閱讀療法在療養期間的應用

唐俐 李文芳 李曉玲

(北京軍區天津療養院，300191)

閱讀療法在療養期間的應用

唐俐 李文芳 李曉玲

(北京軍區天津療養院，300191)

北京軍區天津療養院在近幾年的療養期間開展了閱讀療法，結合常規療養路徑，使療養員在療養期間消除心理負擔，達到愉悅心情、陶冶情操、身心健康之目的。閱讀療法是通過專業培訓，在舒適的環境中，結合舒緩的音樂，動情的述說，達到感情的抒發，引起心靈共鳴最終達到心理放松。

閱讀療法；心理放松；療養；應用

我院自建院以來，承接的大部分都是部隊離退休老干部，他們戎馬一生，離退休后常因環境因素及生活方式改變而難以適應，加上大部分的兒女不在身邊陪伴，造成一定程度的心理壓力，加之年齡逐年增長，身患各種慢性疾病，不僅導致生理機能發生變化，其心理、精神壓力也日漸加重。

據國內外有關資料報道，閱讀療法可以用于精神和情緒引發的各種疾病，如抑郁、恐慌、焦慮、偏執、失眠、人際關系障礙等問題都有一定療效。閱讀療法作為現代醫療的一種輔助治療方法，逐漸受到國內外有關專家和醫院工作者的關注和重視[1]。

1 閱讀療法的概念

閱讀療法的英文名稱為Bibliotherapy，為希臘文Bib-lion (圖書)跟Therpeia(治療)兩字的結合，閱讀療法是通過向患者推薦一些有益書籍，使患者通過獨立的閱讀或在治療者指導下閱讀，以緩解或消除心理疾病，促進身體健康，提高工作和生活質量的一種心理治療方法[1]。

2 閱讀療法的可行性與必要性

療養院開展閱讀療法，在于閱讀實際上是一系列心理體驗過程，能夠產生感知覺、記憶、思維、語言、情感、意志、興趣等心理現象，隨著設定的情景，使其在閱讀中體驗喜悅，感受憤怒，形成思慮，產生憂傷，經歷恐懼，從而使內心的沖突外向化，使情感得以發泄和凈化，使其在自覺的深層次的領悟中，不斷修正和完善自我人格，并為身心健康發展提供可行的方法[2]。

開展閱讀療法實際上是一種放松訓練的過程，可以看到放松訓練是利用人體意念改變自主神經，消除緊張和焦慮情緒，緩解壓力，促進心理健康的有效措施[3]。人在進入放松狀態時，心理應激下降，表現出呼吸頻率和心率的減慢，血壓下降，全身骨骼肌張力減低，四肢溫暖，頭腦清醒，心境輕松愉快[4]。

3 閱讀療法在療養期間的應用及做法

3.1 宣傳閱讀療法我國歷史悠久，文化博大精深，在很早就有“讀書養生”“讀書治病”之說，近年來閱讀療法又作為一種綠色、新型的治療方法逐漸被療養院和醫院接受和應用[5]。自建院以來，我科醫護人員積極參與并主動推廣宣傳，通過板報、櫥窗、發放宣教知識小冊子等多種方式和途徑，讓療養員以積極的心態去參與閱讀療法，從中體會到閱讀帶給自身的愉悅。

3.2 開展多種形式的閱讀療法

3.2.1 療養院情況介紹會療養員入院第3天召開介紹會，科室醫護人員和療養員共同參加，由科室醫護人員輪流承擔介紹會內容宣講。包括療養院建院史、基本情況、發展史；坐落城市概況；療養院與科室文化等。達到消除療養員入院初期的陌生感，拉近彼此間距離。

3.2.2 專題講座療養員在半個月的療養期間，科室安排5次健康知識講座課，由主任醫師、高級營養師分別授課，內容涵蓋保健知識、心理健康知識、營養膳食、糖尿病、體檢結果分析等，同時把授課內容印刷成講義，在講座之前分發給療養員。療養員根據聽課內容，結合講義與記錄內容，可以達到反復閱讀增強記憶的目的。

3.2.3 豐富科室閱覽室在療養院設立公共圖書館的條件下，科室又專門為療養員開設閱覽室，藏書達千余冊，療養院和科室根據療養員的實際需求，有計劃、有針對性地選擇衛生保健、勵志、名人傳記、文學、軍事題材等書籍，配合娛樂性及時事性較強的報紙、雜志等刊物，并與當地圖書館建立長期合作關系，豐富圖書種類，提供更多廣泛的各類書籍。同時閱覽室內還提供可瀏覽的軍隊信息網站；科室利用移動護理工作站和健康宣教知識欄，隨時隨地提供健康宣教知識。

3.2.4 視聽閱讀選擇適合療養員的散文、詩歌、傳記，如“幽默大師——啟功的故事”“十樂十得”“那又如何”“致橡樹”等文章。結合幻燈片播放優美圖景，配合舒緩音樂，護士飽含深情地緩緩朗讀，讓療養員仿佛身臨其境，情不自禁地跟隨著導讀進入故事情境中。曾經有幾位療養員因參加閱讀療法，被故事情節所感動，說：“這是我們晚年生活中最幸福最激動的一課”，“我們也要好好生活，爭取活到一百歲”。

3.3 對開展閱讀療法人員的要求①專題講座中科室要求授課人員由專業知識經驗豐富，有臨床經驗，有閱歷，有資質的醫師、心理咨詢師、營養師等擔任主講和輔導工作。②對導讀護理人員科室要求實施者應具備療養、醫療護理專業知識，具有一定的心理學和豐富的課外知識，同時對療養員情況有深入的了解。科室采取逐級考核，選拔出普通話標準、溝通能力強、親和力好、口齒伶俐、應變能力強的護士擔任工作。

4 閱讀療法的作用

4.1 實施閱讀療法對療養員的作用

4.1.1 改變認知視聽閱讀課件都是積極正面的文章，利用心理學阿爾波特·埃利斯的合理情緒行為療法改變不良認知、達到消除負面心理作用后，使認知更富有彈性，與作品內涵融合共鳴，增加主觀幸福感。

4.1.2 放松心情在閱讀過程中，療養員個人的感受、體驗、直覺等都能夠坦然地接受，不再進行歪曲、否認或根據價值條件作用進行取舍，因此個人對自己的感受更加豐富，更富有變化，更輕松。

4.1.3 增進溝通通過各項專題講座，在了解自身行為與基本生活模式的基礎上，與醫護人員、周圍療養員真誠交流，建立信任關系，表達出自我內心深處的真實感受，從中尋找到歸屬感。

4.1.4 強身健體療養員通過整個療期的閱讀療法，從中不僅獲得利于身心的保健知識，還可以愉悅心情、陶冶情操，同時通過閱讀，提高戰勝疾病的信心，消除心理負擔，增強社會適應能力，達到強身健體目的。

4.2 實施閱讀療法對醫護人員的作用

4.2.1 提高個人修養通過授課人、組織者的前期準備，儲備大量知識，運用多形式、多層次的主題模式，在向療養員指導與互動過程中，逐步提升自身內涵與個人修養。

4.2.2 增強溝通能力在與療養員接觸過程中，會遇到各種不同的情況需要去解決，在解決這些問題的過程中，學會從多角度分析問題，尋找最佳方案，并通過問題解決的過程，與療養員建立深厚的感情，從中鍛煉了溝通交流能力。

4.2.3 鍛煉心理素質在為不同批次、不同年齡、不同地區的療養員開展閱讀療法實踐活動中，醫護人員學會冷靜處事哲學，克服困難，不懼失敗，敢于挑戰，不斷總結經驗，從中鍛煉了心理素質。

5 結束語

閱讀療法作為我院人文療養因子在療養內涵中提供了可行的一種療養方法。隨著我院優質護理服務示范工程的深入開展，健康教育的實施是不可或缺的重要部分[6]。而閱讀療法是將健康教育的知識通過文字、圖片、講座、幻燈片等多種形式提供給療養員，不僅拓展了新的服務領域，提升了服務質量[7]，還滿足了療養員的各種需求，對療養員身心健康起到積極作用，使優質護理服務更貼近人性化，也促使療養員在身心愉悅的狀態下度過美好的療養生活。

[1]張園.醫院圖書館信心服務新拓展——閱讀療法[J].現代醫院，2013，13(6)：134-135.

[2]高玉芳.閱讀療法實踐分析[J].中國校醫，2013，27(5)：391.

[3]李梅香，馬振武.心理放松訓練對冠心病心絞痛病人的護理觀察[J].中國保健雜志，2006，14(12)：41.

[4]馮錦尚，袁曉燕，程萬鴻，等.功能性消化不良病人應用心理放松訓練的臨床效果[J].護理研究，2004，18 (5)：798-799.

[5]嚴楓，邱天.國內外醫院閱讀療法研究進展綜述[J].醫學信息學雜志，2012，33(11)：61-65.

[6]江寧.閱讀療法在心胸外科圍手術期護理中的應用[J].湖北科技學院報：醫學版，2013，27(1)：76-77.

[7]李曉麗.三級醫院為住院患者實施閱讀療法的設想[J].中國老年保健醫學雜志，2012，10(5)：106-107.

2014-01-08)

1005-619X(2014)06-0561-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.06.054