口腔癌與嚼食檳榔的臨床相關性研究

摘要：目的 采用兩種不相同的對照組來研究口腔癌和嚼食檳榔的相關性。方法 研究地點為湖南省常德市；試驗組為我院在2010年5月～2012年5月期間收治、確診的203例口腔癌患者。另外選擇牙科門診中223名非口腔癌患者為對照組，小區對照組則從小區中進行隨機挑選，一共為1588名。結果 經過分析發現，嚼食檳榔的習慣對口腔癌的發生有明顯的影響，同時吸煙、喝酒等也會增加口腔癌的風險。結論 抽煙和喝酒以及嚼食檳榔都會導致患者發生口腔癌，然而對于嚼食檳榔而不抽煙、喝酒的人群，則其也會產生口腔癌。然而吸煙和飲酒對嚼食檳榔產生口腔癌有一定的影響。

關鍵詞：口腔癌；飲酒；檳榔嚼食；抽煙

中圖分類號：R739.8 文獻標識碼：A 文章編號：1005-0515（2013）8-051-01

在常德幾乎大部分男性都有嚼檳榔塊的習慣，并且還會很多人群喝酒和吸煙[1]。近年來，口腔癌的發生和死亡率在不斷提高。對于不同的地區，檳榔的組成成分也各不相同，對于常德人來說，檳榔塊中則不含有煙草，但是這些人群幾乎都有吸煙和喝酒的習慣[2]。本文為了研究檳榔嚼食和口腔癌的相關性，校正抽煙和喝酒對其的影響，對我院收治的口腔癌患者和牙科患者以及小區人群進行調查和分析，取得了一定的進展，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究的對象為我院2010年5月～2012年5月期間收治、確診的203例口腔癌患者。這些患者經過病理證實，確診為口腔癌。其中男性為171例，女性為32例，年齡為16～78歲，平均

為（52.5±2.0）歲，頰癌：45例；舌癌：74例；唇癌：51例；腺癌及牙齦：33例。其中女性舌癌7例、頰癌5例、腺癌及牙齦20例。 35～65歲所占比例為87.6%，最大年齡為78歲。有長期嚼檳榔的舌癌占77.8%。行不同程度的頸清和局部腫塊切除術后復發頰癌5例，舌癌12例。另外選擇同期牙科門診中223名非口腔癌患者為對照組，年齡在18～76歲，平均為（53.0±2.5）歲；小區對照組則從小區中進行隨機挑選，一共為2000名，年齡在20～68歲，平均為（55.0±3.0）歲。

1.2調查方法

采用問卷的方式進行調查，根據此次研究的目的進行調查，并搜集相關的資料。對這些參與者都進行面談和電話的方式進行數據收集，這些數據主要包括：吸煙史、飲酒習慣、檳榔嚼食。

嚼食檳榔塊：患者每天都進行嚼食，并且>1年[3]。抽煙：每天至少抽吸1包，且>1年。喝酒：1個月中至少喝1瓶酒精飲料，其中包括白酒和啤酒以及葡萄酒，且>1年。對于存在喝酒和抽煙以及嚼食檳榔的人群，對其咀嚼和吸煙、喝酒的習慣史進調查和分析以及記錄。主要為：開始的年齡和日常消費等。

1.3統計學方法 數據采用SPAA19.5軟件進行統計和分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示。計量資料采用X2檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05） [4]。

2結果

經過分析發現，嚼食檳榔的習慣對口腔癌的發生有明顯的影響，同時吸煙、喝酒等也會增加口腔癌的風險。詳細見以下表1。

3討論

此次的研究中，采用了不同的對照，但是也可以探討一致性的問題，就算是不相同的研究對象，也能夠從研究中發生患者嚼食檳榔對產生口腔癌有一定的危害。不管是醫院對照組還是小區對照組，都會得到類似的結果。在此次的抽樣上，也會存在一定的誤差，但是從此次的抽煙和喝酒等資料中能夠發現一致性的結果。

經過此次的研究，不管是哪一種對照來對比，患者嚼食檳榔產生口腔癌的幾率要明顯比其他因素要高，差異顯著（P<0.05）。目前，雖然不能直接證明口腔癌和嚼食檳榔有直接性的關系，但是經過此次的研究發現，也提供了一定的證據。在此次的研究中，抽煙和喝酒也會導致患者發生口腔癌，但是其的影響沒有檳榔那么大。同時對嚼食檳榔習慣進行劑量的研究，患者每天嚼食檳榔的次數對口腔癌的發生有很大的影響[5]。

總之，抽煙和喝酒以及嚼食檳榔都會導致患者發生口腔癌，然而對于嚼食檳榔而不抽煙、喝酒的人群，則其也會產生口腔癌。然而吸煙和飲酒對嚼食檳榔產生口腔癌有一定的影響。

參考文獻：

[1]本報記者 海霞.小檳榔緣何引發大波瀾[N].中國中醫藥報，2013-05-22003.

[2]李艷忠，但紅霞，劉娜，陳謙明，曾昕.β-防御素的抗腫瘤活性及其與口腔癌相關性的研究進展[J].國際口腔醫學雜志，2011，02（5）：177-180.

[3]翦新春，張彥.咀嚼檳榔與口腔黏膜下纖維性變及口腔癌的研究進展[J].中華口腔醫學研究雜志（電子版），2011，03（9）：229-234.

[4].檳榔易致口腔癌[J].發明與創新（綜合科技），2013，08（19）：51.

[5]翦新春，張彥.咀嚼檳榔與口腔黏膜下纖維性變及口腔癌的研究進展[J].中華口腔醫學研究雜志（電子版），2011，03（12）：229-234.