標本溶血對生化檢測結果的影響及對策

【摘要】目的對標本溶血對生化檢測的結果的影響和對策進行分析。方法以我院40例體檢人員為研究對象，采集其空腹靜脈血進行分離，對血清中的各項生化指標變化進行觀察。結果溶血對ALT、AST、TBIL、CHO、CK、TP、ALB、DBIL影響較為嚴重，溶血前后差異存在統計學意義，P<0.05。對于TG、UA、BUN以及Cr則沒有太大影響。結論標本溶血對生化檢測結果存在較大的影響，臨床上需要對生化檢驗的影響因素進行分析和預防，提高生化檢測的準確性。

【關鍵詞】標本溶血；生化檢測；影響；對策

血液標本的檢測結果是疾病診斷中一個重要的依據，因此血液標本的采集更需要加強質量管理，血液標本的影響因素眾多，溶血是其中一個。此次臨床研究我院對40例體檢人員進行研究，詳細臨床報道如下所示：

1資料與方法

1.1一般資料以我院在2012年1月份到2013年1月份接收的40例體檢人員為研究對象。其中男性有24例，女性有16例。年齡范圍為30歲到49歲，平均年齡為35歲。對所有人員進行空腹靜脈血采集，抽血量控制為5毫升，將采集血液分別用兩支2.5毫升的試管進行儲備，對其中一支試管進行溶血處理，分離血清后備用。另一支試管進行常規分離后留取1.5毫升血清備用。

1.2方法采用生化分析儀對體檢人員的標本進行檢測，生化指標包括UA（尿酸）、TG（甘油三酯）、TP（總蛋白）、CHO（膽固醇）、Cr（肌酐）、CK（肌酸激酶）、BUN（尿素氮）、ALT（谷丙轉氨酶）、TBIL（總膽紅素）以及DBIL（直接膽紅素）。

1.3統計學方法采用SPSS12.0軟件對數據進行統計和處理，計量資料采用t檢驗，以P<0.05表示存在統計學意義。

2結果

溶血對ALT、AST、TBIL、CHO、CK、TP、ALB、DBIL影響較為嚴重，溶血前后差異存在統計學意義，P<0.05。對于TG、UA、BUN以及Cr則沒有太大影響，溶血前后差異不存在統計學意義，P>0.05，見表1。

3討論[1-2]

生化檢驗是患者臨床疾病診斷的重要環節，其數據檢測的精確度和準確性更是與診斷結果密切相關。然而，血液標本受到眾多影響因素的制約，會導致檢測結果的數據失真，溶血就是其中一個影響因素。在此次研究中，體檢人員血液標本溶血前后，部分指標受到影響，因此，醫療人員需要加強對標本溶血現象的預防，預防措施如下所示：

3.1規范采血采血過程中盡量選擇彈性較好且較粗的靜脈血管，有傷痕的部位禁止采血。采血時需要落實無菌操作，并保證醫療設備的完好。如果有抗凝劑，需要搖勻防止出現震蕩過度。

3.2提高醫療人員素質水平溶血現象的出現還與醫療人員的工作態度有關，因此醫療單位還需要加強對醫療人員素質水平，定期開展培訓課程，提高醫務人員的操作技術，規范采血工作的要求和流程，并加強質量控制。

3.3醫療器械的管理在目前，醫療器械在市場上較為復雜，一些甚至是不合格的產品，因此醫療單位需要積極配合質監部門，對醫療器械加強檢驗，產品的購買盡量選擇正規生產商。

3.4積極分析溶血原因一旦存在溶血現象，檢驗科人員需要及時對臨床科室進行匯報，并對溶血原因進行分析和總結，采取預防措施，降低再次溶血的機率。

參考文獻

[1]盧玉娟.標本溶血對臨床檢驗結果的影響研究[J].中國醫藥指南，2011，9（6）：203.

[2]任桂梅.標本溶血對生化檢測結果的影響[J].中外醫學研究，2011，6（12）：123-124.