王靜怡印象:高挑,漂亮,嫻靜,從容。從外在上感受,王靜怡就是這樣一個狀態(tài)的女人。面對她,一時間你無法獲知這是一位有著豐富歷練已經(jīng)年屆花甲的產(chǎn)科專家。但這的確就是同一人的外在與內(nèi)在。
極有膽量,非常冷靜,十分自信,凡事認真到了倔強的程度,一個典型的完美主義者,這是她工作中的狀態(tài)。從事婦產(chǎn)科工作30多年,王靜怡就像一本豐富的教科書。本書的最初靈感,正是源于筆者六年前剛剛成為母親之后和接生醫(yī)生王靜怡的一次交談。
產(chǎn)房內(nèi)外的故事,準媽媽非常值得借鑒
話題:真的非常感慨,6年前咱們倆的那個想法,今天已經(jīng)付諸行動了。
王靜怡:我一直記得6年前我們倆-之間的那次對話,那時候你剛生完孩子,當時說到應該描述一下產(chǎn)房內(nèi)外的故事,這種想法很好。產(chǎn)房里有普通人看不到的一面,雖然一些人自己生過孩子有了自己的感愛,但是她并不了解另外的故事,就像美國急診室的故事,同一個產(chǎn)房里,每天的故事都是不一樣的,有各種各樣的案例。每一個生命都是獨特的。但是別人的故事總會對你有有所啟發(fā)。
所以當時你提出這個想法,我覺得很有意思。每個人的經(jīng)歷都不同,每個醫(yī)生所經(jīng)歷的也不盡相同,所有這些綜合起來,對于一個準備要生孩子的人可能是非常值得借鑒的。
話題:當時我懷孕的時候去書店買了所有能買到的關于孕產(chǎn)的書,等回到家一看,除了書名不同,內(nèi)容十分雷同,沒有一種很生動的像姐妹間親人間的分享。要把你的經(jīng)驗分享,通過各種案例的分享,也會提升醫(yī)患關系。當你的病人懂得、并且了解一些醫(yī)學常識,她和醫(yī)生的溝通就會更加順暢。
王靜怡:這真是挺有意義的一件事情,尤其在現(xiàn)在這個醫(yī)患關系緊張的時候。患者要求很高,醫(yī)生謹小慎微地在工作。現(xiàn)在網(wǎng)絡發(fā)達了,但更多是病人的聲音,醫(yī)生是怎么工作和付出的,并不為人所了解。醫(yī)生和患者之間的交流是很不對等的,醫(yī)生尤其也需要表達自己的心聲,多和患者交流。
其實醫(yī)生和患者之間的溝通交流不同,產(chǎn)生的醫(yī)患之間的關系就會不同,最終導致的分娩經(jīng)歷也確實就不一樣。婦嬰醫(yī)院前一陣舉辦分娩經(jīng)歷征文大賽,每個人的故事都不一樣。對醫(yī)生的看法,所接受的處理,醫(yī)患之間的關系不同所產(chǎn)生的認同差別也很大。
“病人安全就是我的安全”
話題:從事婦產(chǎn)科工作30多年,你怎樣理解這份工作?
王靜怡:以前青島市市立醫(yī)院的老院長經(jīng)常說,從你踏進醫(yī)生這個職業(yè)的時候,你就一只腳踏進法院的門口,鋼絲走不好就會掉下去。我牢記這句話,每天都如履薄冰。醫(yī)生不像別的職業(yè),別的行業(yè)里許多工作可以推倒重來,但是手術(shù)不可復制,不能推倒重來。因為你的失誤可能會給病人帶來終生遺憾。看似說大話,但醫(yī)生的工作的確是非常神圣的,他所做的每一步都應該是正確的,這是個追求完美的人才能去做的工作。我經(jīng)常對我的下級大夫說,寧愿臺上慢三分,否則臺下不會安生。
而在所有科室里,產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛最多的科室。分娩過程中,人體的變化非常大,分娩過程體力的消耗,對母親來說承受了很多,激素、體力、情緒、臟器都會有變化,產(chǎn)后產(chǎn)婦是否能保護好自己,真是一個未知。所以我們做產(chǎn)科,風險意識要特別高,要讓老百姓相信你,就不能出一點差錯。
話題:有人說產(chǎn)科風險太大,壓力太大。你從事產(chǎn)科工作30多年,怎樣來看待產(chǎn)科的風險?
王靜怡:雖然產(chǎn)科要承擔很多的風險,但是如果你的知識架構(gòu)足夠的話,我覺得風險是可以規(guī)避的。我在市立醫(yī)院工作30年從來沒有往外轉(zhuǎn)過一個病人,從未推諉過一個病人。推諉病人首先表明你這個醫(yī)生心里沒有底氣,雖然有的病人處理起來會有一定的困難,但當時我們是三級甲等醫(yī)院,如果我們不收她,你讓她去哪治療,讓她去北京去上海?對一個產(chǎn)婦而言那是不現(xiàn)實的。我都會把病人收下,按照診療常規(guī)來治療,很多時候針對一些問題還會去專門查書本翻資料尋求完善處理。同事們都評價說這是我很要命的一個特點。
我常常跟科室的同事們說,你不要怕風險太大,你要考慮怎樣把風險處理得合規(guī),靠你的經(jīng)驗和知識把病人穩(wěn)定住治療好。我在科室里要求事無巨細,不停嘮叨同事們,把病人放在最重要的位置,對待每一個病人都要安安全全,我的口號是:病人安全就是我的安全。病人安全,你就不會進到法院的門口。
話題:產(chǎn)科的特點也注定產(chǎn)科醫(yī)生是很辛苦的一個職業(yè)。
王靜怡:做產(chǎn)科醫(yī)生這么久,很多動作已經(jīng)成為本能的反應。晚上接到醫(yī)院的電話,我確實想的是病人的安全就是我的安全,在家里不能有片刻耽擱,開始時老公會說你慢點別忙亂,我說我慢了風險全是我擔著,時間久了他就理解了,只會提醒我:你開車小心點兒。如果路上不堵車,我12分鐘就能到醫(yī)院,剎住車熄了火就往樓上跑,真是用跑著上樓,覺得早一分鐘到,早一分鐘了解,早一分鐘處理,把風險降到最低就好了。我真是這樣想的,一點兒不夸張,我一輩子處理每一個病人時都是這樣想的。有時候半夜接到電話說孩子胎心不好,你能不能過來拉產(chǎn)鉗,胎心不好在肚子里多有風險,容易顱內(nèi)出血,早一分鐘來就少一分風險。
在很多醫(yī)院,大夫值夜班睡覺,當然允許你睡覺,但是不能叫不起來。而如果你把病人安全放在第一位,你就會睡不著覺。
話題:談談你現(xiàn)在合作的團隊吧。
王靜怡:我覺得把我的經(jīng)驗分享到給年輕的醫(yī)生,讓他們在我經(jīng)驗的基礎上進一步成長,成為更有價值的醫(yī)生,就是我自己人生價值的延伸。
我來到婦嬰醫(yī)院時,一些年輕大夫連病歷都寫不好,改了三遍還不行,就送他們出去進修,先學習寫好病歷做好診斷,回來之后嚴格考核他們的病歷撰寫,現(xiàn)在他們寫的病歷我?guī)缀醵疾恍枰矗看螌<医M來檢查都說你們的病歷寫得真好。病歷為什么重要?因為這是一個基本功,也是一個法律依據(jù),病歷都寫不好說明你這個大夫本身就是稀里糊涂的。
這里的年輕大夫成長得很快,因為他們需要快速成長,直接被推到前臺。我們這里沒有一個大夫辭職,班子很穩(wěn)定,他們覺得發(fā)展得很好進步很快,沒有考研究生或者奔公立醫(yī)院去的想法。在公立醫(yī)院往往隔著很多層,可能是中間層的大夫帶年輕大夫,在這里是高年資的老大夫直接帶他們,10年大夫、20年大夫、30年大夫帶他們是很不同的。
話題:你會無私地來帶他們嗎?會特別教他們自然分娩嗎?經(jīng)你教出來的大夫最起碼不會隨便去做剖宮產(chǎn)手術(shù)吧。
王靜怡:他們是我最后一批徒弟。我特別強調(diào),所有工作必須得符合醫(yī)療規(guī)章制度。我告訴他們實際上民營醫(yī)院要求得比公立醫(yī)院還嚴格,公立醫(yī)院有好的牌子,民營醫(yī)院是靠自己打天下,所以需要更多的規(guī)范制度來約束,這既是約束醫(yī)生也是讓醫(yī)院得以成長的基礎,否則別人怎么認可你?因為作為民營醫(yī)院稍微走偏一點兒就會引起糾紛麻煩。
話題:用自己的知識和經(jīng)驗去工作,得到社會和病人的認可,你的幸福感是不是這樣產(chǎn)生的?
王靜怡:每當病人高高興興抱著孩子出院回家,我就覺得非常高興。我兒子說得很精辟,說媽媽你是通過自己的努力得到社會的認可,就會感到幸福。
話題:其實社會的改變,很多時候是通過個人來改變的。每個人都發(fā)揮自己的知識和能力去改變你能改變的部分,就是一種積極的人生狀態(tài)。你就是通過自己的努力在改變影響著這個社會。
王靜怡:我自己倒是沒有想得那么高尚,我是一個很普通的人,一個熱愛自己工作的人。我的大學同學中有很多人后悔選擇醫(yī)生這個職業(yè)。但是我從來沒有后悔過自己的選擇,從從醫(yī)第一天開始我就覺得自己特別適合做一個醫(yī)生。這真是由性格決定的。
我以前在的公立醫(yī)院,53歲就不能干主任了,55歲就退休。經(jīng)驗科學的工作者這么早年就退休絕對是一種浪費,在一個醫(yī)生經(jīng)驗達到頂峰的時候,卻該退休了!真是一種知識的浪費和能力的浪費,美國有個醫(yī)生102歲了照樣看門診救治病人。我從公立醫(yī)院退休后選擇到民營醫(yī)院來,我們同事都說你還沒干夠?我說沒有。我只是覺得繼續(xù)工作發(fā)揮積累的經(jīng)驗,自己的幸福感就會比較多。我退休如果在家休息,跳跳舞唱唱歌,遠不如我在這里工作的幸福感強烈。
所以說民營醫(yī)院創(chuàng)造了一個平臺,聚集了一批專家,雖然人員結(jié)構(gòu)一段時間內(nèi)達不到那么合理,但未必不是一件好事。在大家的努力工作下,婦嬰醫(yī)院的產(chǎn)科還是很被認可的。從我來的時候病人很少,現(xiàn)在一個月就有近百個產(chǎn)婦在這里生孩子。
話題:在那些退休后就樂享天年的人眼里,你就是一個不想退休的工作狂人。
王靜怡:是的。認識我的人都說我是工作狂人,外表文雅,內(nèi)心瘋狂。我的確愿意挑戰(zhàn)有難度的病人,否則要我那么多經(jīng)驗干嘛!
(未完待續(xù))
王靜怡小檔案:主任醫(yī)師,碩士生導師。從事婦產(chǎn)科工作近30年,駐外醫(yī)療工作2年,任青島市市立醫(yī)院產(chǎn)科主任20余年。現(xiàn)為青島婦嬰醫(yī)院業(yè)務院長,產(chǎn)科首席專家。