【關鍵詞】蒙藥;燒傷;治療
除了在戰爭或突發事故及災害(如火災)現場外,即使是和平時期燒傷也是常見創傷,并且一般以熱力燒傷為主。本文總結臨床中使用蒙藥治療燒傷病例36例,療效顯著,現報道如下:
1臨床資料
36例中16例為門診病人,20例為住院病人;其中男22例,女14例;干部10例,工人12例,農牧民6例,學生8例;年齡17-52歲,平均31歲;燒傷I°14例,淺II°16例,深II°6例;療程最短7天,最長30天。
2方藥組成、性質及功效
該方藥由紫草、當歸、冰片、食用豆油加減組成。其中①紫草,蒙古名蓽日毛克、車日勒。為紫草科植物,新疆紫草或紫草的干燥根[1]。將其除去泥土、切片陰干備用。本品味甘、苦、性涼,有清熱、涼血、活血、止血、化斑、解毒、透疹之功效。用于治療發斑、發疹、肝炎、癰腫等,外治凍傷、燒傷、燙傷、濕疹等。②當歸,蒙古名當貢。為傘形科植物當歸的干燥根部,將其除去泥土、切片陰干備用。根含揮發油、維生素B12、維生素A等[2]。本品味甘、辛、性溫、重、鈍,有補血、和血、解毒、止痛之功效。主治癰疽瘡瘍、跌撲損傷等,亦治心熱熾盛而刺痛,心慌不安等心臟病。③冰片,蒙古名西勒嘎布日、洛都、胡金—毛敦嘎布日、寶茹潔布。為龍腦香科植物龍腦香樹脂的加工品或為樟腦、松節油等用化學方法合成的加工制品。本品味苦、辛、澀、性寒。有清熱、消炎、止痛之功效。用于癰腫、中耳炎、痔瘡、跌打損傷等。
3治療方法
嚴格執行無菌技術操作。將以上紫草、當歸、冰片各取適量用食用植物油調和并將其用溫火燒開10分鐘,待冷卻8小時后過濾,濾液即為蒙藥紫草油。對I°燒傷行局部外涂該藥并暴露治療,必要時配合紅外線理療。
對II°燒傷者,首先根據燒傷面積大小選擇紗布片浸于蒙藥紫草油中,再將浸藥的紗布片放置消毒盒中進行高壓滅菌。涂藥前半小時讓患者口服止痛劑,然后將燒傷患處清創后用單層無菌浸藥的紗布片包裹,再在其上部用無菌棉墊覆蓋后加壓包扎,這樣有利于控制創面液體滲出并起到無菌隔離作用(防止外界細菌侵入),減少感染機會,3天換藥1次,必要時配合使用抗生素全身輸液治療。I°燒傷患者約2周治愈,淺II°燒傷患者約3周治愈,深II°燒傷患者約4周治愈。
4治療結果
36例中治愈28例,好轉8例,總有效率100%。
5典型病例
例1:男,38歲,蒙古族,呼倫貝爾市新左旗牧民。不慎被噴燈火燒傷雙上肢及面部,面部燒傷深度為I°-淺II°,雙上肢為淺II°-深II°。對其面部清創后涂蒙藥紫草油并暴露治療,雙上肢清創前半小時讓患者口服止痛劑,然后用浸有蒙藥紫草油的無菌紗布片包裹并加厚加壓包扎,3天換藥1次。該病人3周治愈,未留瘢痕,未影響雙上肢功能。
例2:女,23歲,鄂溫克族,呼倫貝爾市鄂溫克旗地稅局一名職工。在家做飯時,不慎將炒勺中燒開的油灑在身上,致雙側大腿、小腿及足背不同程度燙傷。深度為大腿及小腿淺II°—深II°,足背淺II°。對其足背及小腿進行了紫草油外涂并暴露治療,3天換藥1次,10天治愈。對其大腿燙傷清創后,根據其面積選擇適合大小的浸有紫草油的無菌紗布片包裹并加厚加壓包扎,3天換藥1次,并配合抗生素全身輸液治療,28天治愈,未留瘢痕。
6討論
燒傷在平時較常見。筆者在臨床實踐中應用蒙藥紫草油治療燒傷36例,取得了顯著療效[3]。蒙藥具有可根據病情靈活用藥的特點,蒙藥紫草油具有清熱、解毒、消炎、止痛、止血等功效。臨床驗證,蒙藥作為民族醫藥是傳統醫學的一個醫藥寶庫,認真發掘,定能在燒傷治療方面提供寶貴的資源。蒙藥紫草油是治療I°、II°燒燙傷的理想藥物,值得推廣使用。
參考文獻
[1]中華人民共和國衛生部藥典委員會.中華人民共和國藥典[M].北京:人民衛生出版社,1990.
[2]白清云.中國醫學百科全書.蒙醫學[M].上海:上海科學技術出版社,1992:59.
[3]賈海鷹,高曉峰,喬文禮.蒙藥嘠木朱爾治療皮膚病88例療效觀察[J].中國民族醫藥雜志,2002,8(2):28.