網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的影響情況調(diào)查

摘 要 目的： 通過調(diào)查川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)資源的利用情況，分析醫(yī)學(xué)生現(xiàn)有利用網(wǎng)絡(luò)資源習(xí)慣成因，探究適合醫(yī)學(xué)生提高網(wǎng)絡(luò)資源利用率途徑，為醫(yī)學(xué)生穩(wěn)定專業(yè)思想，樹立良好的職業(yè)信仰提供建設(shè)性意見。方法： 采用自制問卷，對川北醫(yī)學(xué)院不同年級、醫(yī)學(xué)專業(yè)的在校500名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣調(diào)查，再對問卷進(jìn)行分類分析。結(jié)果： 據(jù)數(shù)據(jù)顯示，網(wǎng)絡(luò)已滲透入當(dāng)今大學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，而醫(yī)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)資源利用稍顯局限；醫(yī)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)方式的醫(yī)學(xué)類知識及醫(yī)德教育知曉甚少；醫(yī)學(xué)生對醫(yī)德教育及醫(yī)患關(guān)系有較高的重視度與期待值。結(jié)論： 醫(yī)學(xué)生非常有必要擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)攝取區(qū)域，并加強(qiáng)自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)；醫(yī)學(xué)院校應(yīng)實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn)，調(diào)動醫(yī)學(xué)生主觀能動性。

關(guān)鍵詞 網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)學(xué)生 醫(yī)德 調(diào)查

當(dāng)今是高速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)信息時代，網(wǎng)絡(luò)早已滲透入當(dāng)代大學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活中，但如何適當(dāng)并利用網(wǎng)絡(luò)資源則是一直以來熱議的話題。同時醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)生必備的素質(zhì)教育，從哪些方面來提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)信仰也是醫(yī)學(xué)院校積極探索的目標(biāo)之一。本課題以醫(yī)學(xué)生角度探討如何利用網(wǎng)絡(luò)資源擴(kuò)展醫(yī)學(xué)生視野，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生樹立良好的職業(yè)信仰，提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德，為醫(yī)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)，工作提供建設(shè)性意見。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

隨機(jī)抽選川北醫(yī)學(xué)院不同年級、醫(yī)學(xué)專業(yè)的500名不同專業(yè)（影像，檢驗(yàn)，臨床，麻醉，口腔，護(hù)理等）醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

采用自制“網(wǎng)絡(luò)對全校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德影響的調(diào)查問卷”，在調(diào)查員的指導(dǎo)下分別在各年級、專業(yè)進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)場填寫、現(xiàn)場回收。一共發(fā)放問卷共600份，回收有效問卷557份，有效回收率達(dá)92.8%，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

本次調(diào)查的內(nèi)容包括：醫(yī)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)資源的利用情況；網(wǎng)絡(luò)上醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的攝取情況；醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的認(rèn)知情況。其中包括單選20個，多選4個 ，要求被試者根據(jù)自己的具體情況對各問題進(jìn)行勾選。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

整理問卷，將有效數(shù)據(jù)錄入Excel2003電子表格，建立數(shù)據(jù)庫。然后采用SPSS19.0分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 調(diào)查內(nèi)容與數(shù)據(jù)

2.1 關(guān)于網(wǎng)絡(luò)資源利用情況

據(jù)調(diào)查，醫(yī)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源頻率較高，高達(dá)53%的學(xué)生每天都使用網(wǎng)絡(luò)，51.2%學(xué)生平均一次時間集中為1h-2h，但是學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)資源利用區(qū)域上具有一定的局限性，集中于生活娛樂，占61.6%，其次為了解社會，學(xué)習(xí)知識，分別為43%和17.6%，同時醫(yī)學(xué)生對于網(wǎng)絡(luò)中影視作品和文字作品中出現(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員形象有自身的判斷及認(rèn)識，75.4%的學(xué)生認(rèn)為其中的正義的醫(yī)護(hù)人員形象在實(shí)際生活中存在，但為少數(shù)，72%的學(xué)生認(rèn)為其中道德敗壞的醫(yī)護(hù)人員也存在，仍為少數(shù)。調(diào)查顯示，44.8%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)對身心健康的影響不大；30.6%的認(rèn)為影響很大多數(shù)消極；18.6%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為影響很大多數(shù)積極，4.6%的認(rèn)為沒有影響。同時關(guān)于網(wǎng)絡(luò)對提高自身修養(yǎng)上，65.8%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為意義很小，20.4%的認(rèn)為意義很大，10.8%的認(rèn)為毫無影響；同時醫(yī)學(xué)生使用網(wǎng)絡(luò)主要應(yīng)用于生活娛樂，因此對醫(yī)學(xué)類專業(yè)知識的攝取明顯偏低。詳情見表1。

表1 醫(yī)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)上醫(yī)學(xué)類相關(guān)信息的利用情況（%）

2.2 關(guān)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的認(rèn)知情況

大多數(shù)醫(yī)學(xué)生學(xué)醫(yī)的目的是熱愛醫(yī)學(xué)，希望將來為家人朋友以及社會謀福利，其比例占調(diào)查總?cè)藬?shù)的41.4%，其次父母希望其學(xué)醫(yī)的醫(yī)學(xué)生占35%，僅有5.4%的醫(yī)學(xué)生則是希望為中國醫(yī)學(xué)水平的提高做出貢獻(xiàn)。54%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為職業(yè)道德素質(zhì)應(yīng)為醫(yī)學(xué)最應(yīng)具備的素質(zhì)，而46.8%的醫(yī)學(xué)生則認(rèn)為是專業(yè)方面的素質(zhì)。關(guān)于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的認(rèn)知調(diào)查，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生具有比較全面的認(rèn)識，認(rèn)為良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)應(yīng)包括：醫(yī)術(shù)精湛，精益求精；保護(hù)患者隱私；誠實(shí)守信守時；救死扶傷，實(shí)現(xiàn)社會主義；做事嚴(yán)謹(jǐn)，奮發(fā)進(jìn)?。涣疂嵎罟恢\取一己私利等品質(zhì)。而在對當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的評價中，65%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)今醫(yī)學(xué)生本性不壞，受環(huán)境影響較大，其影響因素包括：醫(yī)德現(xiàn)狀與社會道德現(xiàn)狀、臨床實(shí)踐病例、社會對于醫(yī)德教育的重視、醫(yī)學(xué)生自身素質(zhì)、家庭及傳統(tǒng)道德教育和老師的言傳身教。談及醫(yī)德教育，71%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為平時到醫(yī)院實(shí)踐較少，無法從親身經(jīng)歷中了解醫(yī)德的重要性；67%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)德的自我培養(yǎng)培養(yǎng)缺乏主觀能動性；56%的醫(yī)學(xué)生則認(rèn)為醫(yī)學(xué)生在平時學(xué)習(xí)中更注重課本內(nèi)的專業(yè)知識，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的了解相當(dāng)局限；同時有37%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校沒有實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn)，使得醫(yī)學(xué)生在醫(yī)德教育及培養(yǎng)上缺少途徑，這也是醫(yī)德教育上的一大不足。同時，在關(guān)于將來是否會收取醫(yī)藥公司的回扣調(diào)查中，43%醫(yī)學(xué)生堅(jiān)決表示不會，而還有40.4%醫(yī)學(xué)生則是持中立態(tài)度，這也顯示出現(xiàn)今醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育對醫(yī)學(xué)生今后職業(yè)道德的引導(dǎo)尤為重要。

2.3 關(guān)于醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查

在平時的網(wǎng)絡(luò)瀏覽中，對于網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)的“醫(yī)患糾紛”等新聞，69.2%的醫(yī)學(xué)生表示較少關(guān)注；而經(jīng)常關(guān)注的醫(yī)學(xué)生僅占15.2%。同時對于造成現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因調(diào)查中，醫(yī)學(xué)生們有著各自的認(rèn)識，49%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員與患者雙方都存在一定的問題，缺乏詳細(xì)溝通和相互的真誠理解；31%的醫(yī)學(xué)生則表示醫(yī)療體制存在問題，政府福利保障工作的不到位造成看病難、看病貴等現(xiàn)象，使得醫(yī)患雙方關(guān)系緊張。在談及對于改善醫(yī)患關(guān)系的措施，78%醫(yī)學(xué)生認(rèn)為提高全民人文素養(yǎng)，提高醫(yī)生人文關(guān)懷以及大眾對醫(yī)療工作的理解，嚴(yán)厲打擊收紅包、回扣等現(xiàn)象是至關(guān)重要的，同時72.2%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為建立并健全醫(yī)療體制的相關(guān)法律法規(guī)，讓醫(yī)療過程更加規(guī)范透明則是行之有效的；提倡新聞媒體局勢報(bào)道，使得普通群眾對醫(yī)務(wù)工作者的工作情況有全面客觀的了解以及全民實(shí)行醫(yī)療改革，均衡醫(yī)療資源，改善醫(yī)院環(huán)境，完善醫(yī)療設(shè)備等措施也分別得到61%和60.2%的醫(yī)學(xué)生的認(rèn)可。對于如今備受關(guān)注的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)務(wù)工作者，在改善醫(yī)患關(guān)系的問題上，46.6%的醫(yī)學(xué)生表示比較悲觀，40%的醫(yī)學(xué)生表示比較樂觀，只有極少數(shù)的醫(yī)學(xué)生持非常樂觀或非常悲觀的態(tài)度，分別占8.8%和1.8%。

3 調(diào)查結(jié)果分析

（1）在如今這個網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展的信息時代，川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生對于網(wǎng)絡(luò)利用普遍，但涉足區(qū)域較為局限，集中在生活娛樂，對于網(wǎng)絡(luò)上存在的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)知識攝取較少，同時對其存在一定的懷疑，但在求證相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識時缺乏主觀能動性。

（2）川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生絕大多數(shù)能認(rèn)識到醫(yī)生職業(yè)道德的必要性與重要性，并能較為全面地概括其應(yīng)具備的品質(zhì)，但在醫(yī)德培養(yǎng)上，醫(yī)學(xué)生同時也表現(xiàn)出擔(dān)憂，認(rèn)為醫(yī)德培養(yǎng)需要多方面的努力，其中調(diào)動醫(yī)學(xué)生的主觀能動性，醫(yī)學(xué)院校的引導(dǎo)教育以及相應(yīng)的臨床實(shí)踐案例都是努力的方向。

（3）對于當(dāng)前備受關(guān)注的醫(yī)患關(guān)系，川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生有著一定的認(rèn)識，同時對于改善醫(yī)患關(guān)系的相應(yīng)措施中，建立并健全醫(yī)療強(qiáng)行制的相關(guān)法律法規(guī)，提高全民人文修養(yǎng)，提高醫(yī)生人文關(guān)懷以及增強(qiáng)大眾對醫(yī)療工作的理解則是醫(yī)學(xué)生認(rèn)為的能夠行之有效的方式。作為一名未來的醫(yī)務(wù)工作者，對于未來一段時間里醫(yī)患關(guān)系的改善，持比較樂觀和比較悲觀態(tài)度的醫(yī)學(xué)生人數(shù)參半。

（4）川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生作為本次調(diào)查對象，可作為典型的醫(yī)學(xué)生代表。對于本次調(diào)查，可探究網(wǎng)絡(luò)對當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的影響情況，同時針對調(diào)查結(jié)果，可對醫(yī)學(xué)生樹立良好的職業(yè)信仰提出建設(shè)性意見。

4 可行性建議

醫(yī)學(xué)生是十分寶貴的人才資源，他們不僅要具備一定的技術(shù)，而且更要具備一定的職業(yè)道德，良好的醫(yī)德教育對他們的成長成才非常重要。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會轉(zhuǎn)型期西方價值觀念和文化思潮的沖擊，對醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生了不小的負(fù)面影響。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育對全面提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才具有重要的長遠(yuǎn)意義。

4.1 醫(yī)學(xué)生應(yīng)擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)攝取區(qū)域，使其成為開拓醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的渠道

就目前而言，網(wǎng)絡(luò)的確滲透入人們的生活，學(xué)習(xí)，工作中，但對于醫(yī)學(xué)生來說，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)充分發(fā)揮其重要作用，不應(yīng)局限于只是用于生活娛樂，更是應(yīng)該將專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)探討與之結(jié)合，涉獵網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，了解醫(yī)學(xué)界新聞及發(fā)展?fàn)顩r，使得網(wǎng)絡(luò)成為醫(yī)學(xué)生開拓醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的渠道，能夠?qū)硭鶑氖骂I(lǐng)域有著深刻了解及探究，并且樹立起一個熱愛醫(yī)學(xué)，勵志成為一名能為人民醫(yī)療服務(wù)做出努力，能為完善社會醫(yī)療體系做出努力的醫(yī)務(wù)工作者的形象。

4.2 醫(yī)學(xué)院校應(yīng)實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)院校作為傳授醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識的主要場所，不僅僅要將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度，專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，厚重的醫(yī)學(xué)理念傳授給正在醫(yī)學(xué)道路上成長的醫(yī)學(xué)生，還要將醫(yī)學(xué)生最應(yīng)該具備的醫(yī)德素質(zhì)實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn)，不只是簡單的道德敘述，更要結(jié)合臨床實(shí)踐，將感性認(rèn)識轉(zhuǎn)化至理性分析，并向行動化，社會化延伸。在從一名醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)務(wù)工作者角色的過渡中，學(xué)校簡單傳統(tǒng)的書本內(nèi)容的傳授是不夠的，更應(yīng)該懂得教育也是一種品質(zhì)培養(yǎng)的過程，做到傳道授業(yè)才是培養(yǎng)一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者的重要方式，也是醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該努力的方向。

4.3 調(diào)動醫(yī)學(xué)生主觀能動性，加強(qiáng)自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)

在形成良好的醫(yī)德信仰過程中，學(xué)校教育的引導(dǎo)是一方面的誘因，同時醫(yī)學(xué)生也應(yīng)發(fā)揮其主觀能動性，思想緊貼時政，時刻將社會主義榮辱觀、科學(xué)發(fā)展觀融入自身職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)內(nèi)容中，使得自身通過理論學(xué)習(xí)充分了解社會主義榮辱觀和科學(xué)發(fā)展觀的重要性，同時深刻體會“健康所系，性命相托”的相關(guān)內(nèi)涵，認(rèn)識到自身對醫(yī)療工作應(yīng)具有的事業(yè)心和責(zé)任感，把學(xué)習(xí)到的醫(yī)德理論運(yùn)用到實(shí)踐中，作為行動的指南，實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)，從中使自己的認(rèn)識得到升華，覺悟得到提高。

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