某高校女教職工乳腺紅外線檢查結果分析

[摘要] 目的 了解某高校女教職工乳腺紅外線檢查結果及患病情況，為女教職工乳腺疾病的防治工作提供參考依據。 方法 收集整理健康體檢中541名女教職工的乳腺紅外線檢查結果資料并做統計學分析。 結果 檢出乳腺疾病211人，檢出率39.00%。其中乳腺小葉增生檢出率19.59%，乳腺輕度增生檢出率16.08%，兩者均為40～歲組檢出率最高，分別為30.14%、21.92%，20～歲組次之，50～歲組檢出率最低；乳腺囊性或結節性增生檢出率2.40%；乳腺纖維瘤或腫塊檢出率0.92%。 結論 該高校女教職工乳腺不同程度增生檢出率較高，應引起高度重視并積極治療，定期進行健康體檢和開展健康教育等保健工作很有必要。

[關鍵詞] 高校女教職工；紅外線檢查；乳腺；健康教育

[中圖分類號] R655.8 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）21-0147-02

乳腺疾病是女性常見病，乳腺癌的發病率占女性惡性腫瘤的第1位或第2位[1]。而近年來乳腺增生病的患病率呈逐漸上升的趨勢，其發病率居乳腺疾病之首，占乳腺疾病的75%，且有一定的致癌傾向，能增加癌病的危險性[2]。為了解某高校女教職工乳腺疾病的患病情況，為今后該校女教職工乳腺疾病的預防保健工作提供參考依據，本文現將2012年西華師范大學健康體檢中女教職工乳腺紅外線檢查的結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該校女教工541人（孕期和哺乳期婦女除外，年齡20～81歲），2012年3 ～4月參加健康體檢行乳腺紅外線檢查 。

1.2 方法

所有受檢女教職工在規定時間內憑檢查單前往川北醫學院附屬醫院乳腺紅外線專科統一檢查診斷，檢查后的診斷結果返回校醫院防疫科，由專人對報告單進行收集整理并電腦錄入。

1.3 統計學處理

數據采用中文版SPSS17.0軟件進行統計分析，率的比較用χ2檢驗，P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

參加乳腺紅外線檢查的女教職工541例，檢出患有不同乳腺疾病的211例，檢出率高達39.00%。其中乳腺小葉增生106例，檢出率19.59%；乳腺輕度增生87例，檢出率16.08%；乳腺囊性增生7例、乳腺結節性增生6例、乳腺纖維瘤4例、乳腺腫塊1例。40～歲年齡組不同程度乳腺增生檢出率最高，20～歲組、30～歲組次之，50～歲組最低；乳腺纖維瘤4例，50歲以下年齡組，乳腺腫塊1例。20～歲組、30～歲組、40～歲組與50～歲組的乳腺小葉增生和乳腺輕度增生的檢出率比較，差異均有統計學意義（P < 0.01）；20～歲組、30～歲組、40～歲組的乳腺小葉增生和乳腺輕度增生的檢出率組間比較差異無統計學意義（P > 0.05）。見表1。

3 討論

乳房是婦女特征的重要標志，是自我形象和氣質的展示，同時也是哺育后代和與性相關的重要器官，擁有健康而豐滿的乳房是現代女性夢寐以求的[3]。該校女教職工通過本次健康體檢中乳腺紅外線檢查發現，乳腺疾病檢出率高達39.00%，乳腺小葉增生檢出率為19.59%，乳腺輕度增生檢出率為16.08%，乳腺囊性或結節增生檢出率為2.40%，乳腺不同程度增生檢出率高達38.07%，其結果應引起高度重視并應加強女教職工對乳腺增生的防治。

乳腺增生常見于18～50歲絕經前的中青年婦女，臨床突出的表現是乳房脹痛和腫塊，特點是部分病人具有周期性。疼痛與月經周期有關，往往在月經前疼痛加重，月經來潮后減輕或消失，有時整個月經周期都有疼痛；部分患者疼痛可放射至腋下、肩膀，每隨息怒而消長[4]。體檢發現一側或雙側乳腺有彌漫性增厚，可局限于乳腺的一部分，也可分散于整個乳腺，腫塊呈顆粒狀、結節狀或片狀，大小不一，質韌而不硬。雖然乳腺增生是乳腺實質的良性增生病變，但其突出的臨床表現會給患者帶來或多或少的心理和疼痛負擔，部分癥狀較重的患者還會影響到正常工作和生活。 本次紅外線檢查結果顯示，乳腺小葉增生和乳腺輕度增生檢出率均以40～歲組的女教職工最高，20～歲組和30～歲組的次之，從發病年齡看，患者多系性激素分泌旺盛期。現代醫學認為，乳腺增生系內分泌障礙性疾病，一是體內女性激素代謝障礙，尤其是雌、孕激素比例失調，使乳腺實質增生過度和復舊不全。二是部分乳腺實質成分中女性激素受體的質和量異常，使乳房各部分的增生程度參差不齊。據景藝報道[5]，乳腺增生的發病率腦力勞動者高于體力勞動者。高校女性教職工尤其是中青年女教職工是一個特殊群體，在現代高校工作環境中競爭激烈，她們在承擔大量教學重任的同時還面臨著晉級晉職的競爭壓力，科研重任也就隨之增加，大多數女教職工還擔負了主要的家務工作，精神壓力較大容易引起內分泌紊亂。因此應建議高校女教職工要保持生活規律和適當放松壓力、做到勞逸結合，保持心情舒暢和輕松愉快的心情，加強體育鍛煉，培養健康的生活方式。

近些年由于一些環境、人文及生活、飲食習慣改變等因素，使乳腺增生的發病率明顯增高。目前環境污染比較嚴重，加上較多女性在日常生活中使用各種帶有激素的美容用品，食物中激素含量增加[6]，攝入的高蛋白和脂肪的量較大，且有些半成品食物中多含有激素，部分婦女為保持體形不進行母乳喂養等因素都易引起女性激素水平的紊亂，導致乳腺疾病尤其是乳腺增生性疾病的發生。乳腺增生與乳腺癌有某種聯系或有癌變的可能，在臨床中，應警惕乳腺增生癥的發生[7]。在現實生活中，應提倡減少環境污染、提倡女性健康美，提倡膳食均衡、生活規律，提倡女性養成健康的生活方式，或許能減少女性乳腺疾病的發生。

女性乳腺腫瘤的發病率甚高，良性腫瘤中以纖維腺瘤為最多，約占良性腫瘤的3/4。本次檢查還發現女教職工乳腺纖維瘤4例，患者均在50歲以下年齡組，本病產生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細胞所含雌激素受體的量和質的異常有關。乳腺纖維瘤是女性常見的乳房腫瘤，高發年齡是20～30歲，好發于乳房外上象限，約75%為單發，除腫塊外，病人常無明顯自覺癥狀。乳房纖維腺瘤雖屬良性，癌病可能性小，但有肉瘤病可能，故手術切除是治療唯一有效的方法[1]。建議該4例患者到乳腺專科隨訪治療。乳腺腫塊1例在50歲以上年齡組，對該例患者進一步B超和鉬靶細胞檢查，最終診斷為可疑早期乳腺癌并積極進行了專科隨訪治療。這說明，健康體檢中女性乳腺紅外線檢查的必要性和重要性。

因此在高校女教職工中應定期開展乳腺紅外線檢查，積極開展乳腺保健相關知識及防病知識講座，通過邀請乳腺專家進校園進行專題講座、校醫院女性保健專欄網頁、校工會女教職工保健欄目及計劃生育宣傳專欄、大學校醫院保健醫生開具乳腺防治健康教育處方等多種形式，大量普及乳房保健和乳腺疾病防治相關知識，從而提高高校女教職工對乳腺疾病的自查、篩查、防病、治病意識。真正做到乳腺疾病的早預防、早發現、早診斷、早治療。校醫院保健醫生還應加強對患有乳腺良性增生病變的女教職工開展追蹤、隨訪與督導治療等健康干預措施，使她們早日擺脫乳腺疾病的困擾，確保女教職工乳腺疾病不至于發展甚至惡化。從而提高女教職工的整體健康水平，讓她們為高校的教學、科研和管理做出更大的應有貢獻。

[參考文獻]

[1] 吳在德，吳肇漢，鄭樹，等. 外科學[M]. 第6版. 北京：人民衛生出版社，2003：321-326.

[2] 房曉. 談乳腺增生的常用藥物及不良反應[J]. 中國現代藥物應用，2011，17（5）：55.

[3] 李愛冰. 高校女教職工乳腺疾病檢出結果分析[J]. 保健醫學研究與實踐，2010，7（2）：55.

[4] 全新華. 實用乳腺疾病診療與保健[M]. 武漢：武漢科學技術出版社，2003：176.

[5] 景藝. 婦女乳腺疾病普查5339例結果分析[J]. 醫藥論壇雜志，2008，29（3）：38.

[6] 何志蓮，黃菊香. 8230例女教職工婦科體檢結果分析[J]. 保健醫學研究與實踐，2009，6（1）：55.

[7] Nahleh ZA，Srikantiah R，Safa M，et al. Malebrea stcancerin the veteran saffair spopulation：acomparative analysis[J]. Cancer，2007，109：1471-1477.

（收稿日期：2013-03-22）