一名病理醫生的心得

我是做病理研究的。說到病理學，老百姓了解的不多，在國外叫doctor's doctor，就是‘醫生的醫生’。因為我們每天干的活，都是給醫院里每一個科的醫生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能，而是我們都有一臺顯微鏡，可以放大1000倍，看到患者身體里的細胞變成什么樣子了，從本質上來認識疾病。

關于脂肪肝

脂肪肝不是病。在20年前，不管哪本書上，都不會專門有這個詞兒，這全是B超“惹的禍”。有了超聲這個儀器，把探頭往你的腹部一放：哦，你是脂肪肝！這個詞就叫出來了。事實上，用超聲診斷脂肪肝是不準確的。

如果身體里脂肪多，你的肝臟里脂肪一定多。問題是脂肪多了，給你帶來什么疾病沒有？我們做了很多解剖，沒有發現一個肝臟的硬化、肝臟的損傷是由于脂肪肝引起的。有人說你現在是輕度脂肪肝，過兩年變重度脂肪肝，然后就變肝硬化，最后是肝癌。說這樣話的人，沒有任何證據。

關于酒精肝

人們大多以為喝酒對肝損害大，會得酒精肝，其實不然。酒精叫乙醇，乙醇到了肝臟，在那里分解，像剪刀一樣，把兩個碳的分子剪斷，最終產物是水和二氧化碳。二氧化碳呼出去，水尿出去。

喝酒關鍵不是對肝的損傷，肝細胞死了可以再生，關鍵是對神經細胞的傷害。人體里只有神經細胞是生下來多少個，一輩子都不會再增加一個，只會減少。每喝醉一次，都要犧牲一批神經細胞。

關于癌癥

中晚期限的時候，你去治療癌細胞，想把癌細胞殺死，這個思路是錯的。癌細胞是殺不死的。你不要指望通過醫學的辦法，來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢？我打個比方：任何癌癥，就像一個種子，你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽，長大不長大，完全取決于土壤，而不是取決于種子。種子再好，土壤不適合決不會長出來。怎么改善這個土壤呢？這是現在研究的課題。

我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單，問題是怎么發現。傅彪（編者注：著名演員，2005年因肝癌去世）最后也到我這里來看病。肝癌多數都經歷了乙肝或丙肝，然后是肝硬化，第三步到肝癌。細胞變成癌要5～10年，肝臟受到攻擊，一個變兩個、兩個變4個，像小芽冒出來一樣，然后一點一點長大。如果半年查一次的話，它決不會長成兩三厘米的癌。只要提前治，直徑在2～3厘米以下，肝癌都可以手到病除。