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“白骨精”,小心低血糖

2013-12-31 00:00:00職心樂
家庭醫學·下半月 2013年12期

白領、骨干、精英因工作安排繁多,經常不能按時就餐,加以作息時間不規律,節食減肥、喜歡吃素、月經、貧血等因素,所以白領女性很容易出現低血糖的現象。此時我們常常是感到心悸、乏力、出虛汗和手抖,并有一種饑餓感,如果不及時糾正,情況可進一步惡化,甚至引起昏迷或者是中樞神經系統受損。

低血糖主要引起交感神經興奮,出現的癥狀就是饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等;嚴重低血糖會引起大腦功能障礙,導致意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。

各個年齡段的人都可能因為不同原因出現低血糖,比如嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現為哺乳困難、哭鬧易驚、易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散、惡夢連連、遺尿等;成年人發生低血糖往往癥狀比較典型,主要就是上述一系列的交感神經興奮癥狀。

臨床上,低血糖是一種病理狀態,臨床診斷低血糖一般以空腹靜脈血漿葡萄糖低于3.9毫摩爾/升為界,認為可能存在低血糖;2.8~3.9毫摩爾/升提示有低血糖存在;低于2.8毫摩爾/升則可診斷為低血糖癥。

當然,在臨床上醫生確診低血糖癥時還會在分析血糖測定結果時,注意白細胞增多癥、紅細胞增多癥或血漿未及時分離等其他影響因素。

職業女性:

低血糖“高危人群”

試問“白骨精”中的成員,你是否常常遭遇一到中午,就感覺很餓?工作壓力大時,就愛發脾氣?工作特別忙的時候,有時會不自覺地手抖?如果你曾經或者正在經歷這些現象,那很可能是低血糖的癥狀。

請不要小看低血糖!認為是吃飯不及時,趕快給吃點東西就萬事大吉。其實低血糖很危險,除了嚴重的低血糖本身會造成中樞神經系統缺糖,而且很多時候低血糖還會成為2型糖尿病的前奏。

引起低血糖的因素很多,除了常見的饑餓性低血糖、糖尿病性低血糖及內分泌性低血糖之外,還有與情緒波動密切相關的神經元性低血糖。由情緒波動引起的低血糖,有自身發作特點,如發作與精神受到強烈刺激,或有較長時間的緊張、焦慮、情緒不安密切相關,而這些又是太多“白骨精”可能常常面臨的一種生活狀態。

此外,作為女性,經期也要特別注意預防低血糖。

低血糖危害不亞于高血糖

低血糖的危害很多,絕不亞于高血糖。中樞神經損害已經提到了,除了這些,低血糖還往往會對心血管系統功能產生影響,如導致心率增加、脈壓增加、靜息期心肌缺血、心絞痛、心梗等。

嚴重的低血糖,急救要保證絕對臥床休息,并及時補糖。在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅干、果汁等。重癥者由于患者可能意識不清,還要特別注意切勿把食物吸入肺中、嗆入氣管。

臨床上一般通過靜脈推注50%葡萄糖進行低血糖的搶救,這是最常用和最有效的方法。若病情不嚴重,尚未造成嚴重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。當然,對于能自己進食的低血糖患者,通過食物糾正低血糖狀態,不妨少食多餐,必要時在午夜加飲含糖飲料。

貼心提示

緊急情況下糾正低血糖的食物,干糧非首選,糖塊、果汁、蜂蜜、甜點等才是最佳選項。這些食物都是單糖,吃進去后可很快被腸道吸收入血,故能迅速糾正低血糖癥狀;而饅頭等淀粉類食品屬于多糖,需要在體內經過逐級代謝分解變成單糖方可被人體吸收,所以糾正低血糖的速度較慢,常常見到饅頭吃了好幾個,還不見癥狀緩解,不適于緊急狀態。

防止低血糖,做好3件事

作為低血糖發生的“高危人群”,日常飲食中建議“白骨精”們關注一些細節,可以幫助有效緩解以及預防低血糖的發生。

早餐習慣

不少人沒有養成吃早餐的習慣或是不知道真正營養豐富的早餐應該怎樣吃,更沒有把這每天的第一頓飯跟低血糖聯系到一起。早餐其實是營養供給中非常重要的一環,每天早起一刻鐘,準備一頓良好的早餐,非常有益健康。

因為經過一夜的消耗,體內儲存的葡萄糖已被消耗殆盡,這時急需補充能量與營養。人體內血糖水平的維持,主要取決于一天當中第一餐的進食種類和數量,不吃早餐,就很難維持體內正常的血糖水平,就會出現低血糖,直接影響工作、學習和身體。

如果血糖水平過低,便會感到饑餓和疲乏,甚至出現頭暈,站立不穩或心悸,同時還會出現精力不集中、反應能力差和應激力下降,嚴重者可出現虛脫、低血糖昏迷等。

另一方面,早餐不吃,前一日晚上至第二天中午午餐的時間間隔太長,這中間胃液及激素的分泌將失去平衡,還會與多種消化系統疾病拉上干系。所以我們不要忽視了這重要的一餐,或只是隨便吃一點或干脆不吃。

少吃多餐

對于已經有低血糖狀態發生的朋友來說,少吃多餐可以緩解低血糖。不妨—天吃6~8餐,睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。

而且最好交替食物種類,不要經常吃某種食物,因為過敏癥常與低血糖癥有關。食物過敏將惡化病情,會使癥狀更加復雜化。

均衡飲食

均衡飲食對于任何人都非常重要,對低血糖者來說,更為重要。飲食應該力求均衡,比如最少包含50%~60%的碳水化合物,還要包括蔬菜、糙米、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪等。適當補充微量元素也有助于緩解低血糖,比如鉻 (每天300微克左右,此礦物質對葡萄糖的代謝很重要,天然啤酒酵母、全麥面粉、谷類和奶酪、瘦肉中含有較為豐富的鉻元素);比如鈣、鎂、鋅,用量分別為一天1500毫克、750毫克和50毫克左右,在餐后及睡前補充就好,因為糖類的代謝需要鈣和鎂的協助,而鋅是大部分低血糖患者所缺乏的。

另外,低血糖癥者常常無法消化蛋白質,所以蛋白質分解酵素等也不妨適時補充。

近年來,一個接一個的“白骨精”,遭遇這樣又那樣的健康問題,時常能看到美麗干練的白領們成為醫院的??停嫒葶俱玻抗鉄o神,訴說自己各方面的不適……讓我們廣大的“白骨精”們警覺起來吧,從生活細節開始一起共筑健康!

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