試析糖尿病患者的飲食誤區(qū)及對策

【摘要】眾所周知，對糖尿病患者進(jìn)行飲食的合理控制，是治療糖尿病的重要步驟，但是由于多方面的原因，很多糖尿病的患者對飲食控制在理解和執(zhí)行方面還存在著較多誤區(qū)。由于合理的飲食控制是糖尿病控制達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)，是預(yù)防并發(fā)癥和合并癥的關(guān)鍵，因此有必要對糖尿病患者的飲食誤區(qū)進(jìn)行分析，指出其危害，引導(dǎo)患者掌握正確的飲食控制方法。

【關(guān)鍵詞】糖尿病患者；飲食誤區(qū)；對策

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病是長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測血糖，飲食治療，運(yùn)動治療和藥物治療。而在當(dāng)下，隨著人民群眾生活水平的不斷提升與生活節(jié)奏的不斷加快，飲食治療對糖尿病人的重要性也越來越被人所重視。

對糖尿病患者進(jìn)行飲食的合理控制，是治療糖尿病的重要步驟，但是由于多方面的原因，很多糖尿病的患者對飲食控制在理解和執(zhí)行方面還存在著較多誤區(qū)。由于合理的飲食控制是糖尿病控制達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)，是預(yù)防并發(fā)癥和合并癥的關(guān)鍵，因此有必要對糖尿病患者的飲食誤區(qū)進(jìn)行分析，指出其危害，引導(dǎo)患者掌握正確的飲食控制方法。

1糖尿病患者的飲食誤區(qū)探析

1.1過度緊張多見于文化層次較高的老年糖尿病患者和從事或曾經(jīng)從事醫(yī)務(wù)工作的糖尿病患者，通過讀書看報或親眼所見周圍糖尿病患者因血糖控制不好而致殘致亡，對糖尿病及其并發(fā)癥特別恐懼，血糖略有波動就很緊張。因此，對控制飲食持偏激態(tài)度，主要表現(xiàn)為以下幾方面。

1.2過度節(jié)食適當(dāng)?shù)臒崃繑z入是人體生命活動的保證。如果熱量攝入過少，營養(yǎng)不良，人體活動的能量只能由身體的脂肪分解、蛋白質(zhì)分解而供給，其中的產(chǎn)物為酮體和非蛋白氮，大量的酮體在體內(nèi)聚集會引起酮癥酸中毒，嚴(yán)重者可危及生命，非蛋白氮可以加重腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)和加重糖尿病腎病。

1.3限制飲水有些患者錯誤地認(rèn)為多飲水可以加重病情，或害怕多尿而限制飲水，這是不妥的。口渴是因為高血糖引起的血液高滲，滲透性利尿，葡萄糖從尿中排出時帶走了大量水分所致，限制飲水，會引起嚴(yán)重脫水，甚至高滲昏迷。

1.4無糖食品多食無害無糖食品固然不含單糖或蔗糖，但仍和其他食品一樣含碳水化合物，必須在一日總熱量份額中合理安排，不能隨便吃，否則血糖會越來越高。

1.5多進(jìn)食多用藥有些患者不愿控制飲食，認(rèn)為多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就可以消化掉，這種做法的結(jié)果是加速了胰島B細(xì)胞的衰亡，從而加重病情。

2正確認(rèn)識糖尿病人的飲食控制

糖尿病人的飲食并不是盡量不吃或少吃，而是要有合理的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，這才是最重要的。有一點(diǎn)特別需要注意，即糖尿病不論病情輕重，不論是否口服降糖藥或注射胰島素，都必須合理控制飲食，不能以為增加了藥物的次數(shù)和劑量后病人就可以隨意進(jìn)食了。

2.1糖尿病患者的正確飲食方法少食多餐，一日不低于三餐，有條件上下午安排間食和睡前進(jìn)食，既保證吸收又減輕胰島素負(fù)擔(dān)。其次，食物選擇應(yīng)該趨于多樣化，谷類是飲食的基礎(chǔ)，不能單一只吃所謂的不含糖食物，適量選擇如蛋清、家禽、魚等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的這類食物。多吃例如麥麩、玉米、糙米、大豆、燕麥、蕎麥、茭白、芹菜、苦瓜、水果等高纖維膳食。

2.2糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)綜合分析忌食：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕點(diǎn)、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。不要吃含糖甜的食物（多元糖食物除外），如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。

少食：土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能，每克酒精產(chǎn)熱約7千卡（294焦），長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人，飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意，使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。

宜食：粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆制品、各類綠色有機(jī)蔬菜等。建議吃粗雜糧：如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條，長期食用，既有利于降糖、降脂，又能減少饑餓感。

糖尿病患者在治療過程中容易引起低血糖癥，當(dāng)血糖降低的太快便發(fā)生了低血糖癥。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延遲用餐時間或激烈運(yùn)動而引發(fā)低血糖癥。輕微低血糖癥的癥狀包括嘴巴麻痹、皮膚濕冷、胸部有顫動的感覺和饑餓，只須服用現(xiàn)成的糖類，喝甜的飲料，例如，澄汁或汽水，或吃一塊糖，并隨身攜帶糖果，以防萬一。

3結(jié)束語

針對糖尿病患者的諸多飲食誤區(qū)，我們應(yīng)對糖尿病患者加強(qiáng)健康教育，讓患者認(rèn)識到糖尿病的危害，在重視血糖控制的同時避免營養(yǎng)失衡，使患者以積極愉快的心態(tài)與醫(yī)生配合。在糖尿病專科護(hù)士的指導(dǎo)下，根據(jù)患者身高、標(biāo)準(zhǔn)體重和每日活動量計算每日所需總熱量，在總熱量控制的前提下，應(yīng)放寬主食量，鼓勵多飲水。飲食療法提倡平衡蛋白質(zhì)，多食用食物纖維，要求低糖、低脂、低鹽飲食。在血糖得到控制的情況下，適當(dāng)進(jìn)食各種水果對人體是很有裨益的，但不要空腹進(jìn)食水果，應(yīng)選擇餐后進(jìn)食適量水果。限制主食不僅指大米、面粉，雜糧同樣也要控制。

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