靜脈采血人員的心理狀態和護理體會

【摘要】通過對靜脈采血人員的心理因素和不良心理反應分析，依據人員不同的心理反應給予相應的心理護理，讓采血人員處于良好的心理狀態。

【關鍵詞】靜脈采血；心理反應；心理護理

靜脈采血是基礎護理操作中經常使用的一項，要做到一次成功、一次完成，減少采血人員痛苦，這就要求采血護士要掌握熟練的穿刺技術，還要求護士考慮到靜脈采血產生的對采血人員的心理刺激和不良心理反應。做好應對措施和心理護理，解決采血人員的心理矛盾，并減少采血人員的痛苦。能使采血人員積極配合護士操作。在臨床工作時，護士多數情況下，只重視技術操作不注重了解采血人員的心理問題和護理。往往給采血人員帶來不應該有的痛苦，影響操作順利進行。下面就將200例靜脈采血人員的心理刺激反應和護理體會報告如下：

1靜脈采血對采血人員的心理刺激因素

1.1第一應激源是由于疼痛，是源于針頭對采血人員皮膚、血管刺激能使采血人員具有不同程度的刺痛感。人體對某一種刺激是否產生反應，取決兩種因素。一是，刺激的強度和數量。二是，機體接受刺激時的功能狀態。如果從痛覺的生理過程看，包括兩個成份：有感受成份及反應成份、痛感覺和痛反應。產生疼痛人們感覺不是愉快的。就能使人伴有情緒活動，采血人員有個體差異，對刺激產生反應的能力不同，因此就會有不同程度心理反應，就會產生緊張、焦慮等不良情緒。反應比較嚴重的采血人員，可出現肌肉收縮，呼吸心率加快，大汗、暈針反應。這些可以引起采血人員心理、行為、生理反應的行為叫做應激反應。

1.2第二應激源是由于血液，是源于采血人員看到自己血液不停的被吸入注射器當中，突然產生強烈的心理反應，常見的如緊張、不良情緒爆發、失控，發生暈針反應。反應程度和性質和刺激程度性質有關聯，一些重要因素身體素質、性格、先天因素、經驗和機體對應激源的了解評價因素有關。

1.3第三類應激源是由于護士生冷、硬、不良服務態度和技術不熟練，導致疼痛刺激和血性物刺激，靜脈采血對采血人員來說，就是一次不樂觀情緒體驗，加入護士對待采血人員態度生、冷、硬，對采血人員心理刺激加大。負面影響就大，有時引起采血人員情緒情感反應強烈和沖動。

2了解靜脈采血人員在采血中的不良反應

靜脈采血人員心理反應，見表1。

3討論

潛在緊張型采血人員心理。上表顯示：82.9%大多數屬于這一類型。自己能配合護士操作，仍然感到緊張，這類人員自我控制能力較強，心理素質好。恐懼型采血人員心理產生強烈的心理反應，表現為采血人員情緒緊張、恐懼、害怕，因而不愿意主動配合護士操作，要在護士勸導下配合順利完成護士操作，擔心采血會影響身體健康。焦慮型采血人員心理特征表現焦慮不安，思慮過多，焦慮采血量多影響自己的身體健康，擔心護士操作水平，疑慮不解除，不情愿配合護士操作。

高度緊張型采血人員心理特征表現為：情緒過分緊張，暈針、暈血，采血人員體質弱，加上過分緊張，大腦短暫性缺血發作暈倒，多數是體質瘦弱、年輕采血人員。原因是心理承受能力差、體質弱有不同程度心理障礙。

4應當采取的護理措施

首先護士應該重視掌握心理學知識，人際交往關系知識，使自己的觀察、判斷實際運用知識能力提高。護士在給采血人員采血過程中，掌握采血人員血管特征及保證采血率。與采血人員交談、溝通，觀察患者的心理反應，知道采血人員屬于哪一類型及預見可能發生的不良后果。

潛在緊張型采血人員心理護理，采血人員有潛在性緊張心理，護士不能忽視他們的心理狀態。避免采血人員因為護士不適當語言、行為，加重心理負擔，要采用常規心理護理方法，運用親切、溫和語言，同情柔和面孔，讓采血人員對護士有信賴感、親切感。

恐懼型采血人員心理護理，掌握采血人員心理狀態，找到采血人員心理反應的根源。依據掌握的情況，針對不同心理狀態針對性做好心理工作，對采血有心理誤區的采血人員，要認真詳細宣教、解釋。用溫和、熱情言語，不要生硬、不耐煩、不要動則說：“不想采血就走人”對待患者不負責任，從而增加采血人員不滿和擔憂。

焦慮不安型采血人員的心理護理，這一類型采血人員自尊心強，對事物反應敏感，護士要對采血人員尊敬、理解，掌握采血人員的心理狀態和原因，不要因為采血人員的言語和要求與采血人員沖突。盡可能的情況下，滿足采血人員要求，允許采血人員自己挑選血管、選擇護士。提出的要求無法滿足時，要做到和采血人員心理溝通工作，對采血人員做好心理咨詢和必要的宣傳工作解釋工作，取得采血人員對工作的理解。讓采血人員對護士有信賴感。可以讓采血人員先觀看熟練的操作技術，聽取其他采血人員感受積極的心理狀態，贏得采血人員的理解和配合。

高度緊張型采血人員心理護理，對這一類型采血人員，有可能出現暈針摔傷，要更加注意預防。對采血時出現面色蒼白、出冷汗，身體偏瘦、體質差有慢性疾病史，要仔細詢問，有沒有暈針史。可以先讓采血人員平臥身體放松，減輕心理壓力，減少暈針反應，避免出現意外損傷。對采血人員做好心理工作，同情理解采血人員，使采血人員對護士有親切感，信賴感，對采血人員提供熱情、周到服務，使其感到溫暖、關懷，減輕心理壓力。對以往有過暈針的采血人員，產生的焦慮、恐懼情緒，認真幫助采血人員，健康宣教，樹立自信心，鼓勵贊揚等方法，提高自信心。還可以用示范法、暗示法、松弛法等心理治療方法，解除采血人員的緊張心理。護士操作動作準確、輕柔、利落。避免采血人員注視采血過程，減輕疼痛、血性物刺激。

5體會

做好采血人員的心理護理，可以使采血人員痛苦減輕，體現以人為本的護理理念，提高護理工作質量。

參考文獻

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