFP值也會很高,因此僅憑一項數據是很難判定患者究竟是不是肝癌。

本刊記者 趙麗娜

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