部隊(duì)療養(yǎng)院非軍人護(hù)士職業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對(duì)策

馬香琰 李艷

(空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，266071)

部隊(duì)療養(yǎng)院非軍人護(hù)士職業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對(duì)策

馬香琰 李艷

(空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，266071)

目的 探討部隊(duì)療養(yǎng)院非軍人護(hù)士對(duì)護(hù)理職業(yè)環(huán)境的認(rèn)可度以及根據(jù)調(diào)查的結(jié)果對(duì)現(xiàn)存問題提出相應(yīng)的建議與方案。方法 運(yùn)用蓋洛普Q12問卷調(diào)查表對(duì)本院所有的非軍人護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查和評(píng)估護(hù)理職業(yè)環(huán)境。結(jié)果 104名護(hù)士對(duì)Q12問卷的4個(gè)維度的得分由高到低分別是基本需求、團(tuán)隊(duì)合作、領(lǐng)導(dǎo)支持、自我成長(zhǎng)。結(jié)論 護(hù)理管理者應(yīng)為非軍人護(hù)士營(yíng)造一個(gè)積極、高效的工作環(huán)境，提升她們自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，提高療養(yǎng)護(hù)理的質(zhì)量。

部隊(duì)療養(yǎng)院；非軍人護(hù)士；職業(yè)環(huán)境；現(xiàn)狀；對(duì)策

隨著軍隊(duì)醫(yī)療體制和政策改革的不斷深入，軍隊(duì)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)進(jìn)入了全新的發(fā)展階段。由于軍人護(hù)士的比例在不斷減少，非軍人護(hù)士作為一支新興的隊(duì)伍自2006年起服務(wù)于軍隊(duì)，占全軍護(hù)士總數(shù)的13.8%[1]。護(hù)理工作環(huán)境是指直接或間接影響護(hù)理系統(tǒng)的各種要素，它包括圍繞護(hù)理工作周圍的事項(xiàng)、人和物等[2]。非軍人護(hù)士對(duì)護(hù)理工作環(huán)境的滿意度，將直接影響護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定及護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展。因此如何為非軍人護(hù)士營(yíng)造一個(gè)健康的工作環(huán)境，使她們更好地為療養(yǎng)員提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，已成為護(hù)理管理者關(guān)注的重要問題。為了了解部隊(duì)療養(yǎng)院非軍人護(hù)士對(duì)工作環(huán)境的認(rèn)可度，運(yùn)用蓋洛普Q12問卷調(diào)查表對(duì)全院所有非軍人護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，旨在根據(jù)調(diào)查結(jié)果提出相應(yīng)的對(duì)策，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象 對(duì)本院療養(yǎng)中心的所有非軍人護(hù)士共104名進(jìn)行調(diào)查，所有調(diào)查對(duì)象均為女性，年齡21～36歲。第一學(xué)歷構(gòu)成比例中：中專2名(占1.9%)，大專91名(占87.5%)，本科11名(占10.58%)。職稱：護(hù)士61名(占58.65%)，護(hù)師41名(占39.42%)，主管護(hù)師2名(占1.92%)。非現(xiàn)役文職護(hù)士27人(占25.96%)，合同制護(hù)士77人(占74.04%)。除新聘護(hù)士14名外，其余90名護(hù)士均有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書。

1.2 研究方法 發(fā)放蓋洛普工作場(chǎng)所調(diào)查問卷[3]進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查問卷分3個(gè)部分：①指導(dǎo)語(yǔ)，用于解釋調(diào)查原因、目的、填寫方法，并強(qiáng)調(diào)自愿與保密原則。此部分由筆者在調(diào)查前進(jìn)行詳細(xì)地解釋與說明。②護(hù)士的一般資料，年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱、所在科室、非現(xiàn)役文職還是合同制人員、經(jīng)濟(jì)收入。③蓋洛普Q12問卷調(diào)查表上的12個(gè)條目，每個(gè)條目采用“是”與“否”的回答方法。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理與分析。

2 結(jié)果

104名非軍人護(hù)士的蓋洛普Q12問卷調(diào)查結(jié)果(表1)。

3 討論

3.1 療養(yǎng)院非軍人護(hù)士對(duì)護(hù)理環(huán)境比較滿足 從表1中Q1、Q2的調(diào)查結(jié)果可以看出，部隊(duì)療養(yǎng)院的非軍人護(hù)士都能明白自己的工作職責(zé)，也都能有責(zé)任心的完成自己的本職工作，有方向、有目標(biāo)，這與秦建芬等[4]和夏引芳等[5]的研究結(jié)果一致。部隊(duì)療養(yǎng)院是供老干部、療養(yǎng)員們康復(fù)治療、健康鑒定和體能訓(xùn)練等活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是增進(jìn)人體健康、防治疾病、促進(jìn)傷病康復(fù)的場(chǎng)所[6]。療養(yǎng)院所處的環(huán)境都具備景觀優(yōu)美、安靜舒適的特點(diǎn)；同時(shí)醫(yī)療設(shè)備也都是先進(jìn)的儀器，因此，部隊(duì)療養(yǎng)院為護(hù)士們提供了工作所需要的材料與設(shè)備，這是為護(hù)士們提供良好職業(yè)環(huán)境的基礎(chǔ)，使護(hù)士們能夠更好地發(fā)揮工作潛能。

3.2 療養(yǎng)院非軍人護(hù)士對(duì)團(tuán)隊(duì)合作這個(gè)層面的認(rèn)可度基本滿足 從表1中Q7～Q10的調(diào)查結(jié)果可以看出，因?yàn)榭涨诏燄B(yǎng)分為“4個(gè)階段”即：入院準(zhǔn)備階段、入院階段、療養(yǎng)階段、出院階段；“8個(gè)環(huán)節(jié)”即：健康鑒定、疾病矯治、航空生理訓(xùn)練、航空心理訓(xùn)練、體能訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、管理教育、景觀治療。而這“4個(gè)階段”、“8個(gè)環(huán)節(jié)”要求全院護(hù)士們緊密協(xié)作，為空勤療養(yǎng)員們提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。如果護(hù)理管理者們可以將這個(gè)維度提高一個(gè)層面的話，療養(yǎng)員可以在療養(yǎng)期間得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，起到身心放松的療養(yǎng)效果。

3.3 療養(yǎng)院非軍人護(hù)士覺得護(hù)士長(zhǎng)支持力度不夠 從表1中Q3～Q6的調(diào)查研究中可以看出，部隊(duì)療養(yǎng)院中的絕大多數(shù)非軍人護(hù)士并不清楚自己的價(jià)值，覺得領(lǐng)導(dǎo)并不了解她們，自己的優(yōu)點(diǎn)和才能也沒能被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)掘出來(lái)，她們也并不清楚自己的工作是否得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定，以及在工作中的表現(xiàn)是否有要改進(jìn)的地方。長(zhǎng)久下去很容易引起她們的職業(yè)倦怠感。有文獻(xiàn)[7]表明，同事的支持、組織或團(tuán)隊(duì)氛圍等可降低個(gè)體的工作倦怠。亦有文獻(xiàn)[8]報(bào)道，認(rèn)可和表?yè)P(yáng)是建設(shè)良好工作環(huán)境的重要內(nèi)容，每個(gè)人都需要獲得認(rèn)可，因此可以激勵(lì)護(hù)士在工作中更好地發(fā)揮自己潛能與價(jià)值。

3.4 療養(yǎng)院非軍人護(hù)士對(duì)“自我成長(zhǎng)”這個(gè)維度的認(rèn)可度最低 從表1中Q11～Q12的調(diào)查研究中可以發(fā)現(xiàn)，大量的非軍人護(hù)士都處在護(hù)理職業(yè)的一線工作崗位，但她們與軍編護(hù)士之間客觀的存在著“同工不同酬”的差異，勞動(dòng)與付出并不存在正比例，使非軍人護(hù)士產(chǎn)生低人一等的不平衡心理[9]，并且在選拔使用方面軍人護(hù)士?jī)?yōu)等選擇，這很大程度地打擊了非軍人護(hù)士的工作積極性。因此，護(hù)理管理者，應(yīng)充分地掌握每個(gè)護(hù)士的特點(diǎn)，合理地安排工作，充分地挖掘她們每個(gè)人的潛能，調(diào)動(dòng)她們的積極性，為她們提供更多的培訓(xùn)和自我提升的空間，安排護(hù)士的工作，幫助她們進(jìn)行自我實(shí)現(xiàn)。

健康的護(hù)理工作環(huán)境會(huì)帶來(lái)更高的護(hù)理人員保持率，隨之而來(lái)的護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作。因此提高非軍人護(hù)士工作滿意度，為她們營(yíng)造一個(gè)積極、高效的工作環(huán)境，提升她們自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，建立良好的人際溝通環(huán)境，保證療養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量起到了相關(guān)作用。

[1]張秀英，田曉麗，相鋒，等.軍隊(duì)多元化護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀及其管理對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27(17)：1339-1341.

[2]畢江梅，范艷敏，楊輝.護(hù)理工作環(huán)境評(píng)價(jià)模型構(gòu)建的指標(biāo)篩選的研究[J].護(hù)理研究，2008，22(15)：1378-1379.

[3]Harter JK，Schmidt F，Hajes TL.Business-unit-level relationship between employes satisfaction，employee engagement，and business outcomes：A meat-analysis[J].J ApplPsychol，2002，87(2)：268-279.

[4]秦建芬，葉志宏，屠樂薇.護(hù)理職業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀測(cè)量分析與改良[J].中華護(hù)理雜志，2009，44(5)：399-401.

[5]夏引芳，李春華.護(hù)理職業(yè)環(huán)境的調(diào)查分析及相關(guān)對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27(10)：739-741.

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[7]王曉媛，程新，康潔，等.不同職稱護(hù)士工作精神壓力來(lái)源的調(diào)查與分析[J].護(hù)理管理雜志，2004，4(11)：4-6.

[8]樊建民.精神科護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17(8)：920-921.

[9]韓文萍，史月萍.臨床護(hù)士職業(yè)倦怠原因分析及管理的對(duì)策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，20(8)：78-79.

Objective To evaluate the recognition degree of occupational environment for unsoldierly nurses at military sanatorium and propose and make corresponding recommendations and countermeasures for current problems.Methods Gallup Q12 questionnaire was adopted to conduct questionnaire survey and evaluate occupational environment status among the unsoldierly nurses at our sanatorium.Results The scores of four dimensions of Gallup Q12 questionnaire from 104 nurses ranking from high to low were respectively basic needs，team work，support from management，and self improvement.Conclusion Nrsing managers should create a positive and effective working environment for unsoldierly nurses，which would help them fulfill their self-worth and eventually improve nursing quality.

Military Sanatorium；Unsoldierly nurses；Occupational Environment；Current status；Countermeasures

1005-619X(2014)12-1135-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.12.049

2014-06-13)