更年期婦女保健的臨床實施方法

張 敏 姜 輝

（長島縣婦幼保健計生服務所，山東 煙臺 265800）

更年期婦女保健的臨床實施方法

張 敏 姜 輝

（長島縣婦幼保健計生服務所，山東 煙臺 265800）

對于女性來說，更年期是生命中的一個過渡過程。在這個階段，卵巢會出現功能性的衰變，從旺盛的狀態向衰退的狀態所轉變。在更年期的過程中，女性的身體會出現一定成度的變化。當然在這個過程中，女性的心理也會發生一定的變化。如果女性不能平穩地度過更年期，則會被更年期的一些癥狀所影響，這對于女性的日常生活、工作都是很不利的。本文對更年期婦女保健進行了綜合性的闡述，并提出了相應的臨床保健實施方法。

更年期；婦女保健；臨床

卵巢功能衰退是女性出現更年期的主要因素，在卵巢功能出現衰退之后，女性的其他生理功能也會受到相應的影響，一般表現為激素調節出現紊亂，這將導致女性出現各種更年期癥狀。在這個過程中，女性的生殖系統、泌尿系統包括體毛也會出現相應的變化，出現了蛻化現象[1]。與此同時女性的植物神經狀態也出現了一定的變化，會出現一定程度的不穩定，這使得女性容易出現潮熱以及出汗等生理現象[2]。另外女性的大腦皮層以及破骨細胞也會受到一定的影響，會使得女性的情緒產生一定的波動并可能產生骨質疏松癥[3]。由于女性卵巢功能的退化會使得雌性激素分泌不足，這將讓女性出現身體不適，有可能帶來其他的疾病如高血壓、心臟病并對女性的精神產生一定的影響。為了保證女性朋友的健康，對女性更年期癥狀必須采取相應的保健措施，讓她們能夠平穩地度過更年期。

1 女性更年期所帶來危害

女性更年期主要分為3個階段，即絕經過渡期、絕經期、絕經后期。在每個時期女性都會出現一定的癥狀，但是主要表現為：潮熱、心悸、精神狀態出現異常和骨質疏松。潮熱產生的原因主要是因為女性的血管出現功能性失調，使得女性出現多汗、畏寒、呼吸不暢以及頭暈等癥狀。女性的精神狀態會變得不穩定，容易產生焦躁、憂郁等負面情緒并且經常伴有失眠。在更年期這個階段，很多女性容易出現腫瘤癥狀，如子宮瘤、子宮頸癌的發病率都比較高，這將會對女性的健康產生很大影響[4]。在心理上女性的情緒十分不穩定，很容易出現沖動、緊張、焦慮的情況[5]。在注意力方面，更年期女性也不能夠集中，對事物比較敏感。記憶力也會出現了一定程度的衰退，據相關數據顯示，女性的老年癡呆發病率是男性的數倍以上[6]。總之，女性的更年期癥狀具有一定的綜合性，會給女性的日常工作、生活帶來很大的不便，需要采取相應的手段進行預防并治療，讓女性能夠保持健康的身體狀態。

2 更年期婦女保健臨床實施方法

在更年期婦女的保健過程中需要采用多種方法對更年期癥狀進行預防。通過多層次的保健、護理能夠有效地控制女性更年期綜合征狀的發生，具體如下。

2.1 改善飲食，加強身體的營養補充

隨著醫學技術的不斷發展，醫學診斷分析儀器水平也有了很大的提高。在女性更年期癥狀的診斷中，代謝分析儀具有重要的作用。通過代謝分析儀的使用能夠對女性的個體營養狀況、營養水平進行準確的判定[7]。另外代謝分析儀可以對所采集的數據進行分析，以此來確定患者的食品攝入量以及營養攝入量。通過該儀器的使用，醫護人員能夠準確把握更年期女性的飲食情況，并根據相應的情況制定特定的方案來讓患者的病況得到改善，讓患者的膳食能夠達到平衡，同時保證了營養的補充。在改善飲食的過程中，患者可以在日常的飲食中服用小麥粥、七寶粥、鮮枸杞汁等營養性食品來保證人體所需營養物質的攝入[8]。上述這些食品還具有一定的藥物作用，能夠有效地調節血糖、血壓達到補肝益腎的效果，這對于更年期癥狀的治療是十分有利的。

2.2 進行適量的激素補充

HRT對于治療女性的更年期癥狀以及相關疾病的預防具有很大的作用，但是HRT的用量如果沒有控制在適宜的范圍之內，會對人體帶來一定的副作用，從而給更年期女性帶來一定的危害[9]。在使用HRT的過程中，醫護人員應該對禁忌證進行檢查，如果發現患者存在禁忌證則要避免HRT的使用[10]。常見的HRT禁忌證有：重度糖尿病、腎功能衰竭、肝硬化、肝癌、子宮內膜急、重度宮頸癌等。在確定患者不存在禁忌證之后才能給予HRT治療。在上述激素治療進行到一定階段之后，醫護人員應該對患者進行血藥濃度檢查，這樣才能夠保證激素補充的安全性與有效性，以達到最好的治療效果。

2.3 對日常生活習慣進行適當的調整

通過調整日常生活習慣，能夠讓絕經癥狀得到有效的緩急，同時也能夠減少其他并發癥狀的發生。另外好的生活習慣能夠讓患者的生活變得更有規律，這對于女性更年期病癥的預防有著重要的意義[11]。在生活中，更年期女性在穿著方面應該穿一些較為寬松的衣物。要對衣物進行及時清洗，清洗之后應該放在陽光下進行晾曬。在飲食上應該盡量少吃或者不吃刺激性的食物，特別是一些膽固醇含量較高的動物肝臟會讓患者的血壓、血脂升高，因此應該盡量避免食用。多吃高纖維食物，這對于人體生理平衡的調節具有一定的作用。

2.4 進行適量的運動

在更年期女性的病癥中，骨質疏松以及骨關節疾病是較為常見的。更年期女性可以每天保持適量的運動，這樣將有利于預防骨質疏松以及骨關節疾病[12]。在進行運動的過程中，關鍵是要對運動量進行合適的控制。因此，醫護人員在指導患者開展運動訓練時應該對患者的肌肉功能、肢體運動功能以及關節的損傷程度進行相應的測定，以此來制定相應的運動訓練方案，要讓患者進行運動的同時不會出現局部組織損傷的情況。

2.5 進行定期的心理輔導工作

更年期女性在情緒上、心理上容易產生波動，這對于她的日常交際、家庭活動、社會活動都會帶來十分不利的影響[13]。因此需要對更年期女性進行定期的心理輔導，并向她們傳授相關的絕經知識，讓她們的心理維持在較為正常的狀態，這對于保持患者的健康狀態有著重要的意義。當然還應該對患者進行相關的引導，通過有效的引導讓患者能夠自行地調整心理狀態，以積極向上的姿態去面對生活。

2.6 對更年期女性進行相關的治療康復指導

很多女性在更年期階段會患有各類疾病，這些疾病將會大大的影響女性的健康，并讓她們的生活質量在一定范圍內下降。為了讓她們能夠具有良好的生活狀態，就需要對她們進行藥物治療，與此同時還要結合相應的康復治療，這樣能夠讓更年期綜合性癥狀得到有效的緩解[14]。在康復治療的過程中，醫護人員應該對患者進行相應的心理疏導，讓患者對臨床保健指導的信心得以增強，這對于患者的康復是十分有利的。

2.7 對周圍環境中的不利因素進行有效地控制

更年期女性可能會碰到一些有害的環境因素，比如食物中與水中可能會存在微量的農藥殘留物。在垃圾燃燒時會產生一些有害的煙霧以及粉塵會對人體帶來傷害[15]。因此需要對這些因素進行有效的控制。另外在女性服用保健品的過程中應該聽從醫護人員的指導與建議[16]。

3 結 語

在患者的治療過程中應該針對實際情況采用多元化治療方案。在對患者病因準確把握的情況下，采用不同的治療手段，給予患者針對性的治療，讓患者能夠更好的康復。為了讓更年期女性的綜合性癥狀得到更好的控制，醫療工作人員以及相關部門應該加強評價工作。通過調查的形式對患者的意見和建議進行收集并及時反饋，這樣才可以掌握治療過程中所存在的不足之處，并針對這些不足之處進行完善，讓整個治療體系更加健全。在監督方面，政府相關部門和媒體應該給予高度重視，通過有效的監督讓更年期女性的治療效果得到保證。

更年期女性的保健護理工作所涉及的范圍相當廣，同時也較為復雜，這就要求醫護人員在具體的工作中抱有嚴謹、認真的態度去執行每項工作。通過綜合性的治療手段以及科學的預防手段讓更年期癥狀得到有效的控制，讓女性朋友能夠平穩地度過更年期。

[1] 王桂鳳,溫瀚英,孫納新.女性更年期保健需求調查研究[J].中國婦幼保健,2012,24(11):133-134.

[2] 姚凌毅,徐國智,龍智基.健康教育對提高更年期婦女保健知識知曉率的效果分析[J].中國婦幼保健,2011(14):144-146.

[3] 徐國智,姚凌毅.健康教育與健康促進對提高更年期婦女保健認識的探討(附1268例調查報告)[J].中國民康醫學,2011,19(10):145-146.

[4] 丁淑芬.婦女更年期保健的新進展[J].中國現代藥物應用,2010,2(4):127-128.

[5] 高愛菊,王宗英.社區婦女更年期保健服務模式探討[J].職業與健康,2011,21(5):133-134.

[6] 李萍.200例更年期婦女健康狀況分析[J].黑龍江醫藥科學,2010,26(6):114-115.

[7] 伊心.更年期婦女不可忽視避孕[J].解放軍健康,2011(6):127-128.

[8] 高萍萍.更年期婦女的保健和康復[J].中國康復理論與實踐,2011,8(6):344.

[9] 徐國智,姚凌毅.健康教育與健康促進對提高更年期婦女保健認識的探討(附1268例調查報告)[J].中國民康醫學,2011,19(10):892.

[10] 張淑平,張菱,任尚偉,等.對社區更年期婦女健康教育的干預效果分析[J].預防醫學文獻信息,2011,8(5):594..

[11] 于洪娜.婦女保健及其安全評價的研究[J].中國城鄉企業衛生,2013(2):134-138.

[12] 王亞凡,封紀珍,王文立,等.圍絕經期綜合征的治療進展[J].河北醫藥,2010,32(2):110-111.

[13] 溫瑞英,鄧錦娥,王維,等.圍絕經期婦女健康問題的社區干預效果研究[J].中國初級衛生保健,2011,24(1):135-137.

[14] 劉瑩,陸秀英.佛山市社區婦女圍絕經期健康現狀及需求的調查[J].中國婦幼保健,2011,22(35):124-125.

[15] 武文娣,吳靜,李敏,等.我國社區居民健康檔案的發展與研究趨勢[J].中國衛生統計,2011,24(4):444-446.

[16] 江淑靜,劉一霞.更年期保健與提高老齡婦女生活質量的關系[J].中國婦幼保健,2011,14(2):280-281.

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