優(yōu)化資源配置 推進(jìn)分級診療

十一屆三中全會后，改革開放的春風(fēng)吹遍祖國的大江南北，中國老百姓逐步走上了致富的道路。但是，我國的醫(yī)療體系卻并沒有跟上百姓富裕的步伐。進(jìn)入21世紀(jì)后，“看病難”的問題愈加凸顯。

多年來，黨和國家在醫(yī)改問題上不斷探索，十八大報告提到，要堅持為人民健康服務(wù)的方向，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重……重點推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，完善國民健康政策，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

為讓省會三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠澤廣大老百姓，更好地發(fā)揮公立大醫(yī)院的輻射幫教作用，鄭州市衛(wèi)生局在局長顧建欽的帶領(lǐng)下，出臺了《鄭州市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點工作方案》，積極探索市級醫(yī)院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立急救站、建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的新舉措。按照這一方案，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院在市衛(wèi)生局的帶領(lǐng)下先試先行，趁勢而為，積極與二七區(qū)達(dá)成共識，打破行政區(qū)劃限制，率先成立了鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院馬寨分院，從此開啟了區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的破冰之旅。

馬寨鎮(zhèn)位于鄭州市西南郊，作為鄭州市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)工業(yè)園區(qū)，常住以及流動人口12萬余人，但是該鎮(zhèn)卻沒有大型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足馬寨百姓的就醫(yī)需求。而鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院與馬寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體——鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院馬寨分院的建立，填補了該地區(qū)沒有大型綜合性醫(yī)院的空白，方便了馬寨百姓看病就醫(yī)，使百姓在家門口就能享受到三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。

65歲的郭大爺患有紅斑狼瘡，因為“看病難”，他一直未能得到系統(tǒng)的治療，嚴(yán)重影響了正常的生活。郭大爺說：“去市區(qū)大醫(yī)院看病至少要花一個半小時，孩子們在外地打工，我一個人實在是太不方便。聽說中心醫(yī)院的專家會來我們衛(wèi)生院坐診，這下太好了，今后我們看病就方便了！”區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的建立，將會大大緩解群眾“看病難”的問題，像郭大爺這樣受益于醫(yī)療聯(lián)合體的人也將會越來越多。

為了讓更多的老百姓享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的服務(wù)，在鄭州市衛(wèi)生局的統(tǒng)籌下，中心醫(yī)院從基層入手，與周邊基層醫(yī)院進(jìn)行充分了解溝通，在達(dá)成共識的基礎(chǔ)上，自發(fā)組建，自愿結(jié)合。 經(jīng)過多方不懈努力，成立了以鄭州市中心醫(yī)院為龍頭醫(yī)院，由鄭州西部一、二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等44家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同組建的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。

在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建立的同時，鄭州市中心醫(yī)院還將為“鄭州市馬寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院120急救站”選派急救技術(shù)工作人員和120救護(hù)車開展醫(yī)療急救工作，充實馬寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，滿足轄區(qū)居民的急救需求。該院急救經(jīng)驗豐富，診療技術(shù)先進(jìn)，實力雄厚，有效保障了鄭州市西郊急危重癥患者的搶救和治療工作。

除了直接輸出醫(yī)生力量，區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的另一個重要職能就是培養(yǎng)基層醫(yī)務(wù)人員，帶動基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量的整體提升。只有有效地整合廣大的醫(yī)療資源，并且高效地利用，充分優(yōu)化醫(yī)療資源配置并提高利用率、引導(dǎo)病人的合理就醫(yī)流向，才能真正破解“看病難”的問題。

鄭州市衛(wèi)生局局長顧建欽在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的啟動儀式上說，首家區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的成立是適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革，探索、實踐新時期城市、農(nóng)村、社區(qū)新型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的一個有益嘗試，必將真正實現(xiàn)區(qū)域資源百姓共享、實現(xiàn)區(qū)域聯(lián)合內(nèi)容實在、實現(xiàn)區(qū)域信息互聯(lián)互通、實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，為人民群眾健康提供保障。

近年來，鄭州市的衛(wèi)生工作開創(chuàng)探索了“鄭州片醫(yī)”這一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式，全市的鄉(xiāng)村一體化、農(nóng)村公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康服務(wù)管理、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)制改革走在了全國衛(wèi)生系統(tǒng)的前頭，在全國產(chǎn)生了良好的影響，形成了鄭州特色衛(wèi)生服務(wù)。

“成立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，不僅是近期鄭州衛(wèi)生工作的一項重要內(nèi)容，更是鄭州衛(wèi)生事業(yè)探索發(fā)展的一個創(chuàng)新舉措，也是探索新型城市化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一個有益嘗試。”顧建欽坦言，鄭州衛(wèi)生工作雖然得到了社會各界的關(guān)注和認(rèn)可，但是還應(yīng)該清醒地看到，鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)壓力非常大，任務(wù)非常重，市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于在 “行走鋼絲”這么一個艱難的條件下，只有適應(yīng)衛(wèi)生改革積極探索實踐，才能適應(yīng)百姓需求，更好地為人民群眾健康鋪好路、保好障。