脂肪肝是指各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積的常見臨床現象。絕大多數的脂肪肝是甘油三脂堆積所致,其中肝臟內的脂肪含量可高達肝重的40%~50%。本病多見于肥胖、大量飲酒及其他疾病患者。
肝臟是脂肪代謝的中心,它使脂肪的消化、吸收、氧化、轉化以及分泌等過程保持著動態的生理平衡。如果這種平衡失調,使甘油三脂合成增多,氧化、轉化和分泌減少,甘油三脂在肝內積聚便會出現脂肪肝。
祖國醫學認為,本病多因飲食不節,常食過飽,或喜香甜厚味,或恣飲酒漿,使胃傷脾損,運化失常,濕熱中阻,肝失條達;或因惱怒常作,惱怒傷肝,肝氣失暢,郁久化淤,則脅痛積成。另有脾腎素虛,脾虛失運,痰濕聚生,氣機失暢;或腎虛肝失所養,則氣痰交阻,久而痰淤內結,使痛脹積聚。祖國醫學雖無脂肪肝的病名,但對其病因、病機、癥狀表現很早就有論述。《素問·大奇論篇》有“肝壅,兩脅滿”的描述。《靈樞·邪客》則有“肝有邪,其氣留于兩脅”的記載。這說明本病以脅痛為主癥,且因痰積淤血氣滯所致。因此,本病屬中醫“脅痛”、“肝壅”等范疇。
癥狀與診斷
輕度脂肪肝患者可無癥狀,但大多數患者有不同程度的肝區疼痛,少數病人可伴有輕度黃疸,嚴重情況下可有蜘蛛痣、月經過多、閉經、睪丸萎縮、陽痿等。體征檢查可有肝區壓痛、反跳痛或可觸及腫大的肝臟。病史中有明確引起脂肪肝的原因,特別是肥胖、長期酗酒、病毒性肝炎、糖尿病等。一般根據病因、肝腫大、高脂血癥和超聲波檢查呈衰減波即可確認。
自家養生法
1.脂肪肝患者必須限制動物性油脂的攝入,同時要注意補充足夠的蛋白質,因為蛋白質可以保護肝細胞功能,促進肝細胞的再生及恢復,防治貧血、浮腫及腹水的發生。瘦豬肉、牛肉、羊肉、雞肉和豆類等都是蛋白質的良好來源。
2.必須戒煙戒酒,同時補充微量元素。
3.應進行體育鍛煉,如散步、慢跑、打太極拳、做保健操等。運動要持之以恒,堅持不懈。三天打漁,兩天曬網式的運動往往達不到鍛煉身體的目的。
4.不習慣運動的人,可采用一些自我保健方法,如在肝區進行自我按摩,指壓中脘、三陰交,艾灸足三里,或者練習保健氣功,以及做一些力所能及的家務活等,對于本病的康復都十分有益。
5.患者應注意調養情志。祖國醫學認為,肝主疏瀉,其中情志對肝有著至關重要的作用。因而調養心神,舒暢情志等可保持人的心理平衡,從而減緩疾病所帶來的心理壓力,使身體早日康復。
食療粥方
參芪薏米粥:黨參、生芪、杏仁、厚樸、茯苓各10克,薏米150克,白糖適量。上述中藥加水煎煮取汁后,再加薏米煮粥,最后加糖。每日1劑,兩周為1療程,連服3療程。
茵陳梔子粥:茵陳30克,大黃、山梔子、甘草各10克,小米150克,白糖適量。將藥洗凈,放入鍋中加水浸泡10分鐘后,水煎取汁,待煮至粥熟時,調入適量白糖。每日1劑,兩周為1療程,連服3個療程。
丹杞二白粥:丹參、枸杞子、白術、白芍各10克,大米150克,蜂蜜適量。將中藥加水放鍋中浸泡10分鐘后,水煎取汁,再加大米煮粥,待熟時調入蜂蜜適量。每日1劑,兩周為1療程,連服3個療程。
二金首烏粥:郁金、雞內金、何首烏各10克,大米150克,蜂蜜適量。將中藥加水放鍋中浸泡10分鐘后,水煎取汁,再加大米煮成粥,待熟時,調入蜂蜜適量。每日1劑,兩周為1療程,連服3個療程。