50例用丹參川芎嗪注射液治療早期腦梗塞的臨床療效分析

【摘要】目的探討用丹參川芎嗪注射液治療早期腦梗塞的臨床療效。方法選取2013年1月——2013年9月來我院接受治療的早期腦梗塞患者100例，隨機將其分為觀察組和對照組各50例，觀察組患者采用丹參川芎嗪注射液治療，而對照組則采用復方丹參注射液治療，將兩組的療效進行對比分析。結果觀察組50例患者中，有24例患者治愈，有22例患者有效，有4例患者無效，總有效率達到92%。而在對照組的50例患者中，有13例患者治愈，有21例患者有效，有16例患者無效，總有效率為68%，觀察組的療效明顯比對照組要好，P<0.05。結論丹參川芎嗪注射液治療早期腦梗塞既安全又有效，值得在臨床上廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】丹參川芎嗪注射液；早期腦梗塞；臨床療效

腦梗塞屬于一種常見的腦血管病，據相關資料統計，腦梗塞在腦血管病中占據高達70%，尤其是55歲以上的老年人發病率較高，男性的發病率也比女性高。腦梗塞患者容易致殘，嚴重的還會威脅生命的健康，因此要引起極大的重視。本研究通過探討早期腦梗塞的臨床效果分析，對使用丹參川芎嗪注射液以及復方丹參注射液治療腦梗塞的兩種方法療效進行比較，現將具體情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年1月——2013年9月來我院接受治療的早期腦梗塞患者100例，其中男81例，女19例，年齡在47歲-79歲之間，平均年齡為68.7歲，隨機將100例患者分為觀察組和對照組各50例。以上數據對比包括患者的年齡、性別等無統計學意義，P>0.05。

1.2診斷標準診斷標準[1]包括：①患者經過頭顱CT或是磁共振檢查，確診非出血性腦卒中，不需禁忌藥物；②所有患者都屬于突發性的肢體活動受到阻礙，包含了觸覺、感覺以及言語和吞咽等方面的障礙問題。

1.3治療方法觀察組采用丹參川芎嗪注射液10ml治療，采用250ml的生理鹽水通過靜脈點滴注入，每天堅持一次。對照組則采用復方丹參注射液20ml治療，加入250ml的生理鹽水同樣選擇通過靜脈的點滴注入，此外，兩種治療方式都要根據具體的實際情況酌情添加脫水劑等，要注意控制患者的血脂、血壓和血糖等情況。觀察組和對照組的一個療程都以兩周時間為標準。

1.4觀察指標在進行治療以前，醫療人員要對所有患者的血細胞計數、肝腎功能、血小板、心電圖等做詳細的檢查和記錄。

1.5療效評定標準由我國關于腦病急診患者的臨床療效評定標準可將療效分為幾個等級[2]：①治愈：患者經過治療后語言表達能力恢復，神志清楚，能夠自理生活，肌力恢復情況良好；②顯效：患者語言表達能力明顯有所好轉，神志正常，偏癱的癥狀得到了有效的改善，肌力有所恢復；③無效：患者在治療后偏癱以及神志不清的癥狀毫無起色，甚至有惡化的傾向。

2結果

通過對觀察組和對照組兩組患者進行治療的療效情況分析發現，觀察組50例患者中，有24例患者治愈，有22例患者有效，有4例患者無效，總有效率達到92%。而在對照組的50例患者中，有13例患者治愈，有21例患者有效，有16例患者無效，總有效率為68%，兩組患者在治療后都無死亡案例。由結果比較，觀察組的療效明顯比對照組要好，其差異具有統計學意義，P<0.05。

3討論

腦梗塞是一種缺血性的腦血管疾病，它通常是由于患者的腦血管中出現了血栓或是其他的某些情況而發生供血不足，于是引發疾病。在中醫中，通常將其稱之為中風。這種疾病是栓塞和血栓形成的，非栓塞的發病原因有很多，包括動脈炎、高血壓以及糖尿病等等。一些患者身患腦梗塞死亡，原因則是由于上述的那些因素使得動脈粥樣硬化，發生了血栓，于是患者腦部缺血缺氧，還有可能是因為血液的流變學出現了異常情況，血液的濃度和粘度都上升，同樣也使得患者腦部缺血和缺氧。如果患者的中心神經元由于缺氧和缺血而壞死，那么就沒有治療的意義了。因此，在腦梗塞患者的早期就對其進行有效的治療，能夠保護患者在梗死半暗區周邊的神經元，讓神經元不被溶解的血栓所損傷。由于在早期發現，可以降低已受損傷的可能性，及時地對早期腦梗塞患者進行有效治療，不但可以縮小其梗死的范圍，還可以讓神經元的功能得以恢復[3]。

丹參川芎嗪注射液是丹參與川芎嗪構成的，它對治療早期的腦梗塞有很好的療效。首先，丹參與川芎嗪是非常好的單體化學藥物，兩種都是非常天然的植物，具有改善人體的血管內皮的功能以及擴張冠狀血管，幫助患者改善腦部的血液循環。其次，它可以改善患者的血液流變，使體內的血液粘度、血漿的纖維蛋白原降低，同時使得形成微血栓的幾率減少。它還可以加快紅細胞的電泳，減少紅細胞的聚集，作為很強的自由基清除劑，可以有效清除自由基。此外，它可以使得缺血再灌注造成損傷的情況得到緩解，對患者的腦神經細胞起到保護的作用，從而消除了由于超氧離子太多而導致人體的衰老情況，抵抗輻射病、過敏、免疫力低下等疾病的侵襲，其都具備了良好的療效。最后，它還能有效地改善人體的記憶功能，提高反應能力[4]。

這些年來，醫學界在治療腦梗塞的患者中經常應用丹參川芎嗪注射液，取得了比較好的臨床療效。這與本研究的結果相符，本研究觀察組50例患者中，有24例患者治愈，有22例患者有效，有4例患者無效，總有效率達到92%，總有效率明顯高于采用復方丹參注射液治療的對照組。中藥合成，副作用比較少，使用安全可靠，還可以降低人體外周血管的阻力，使體內的微循環得到很好的改善，加快患者梗死部位的側支循環，改善人體腦部缺血缺氧的現狀，為腦部提供血液，還能夠抑制血小板以及紅細胞的凝聚，從而有效防止了血栓的形成，臨床上取得了良好的治療效果，因此值得在臨床上廣泛運用和推廣。

參考文獻

[1]中華醫學會全國第四節腦血管病學術會議.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經科雜志，2006，29（06）：379-381.

[2]國家中醫藥管理局腦病急癥協作組.中風病診斷與療效評定標準[J].北京中醫藥大學學報，1996，19（01）：55.

[3]林啟興，李耕石.丹參川芎嗪注射液治療腦梗死200例臨床觀察[J].中外醫療，2010，29（01）：48.

[4]王維治.神經病學[M].人民衛生出版社，2010，12（11）：216-217.