婦科門診患者的心理干預

費培珍

（寧波市江北區莊橋街道社區衛生服務中心，浙江 寧波 315032）

婦科門診患者的心理干預

費培珍

（寧波市江北區莊橋街道社區衛生服務中心，浙江 寧波 315032）

目的 以婦科門診患者為探究對象，討論總結其心理形態以及干預成果。方法 先和患者進行面對面的交談獲取其有關資料，并詳細掌握其病史和各項檢測報告，時刻查看患者的情緒波動以及動作進而獲取其他資料。結果 經過系列觀察發現婦科門診患者的心理形態主要表現為以下幾方面如屬于圍觀就醫型的煩躁不安、疑慮型的憂慮、抑郁型的過度緊張、恐懼型的焦躁和心理自閉型的悲觀。結論 婦科門診患者的心理形態較為復雜多變，只有將物理治療與心理疏導工作結合實施才能幫助患者早日恢復健康和人生自信。

婦科患者；心理分析；干預

相比于其他門診，婦科門診的患者由于其病況談及至生殖器官和性生活的有關信息，所以就會使得多數患者羞于表達、難以啟齒，從而造成了醫師不能準確得知病因導致其難以掌握病狀的相關過程和患者月經情況的現象[1]。而且由于某些患者存在心理方面的種種顧慮以及障礙，為診斷治療工作造成了相當大的難度，加之在患者的排隊掛號、候醫就診、例巡檢查以及治療程序中經常會發生一些尷尬和心理反應，所以也在一定程度上影響患者的就醫情緒。為了幫助患者打消心理上的不安顧慮，本院明確規定要求醫護人員不僅要擁有專業的操守與卓越的技術，更應依據不同的患者實施不同的心理干預與疏導，徹底的打消患者的多余顧慮，實現患者早日康復的最終目的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院于婦科門診部選取了970例患者，年齡處于17～76歲，平均年齡為38.7歲。本院根據不同病情對患者進行細致劃分，其中屬于婦科嚴重的患者達875例，有7例患者患有婦科腫瘤，屬于內分泌失調而患有疾病的患者達50例，不孕不育患者達28例，10例患者原于計劃生育。

1.2 方法

先和患者進行面對面的交談獲取其有關資料，在交談時要富有足夠的耐心去用心聆聽患者的傾訴，并詳細掌握其病史和各項檢測報告，時刻查看患者的情緒波動以及肢體動作進而獲取其他資料。在掌握患者的基本資料如職業、身體狀況、性生活形式和患者對病況的認知度的同時，還要觀察患者的需求以及造成其困擾的因素，在此基礎上時刻留意患者的情緒波動、情感變換等存在于表面或者是潛在的變化，進而獲得更進一步的資料。

2 結 果

由觀察分析得知，本院將患者的心理變化形態細化分為以下幾方面：煩躁不安、圍觀就醫型的患者達520例，占總體人數的53.6%；憂慮、疑慮型患者達110例，占總體人數的11.3%；過度緊張、抑郁型的患者達160例，占整體的16.49%；有24例患者屬于焦躁、恐懼的情況，占整體人數的2.47%；屬于心理悲觀、自閉型的有92例患者，占9.48%；其余64例患者的心態較為平穩，占6.59%。

3 總 結

3.1 醫患積極配合

對于患者的就醫心急、迫切想要得知有效治療方案的心理，醫護人員有責任與義務對其焦躁的情緒進行有效的疏導，患者以及家屬的焦急能夠隨處展現出醫護人員的職業操守以及工作態度，對于病患既要用溫和、耐心的語氣加以解釋，又要運用自身的專業知識告知其對身體檢測的必要性以及關鍵性，并提示患者在患病以及檢查期間的注意事項[3]。而患者也應該在忍受病痛折磨的同時，表現出堅強的意志力，使自身處于鎮定自若的最佳狀態，在這種狀態下積極配合醫護人員的治療，將遭受不良刺激的概率降到最低[4，5]。與此同時護理人員也應時刻慰問以及為患者加油打氣，并主動為家屬講解病患的特性、治療方案以及后期有關工作的開展流程，將保密事件條列清晰，透過家屬向患者示意治療進展以及相關信息，從而舒緩患者自身的波動情緒，取得其信任和依賴并在最大程度上打消其不安顧慮。

3.2 精神力量

治愈患者的有效治療手段除了要具備專業的知識和嚴謹的工作態度外，還要充分發揮人道主義，使用肯定并溫和的語氣平撫患者的不安情緒，并運用既科學合理又負責任的態度為患者消除心理顧慮，為患者講解專業的病理知識并為其提供有效的治療方案。依據不同的患者，分析其不同的心理特征和不良因素并加以分析、總結并實施對癥下藥方案，即具有針對性的為患者提供疏導方案，達到病患依賴醫師、醫師盡力治療的優質效果。在治療期間，依據患者病況告知其治療進程和效果，在最大程度上協助患者達到身體和精神的雙重放松狀態，只有這樣才能使治療過程更加順利進而縮短治療時間，患者的不適感和疼痛感也會最大程度的縮短，同時護理人員也應在細節事件上幫助患者如在治療或手術時為患者擦拭汗液等，為患者營造一個溫馨、舒適的環境，達到讓患者主動積極配合的目的。

3.3 對癥下藥

對待不同情況的病患要實行不同的方式方法，如對待焦躁候診的患者，護工要主動對其接納并積極引導，運用認真耐心的工作態度為其就診，在對其講解檢測結果時要注意言語得當，既不越過病況關鍵也不危言聳聽，達到患者對其產生安全感與信賴感的目的。對于患有憂郁、郁郁寡歡的患者，護工人員既要充分展現出對其的關心，又要進一步探究造成其憂郁的根本原因，從而有目的性地為患者解釋病況成因、治療手段以及病后的保健常識，進而達到患者心境開朗、自信滿滿的最終目的。對于性病患者，首先不能存在歧視或者是排斥的態度，并為其規劃全面的檢查以及治療方案，既不對其實施嘲笑、也不譏諷，反之要為患者講解防御性病的關鍵常識以及必要性，建立醫患之間的信任度。

[1] 達朝宏.婦科門診患者的心理分析及心理護理[J].中國社區醫師(醫學專業半月刊),2008,24(23):223.

[2] 蘇鳳梅,陳莉芬,王俊萍.婦科門診病人的心理特點及護理[J].中國現代醫生,2007,45(22):112-113.

[3] 文梅,馮?？?張艷.神經癥患者心理特點及護理對策分析[J].中國老年保健醫學,2010,8(5):109.

[4] 廖新蘭.婦科門診患者就醫心理分析與干預[J].長江大學學報(自科版)醫學卷,2009,6(2):85-86.

[5] 張遠桂.對產婦實施心理護理干預的體會[J].實用醫技雜志,2006,13(11):1952-1953.

R711

：B

：1671-8194（2014）06-0084-02