科學體檢，你了解多少？

·資料顯示，從2000年以后，全國的健康管理機構(gòu)的數(shù)量以平均每年新增50%的速度在增長。2008年，全國的健康體檢機構(gòu)就達到了8千多家。

·據(jù)統(tǒng)計，去年北京有504萬人進行了健康體檢，從事健康體檢的醫(yī)療機構(gòu)多達200多家。

·美國市場分析公司Frost Sullivan認為，2020年中國體檢市場規(guī)模會到3000億，但其中公立醫(yī)院主導(dǎo)的體檢仍然占據(jù)主流。

眼下，健康已成為人們的第一需求。從入職體檢到入學體檢，從單位給員工送“體檢”，到兒女出錢給父母買“體檢”，體檢儼然已經(jīng)成為人們生活中的健康消費的一種模式。面對國內(nèi)蓬勃發(fā)展的各種體檢機構(gòu)，面對名目繁多的體檢套餐，被體檢機構(gòu)視為“客戶”的您是否還看得清楚？當您把體檢作為健康的防護屏障，您是否知道體檢機構(gòu)也需要慎重選擇？

本期《新安全》，我們一起來聊聊關(guān)于“體檢”的那些事兒。

專業(yè)體檢的由來

體檢機構(gòu)是通過醫(yī)學檢查手段，對受檢者進行系統(tǒng)檢查，并對其健康狀況做出綜合評價的專業(yè)醫(yī)療單位。專業(yè)體檢應(yīng)具有獨立的體檢場所，有獨立用于體檢的醫(yī)療設(shè)備，有專業(yè)的體檢醫(yī)師、護士和與體檢服務(wù)相關(guān)的技術(shù)人員，有體檢方案與專門的健康評估體系。

在很長一段時間里，國內(nèi)體檢工作都被納入到醫(yī)院體系中，而且大多都是征兵、公務(wù)員、高考體檢，普通人根本沒有意識要參與。真正意義上的專業(yè)體檢，是從2003年非典過后。

北京健康管理協(xié)會常務(wù)副會長杜兵介紹，“當年‘非典’所帶來的死亡恐懼讓所有人震驚，由此人們才領(lǐng)悟到健康對于生命的重要意義。”進入新世紀后，隨著民營體檢中心品牌的紛紛建立以及公立醫(yī)院的陸續(xù)進場，體檢產(chǎn)業(yè)的“戰(zhàn)國時代”終于拉開了大幕。

如果說十年前的非典讓體檢業(yè)起步，那么，中國百姓的健康狀況讓體檢行業(yè)看到了發(fā)展的契機。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，目前我國內(nèi)地城市白領(lǐng)中有76%處于亞健康狀態(tài)，接近六成處于過勞，真正意義上的“健康人”僅3%，尤其是35-50歲的社會中堅群體，生物年齡比實際年齡衰老近十歲，健康狀況堪憂。體檢行業(yè)抓住了老百姓“有病早知，無病防病”的心理，由此，各個專業(yè)體檢機構(gòu)應(yīng)運而生。

亂象叢生

為了提高利潤率并吸引核心用戶，近幾年來，眾多民營體檢中心紛紛轉(zhuǎn)向高端領(lǐng)域，但由于自身條件，以及客戶群體規(guī)模的限制，一些體檢中心同質(zhì)化嚴重以致爆發(fā)局部的惡性競爭。這不僅造成了產(chǎn)業(yè)整體的混亂，也嚴重偏離了增強全民健康素質(zhì)的發(fā)展方向。

價格虛實難辨

小紅是個孝順的女兒，去年圣誕節(jié)，她為父母買了兩份體檢套餐。可回憶起當初挑選套餐，小紅充滿了無奈，“我是在網(wǎng)上給父母選的體檢卡，一些機構(gòu)的項目動輒上千元，然后再打個很低的折扣。我比較了一下，檢查項目差不多的情況下，不同機構(gòu)的價格卻能差很多，再加上那些醫(yī)學名詞，我們這些外行真心看不懂！”

針對體檢機構(gòu)價格差別大的問題，北京市體檢中心、北京市體檢質(zhì)量控制和改進中心的主任孫力光表示，“價格問題確實是部分民營體檢機構(gòu)當前存在的突出問題。非營利性醫(yī)療機構(gòu)的定價嚴格遵守北京市發(fā)改委制定的醫(yī)療服務(wù)收費標準，民營機構(gòu)由于實行價格備案制，其定價主要根據(jù)市場供需關(guān)系而確定。北京市體檢質(zhì)控中心在近幾年的檢查中，發(fā)現(xiàn)有的體檢機構(gòu)漫天要價，更多的則為了爭奪市場，在市場營銷中想方設(shè)法壓低價格?！?/p>

管理欠規(guī)范

張云云是名央企職員，她對記者說，“我們體檢都是單位組織的，前幾年是一家公立醫(yī)院的體檢隊上門服務(wù)，感覺比較靠譜。可這兩年換成一家民營體檢機構(gòu)，環(huán)境和設(shè)施確實比以前好了，但從整個體檢的過程來看，醫(yī)護人員的水平太差，有的連專業(yè)術(shù)語都說不清?！?/p>

業(yè)內(nèi)人士介紹，一些民營體檢機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)搶占市場，盲目擴張，卻疏忽了內(nèi)部管理。首先就是人員資質(zhì)不過關(guān)。其次就是設(shè)備管理不規(guī)范。比如按照業(yè)內(nèi)的要求，放射科的設(shè)備和血壓測量設(shè)備每年都要經(jīng)過檢驗。有些機構(gòu)為了節(jié)約成本，就不實行強檢，這就很難保證設(shè)備的清晰度和準確度。

過度體檢

有些人認為體檢花錢越多越好，設(shè)備越先進越好，檢查項目越多越好。事實上并非如此。杜兵指出，個別醫(yī)療機構(gòu)出于經(jīng)濟利益向受檢者推銷一些不必要檢查項目，是產(chǎn)生過度體檢的又一原因。比如一些體檢機構(gòu)推出了一些比如CT、核磁等等檢測項目，這些項目應(yīng)該講一方面是浪費了大量的衛(wèi)生經(jīng)費，浪費了我們個人的經(jīng)費。另一方面不適當?shù)牟捎肅T核磁還會對人的身體造成不必要的傷害，所以我們建議體檢客戶科學合理的選擇體檢項目，高端的體檢項目一般是在現(xiàn)有問題需要進一步的確診才去，健康體檢而言是一個普通的健康初篩，應(yīng)該說原則上沒必要就做一些非常高端的檢查項目。

“高消費” 不等于“高端”

隨著人們對自身健康的日益關(guān)注，體檢市場的分類也日益精細化：有人花幾千塊錢做包含近兩百項的體檢套餐；也有人愿意消費上萬甚至幾十萬去做體檢或成為所謂五星級體檢中心的年卡會員；當然一套幾百塊的體檢也能查出膽固醇偏高、乳腺增生之類的毛病。那么，是不是花得錢越多，體檢就越“高端”呢？

解放軍307醫(yī)院核醫(yī)學科主任、全軍核醫(yī)學委員會副主任丁勇說，體檢是否高端，主要看體檢機構(gòu)能服務(wù)的項目、體檢機構(gòu)的醫(yī)師資質(zhì)及儀器水平、體檢機構(gòu)的服務(wù)水準。他認為，高端體檢并不是意味著高消費，同樣，高消費的體檢，也不一定就是高端體檢。

業(yè)內(nèi)人士介紹，高端體檢的范疇很廣，包括提供先進可靠的設(shè)備、診斷人員要有高級職稱，在防護、防檢方面服務(wù)到位，最關(guān)鍵是人要可靠。規(guī)模小的醫(yī)院，其設(shè)備和人員基礎(chǔ)都很難承擔高端體檢，專科醫(yī)院也無法提供全面的診療技術(shù)，社會上常見的體檢機構(gòu)也無法配置大型的檢查設(shè)備，比如說它們可能有X光機，CT就很少，核磁共振幾乎沒有，PET-CT更是無法檢查，就要送到有PET-CT的機構(gòu)去檢查。

選擇體檢機構(gòu)：硬件軟件都得看

近年來，人們對健康的關(guān)注，對體檢的熱情，使得體檢市場成為一塊大“蛋糕”。而體檢市場的升溫，也引發(fā)了頗為激烈的體檢業(yè)務(wù)爭奪戰(zhàn)，大小醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以及一些民營私人醫(yī)療機構(gòu)，紛紛瞅準時機，投身體檢市場。

然而，體檢市場是一個新興市場，存在一些魚龍混雜現(xiàn)象，消費者在選擇體檢機構(gòu)時，要多一個心眼，多一分清醒。

專家指出，要選擇一個合格的體檢機構(gòu)，盡量選擇設(shè)施齊全、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)較好的醫(yī)院。在“硬件”上，它要具有相應(yīng)的完備的醫(yī)療檢查設(shè)備和設(shè)施，具有合適的場所和必要的場地條件，這是最起碼的要求；而在“軟件”上，做體檢的醫(yī)務(wù)人員則必須具有“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格”。兩個條件缺一不可，否則就屬于違規(guī)操作。

對于理想的體檢機構(gòu)的標準，北京市體檢中心、北京市體檢質(zhì)量控制和改進中心的主任孫力光認為，好的體檢機構(gòu)，應(yīng)該是在體檢的過程中，能夠做到科學規(guī)范，體檢的服務(wù)能夠讓體檢客戶感受到溫馨，體檢的結(jié)果應(yīng)該準確如實的反映體檢客戶自身的健康狀況，最后體檢機構(gòu)還要結(jié)合體檢客戶的個體情況要給予專業(yè)的健康指導(dǎo)，這樣的機構(gòu)應(yīng)該說就是一家比較好的健康體檢機構(gòu)。

體檢消費也能維權(quán)

夏女士是一名事業(yè)單位的職工。她對記者說，“單位每年都會組織職工進行體檢。在去年的體檢中，最讓我詫異的是，在出體檢報告的時候，全部門20多個人的血常規(guī)檢測結(jié)果是差不多，都在正常值?？墒且郧懊磕甓寄懿槌鰩讉€人有這樣那樣的問題，還有一個長期膽固醇超標的?？墒窃谶@家民營體檢機構(gòu)這兒怎么就全正常呢？如果體檢機構(gòu)騙我們怎么辦呢？”

北京岳成律師事務(wù)所的律師張曉彬介紹，對于體檢機構(gòu)的消費維權(quán)，一般有三種途徑，第一種途徑是行政投訴，衛(wèi)生行政部門可以接受當事人的申請，對投訴的事項如果認為需要進行醫(yī)學鑒定，從而以醫(yī)學鑒定作為民事調(diào)解或者賠償?shù)囊罁?jù)。第二種途徑是刑事訴訟。因為刑法第335條明確規(guī)定了醫(yī)療事故罪，對于構(gòu)成犯罪的醫(yī)療人員或者護理人員可能將來面臨的刑法是三年以下有期徒刑。第三種途徑是民事救濟。民事救濟涉及到兩個案由，一個是醫(yī)療服務(wù)合同糾紛，另外一個是醫(yī)療責任糾紛。如果體檢機構(gòu)發(fā)生侵權(quán)行為，消費者可以通過以上途徑維護自身的合法權(quán)益。

專家介紹，消費者作為體檢機構(gòu)的顧客，一定要有法律意識。當您在體檢過程中遭受到了包括價格、服務(wù)、診療等等各方面權(quán)利受損害的時候，應(yīng)當注意及時保存好證據(jù)，以便將來出現(xiàn)糾紛時，能夠迅速真正地維護消費者切身的利益。