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有些體檢“小問題”不必太緊張

2013-12-31 00:00:00袁月
百姓生活 2013年8期

包塊、陰影、結(jié)節(jié)、增生、糜爛……每當(dāng)體檢后,在自己的報告單上看到這些專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,人們的心中就不免一驚,得了這些病就等于患癌了嗎?其實,有些看起來嚇人的詞語是些“小問題”,你不必太緊張。

宮頸糜爛沒癥狀不用治

女性性成熟后,在雌激素的作用下,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長,會取代原來鱗狀上皮覆蓋的部分。由于柱狀上皮薄,毛細(xì)血管豐富,顏色發(fā)紅,宮頸糜爛也就因此得名。如今醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了共識,認(rèn)為宮頸糜爛應(yīng)該稱為宮頸柱狀上皮細(xì)胞外移,或?qū)m頸糜爛樣改變。這通常是一種生理表現(xiàn),不一定是疾病。只有合并感染、出現(xiàn)癥狀時,才需要治療。宮頸糜爛樣改變的女性若發(fā)現(xiàn)白帶明顯異常,且伴有腰疼等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。

乳腺增生大多不會癌變

女性體檢后的報告中,大約有七八成都患有不同程度的乳腺增生。大多數(shù)乳腺增生患者是不需要藥物治療的。擁有良好的生活習(xí)慣是緩解乳腺增生、不讓其繼續(xù)惡化的關(guān)鍵。女性朋友首先應(yīng)該學(xué)會在緊張的生活工作中自我疏導(dǎo)和調(diào)節(jié),放松情緒,勞逸結(jié)合。注意同時適當(dāng)進行戶外活動,散散步、跳跳舞、做做操;少吃肥肉和脂肪,多吃蔬果;不抽煙,不飲酒;注意控制體重。不過,如果乳腺增生嚴(yán)重,或者伴發(fā)了囊腫,最好能半年到醫(yī)院檢查一次,以更好地預(yù)防乳腺良性疾病發(fā)生惡變,或者盡早發(fā)現(xiàn)惡性疾病。

包塊不疼的更危險

包塊其實是體表腫塊的一類,臨床上非常多見,多發(fā)生在頸部、胸部、背部及四肢等處。雖然有些腫塊的確是惡性腫瘤的滋生地,如果長時間存在或不斷受刺激,最終可能會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y,但并不能一概而論。體表可以摸到的包塊,多半是炎性包塊或良性包塊等,這兩類包塊只需要定期監(jiān)測,一般很少有致命的。

如果是良性包塊,一般體積比較大或者變異不定,甚至自行消失,且呈規(guī)則圓形、表面光滑、質(zhì)地柔軟,固定在一處不會上下游動;同時,如果按壓包塊,還會有明顯的疼痛感。此外,如果是炎性包塊,通常會有局部的紅、腫、熱、痛,最后化膿潰破或自行消退,而且常伴有局部疼痛、白細(xì)胞計數(shù)升高等炎癥跡象。其實,不疼不癢、沒有癥狀的包塊才更危險。中老年朋友們體檢時發(fā)現(xiàn)包塊,尤其要引起高度重視,及時治療。

肝囊腫九成不會惡變

除了頭發(fā)、指甲不長外,全身各處都可能長囊腫。囊腫惡變的可能性很小,一般不超過5%。體檢報告中,我們最常見的是肝囊腫,它也是較常見的肝良性疾病,通俗點說就是肝臟中的“水泡”。大多數(shù)患者所患肝囊腫均為小的肝囊腫,其最大直徑均不超過3厘米,所以不用擔(dān)心它。小的肝囊腫無癥狀,也觸不到腫塊,只有在B超、CT檢查或同位素肝掃描時才會發(fā)現(xiàn),所以很多人都在不知情的情況下與肝囊腫“和平共處”了一輩子。

但肝囊腫患者需定期隨訪,每年做1~2次B超。體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫后,也可以取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌的可能。如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行超聲介入治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)1個最危險

越來越多的人體檢時會發(fā)現(xiàn)自己長了結(jié)節(jié),這讓他們非常擔(dān)心,生怕就此和癌扯上關(guān)系。但其實大可不必?fù)?dān)心。結(jié)節(jié)是真皮或皮下組織的圓形或橢圓形的局限性堅實團塊,以乳腺和甲狀腺結(jié)節(jié)最常見。

甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)于30~50歲的女性,但良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)。一旦確診應(yīng)及時做彩超檢查,以下幾種情況需格外警惕:1.單個比多個危險;2.單個結(jié)節(jié)堅硬、固定、不痛;3.長得快;4.有微小鈣化點;5.鄰近的頸淋巴結(jié)有腫大;6.經(jīng)足量甲狀腺抑制劑治療不縮小反而增大;7.引起顯著壓迫癥狀或出現(xiàn)聲音嘶啞。對多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié),可定期復(fù)查。另外,對于乳腺結(jié)節(jié),一定要及時到醫(yī)院接受彩超、鉬靶照相檢查。

膽囊息肉個小通常沒事

息肉是良性腫瘤,上到鼻腔、聲帶,下至直腸、宮頸,均可有息肉出現(xiàn)。通常,體積較小、帶蒂的炎性息肉,不會發(fā)生癌變,患者不必緊張,定期復(fù)查,及時了解病情變化并處理就可以了。一旦直徑超過2厘米,及時切除則是防止其癌變的最有效措施。

體檢中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,若沒有癥狀,息肉小于1厘米,可以觀察半年至1年。如果出現(xiàn)了癥狀,或者息肉增大超過了0.8~1厘米,或長得太快,醫(yī)生就會建議病人早做手術(shù)了。

息肉個小通常沒事兒,但如果符合以下5個條件,就屬于高危了:1.腺瘤型息肉;2.菜花型、寬基廣蒂息肉;3.短期內(nèi)增長得非常迅速;4.有家族史;5.患者年齡小于50歲。

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