老年糖尿病低血糖的防治與護理

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-152-01

低血糖反應是老年糖尿病治療過程中常見且危險的并發癥之一，與口服降糖藥和使用胰島素相關，嚴重的低血糖危險性隨年齡的增長而增加，也是導致老年糖尿病患者死亡的重要原因，重視低血糖早期診治，預防及護理干預至關重要。首先對老年患者的飲食指導不宜過分強調。片面過分控制飲食，往往會造成進食量急劇減少，導致營養障礙，體力下降，容易發生低血糖，尤其是使用胰島素，強效降糖藥物的患者應密切系統監測血糖，教會患者及家屬正確使用血糖儀，以便隨時調整劑量，特別應重視夜間血糖變化，因夜間低血糖發作可表現為次晨空腹高血糖，若繼續降糖易造成嚴重后果。對肝腎功能不全及體弱消瘦者導致肝糖源儲備不足，年齡過大者要高度警惕以上情況，易引起低血糖的發生甚至死亡。

日常問題的應對指導患者隨身攜帶糖塊、餅干，以備發生低血糖時食用，或運動時應適量加餐，因故延緩進食或伴有胃腸功能紊亂、腹瀉、嘔吐者應減量或停藥，體力活動增加，運動量增大時需及時加餐，注射速效胰島素時應立即進食，外出時隨身攜帶卡片，寫明患者姓名、地址、聯系人、急救中心電話及所患疾病名稱等以備急用。