制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的臨床價(jià)值分析

【摘要】目的分析制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的臨床價(jià)值。方法選取2010年8月至2012年8月我院收治的80例念珠菌性陰道炎患者為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組給予制霉菌素片治療，治療組給予制霉菌素軟膠囊治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果對(duì)照組治愈率為85%，治療組治愈率為97.5%，兩組患者對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎效果確切，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】制霉菌素軟膠囊；念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎是婦產(chǎn)科較為常見的引導(dǎo)疾病，其具有治療過程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作和耐藥性等特點(diǎn)。近年來，念珠菌性陰道炎發(fā)病率明顯上升，且有持續(xù)增加的趨勢(shì)，臨床經(jīng)驗(yàn)指出，這與患者臨床治療不規(guī)范及濫用藥物等因素有關(guān)。2010年8月至2012年8月，我院對(duì)收治的念珠菌性陰道炎患者給予制霉菌素軟膠囊治療，有一定的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年8月至2012年8月我院收治的80例念珠菌性陰道炎患者為研究對(duì)象。患者入院后給予常規(guī)檢查，檢查結(jié)果顯示，患者均存在外部瘙癢、陰道灼燒感明顯等病史，有的伴有尿痛、尿頻、性交痛等，急性期白帶增多，外陰腫脹、充血、淺表潰瘍等。將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組40例，年齡23-57歲，平均年齡36.4歲；病程5天-4年，平均病程2.7年；輕度20例，中度13例，重度7例；已婚33例，未婚7例。治療組40例，年齡22-55歲，平均年齡35.8歲；病程8天-4.5年，平均病程2.9年；輕度23例，中度11例，重度6例；已婚34例，未婚6例。兩組患者在年齡、病程、病情程度以及婚史等方面對(duì)比無(wú)明顯差異。不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

患者排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期或哺乳期婦女、一個(gè)月內(nèi)局部或系統(tǒng)使用抗真菌藥物、伴有肝腎疾病或血液病。

患者臨床病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：0分：正常；1分：輕度；2分：中度；3分：重度。

1.2方法治療組患者每天睡覺前使用溫水清洗外陰，之后，將1片硝呋太爾制霉菌素軟膠囊放置陰道深部，6天1療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程，停藥3天后復(fù)查。對(duì)照組患者每天睡覺前使用溫清水清洗外陰，之后放置2片制霉菌素片至陰道深部，6天1療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程，停藥3天后復(fù)查[1]。

治療期間禁止性生活，停藥后密切觀察患者臨床表現(xiàn)，同時(shí)行陰道分泌物及婦科常規(guī)檢查。

1.3療效判定痊愈：患者臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果陰性；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示弱陽(yáng)性；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)明顯改善，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示陽(yáng)性[2]。總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

連續(xù)治療2個(gè)療程后，患者體重、血壓及其它臨床無(wú)明顯異常。治療組1例患者出現(xiàn)輕度燒灼感，1個(gè)小時(shí)后自動(dòng)緩解。對(duì)照組40例患者，其中，痊愈10例，好轉(zhuǎn)24例，無(wú)效6例，總有效率為85%；治療組40例患者，其中，痊愈14例，好轉(zhuǎn)25例，無(wú)效1例，總有效率為97.5%。兩組患者對(duì)比，治療組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

臨床研究表明，85%的念珠菌性陰道炎病原體是白假酵母菌，白假酵母菌是一種寄生于人體陰道黏膜中的正常菌群，一般情況下，正常環(huán)境不會(huì)引起不良臨床癥狀發(fā)生，一旦患者陰道環(huán)境發(fā)生變化，比如，免疫抑制劑、糖尿病或?yàn)E用抗生素等致使陰道乳酸桿菌生長(zhǎng)受到抑制，會(huì)引起菌群失調(diào)致病。

硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊作為一種婦科陰道抗感染藥物，其是呋喃類衍生抗菌藥物，制霉菌素陰道軟膠囊每粒含有500mg硝呋太爾，20萬(wàn)U制霉菌素，硝呋太爾作為新型的呋喃類衍生物，其具有廣譜抗菌活性，其呋喃核側(cè)鏈改變，會(huì)增加同類藥物不具備的抗菌活性，從而對(duì)真菌、原蟲和細(xì)菌有強(qiáng)力殺菌作用，從而有助于恢復(fù)陰道內(nèi)正常菌群，恢復(fù)陰道內(nèi)正常的生態(tài)環(huán)境[3]。2010年8月至2012年8月我院收治了80例念珠菌性陰道炎患者，分別給予制霉菌素片治療和制霉菌素軟膠囊治療，研究結(jié)果表明，制霉菌素軟膠囊總有效率為97.5%，高于制霉菌素片的總有效率85%。臨床研究指出，利用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療陰道炎具有不影響陰道內(nèi)環(huán)境和正常菌群、臨床適應(yīng)癥較廣、可大部分覆蓋陰道炎類型、無(wú)明顯耐藥性、可有效防止子宮頸炎癥的發(fā)生、不良反應(yīng)小、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。

綜上所述，制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎臨床效果明顯，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]周萍.硝呋太爾-制霉素陰道栓治療妊娠期念珠菌陰道炎療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2008，20（1）：73-74.

[2]劉一萍.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期念珠菌性陰道炎[J].2010，37（1）：77-79.

[3]徐秀麗.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的療效[J].海峽藥學(xué)，2011，23（12）：504-505.