關于扎實推進農村衛生和計劃生育扶貧工作的實施方案

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會

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關于扎實推進農村衛生和計劃生育扶貧工作的實施方案

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會

為貫徹落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發〈關于創新機制扎實推進農村扶貧開發工作的意見〉的通知》（以下簡稱《意見》），推動落實《中國農村扶貧開發綱要（2011—2020年）》任務要求，結合衛生計生工作實際，制定本方案。

1 總體要求

按照創新扶貧開發工作機制要求，緊緊圍繞《意見》確定的衛生和計劃生育重點工作任務，以集中連片特殊困難地區（以下簡稱連片特困地區）為主戰場，創新機制，加強統籌協調，注重精準扶貧，加大政策傾斜和資金投入，推動貧困地區衛生計生事業（含中醫藥）加快發展，努力提高貧困地區人民群眾健康水平，促進人口長期均衡發展。

2 基本原則

2.1 政府主導，部門聯動 各級政府要將衛生和計劃生育工作作為重要的民生工程，在政策、項目、資金等方面向貧困地區傾斜。發展改革、財政、衛生計生、扶貧、中醫藥等部門要多方聯動，建立工作機制，加大工作力度，將農村衛生和計劃生育扶貧工作各項任務落到實處。

2.2 規劃引導，分步實施 加強與衛生計生事業發展規劃、連片特困地區區域發展與扶貧攻堅規劃等中長期規劃相銜接，與深化醫藥衛生體制改革密切結合，通過合理調整衛生計生服務資源、加強服務體系軟硬件建設，推動貧困地區衛生計生事業科學發展。制訂衛生計生扶貧整體工作方案和年度計劃，明確重點任務和時間表，組織力量認真實施。

2.3 因地制宜，分類指導 結合貧困地區實際情況，因地制宜制訂衛生計生扶貧政策，確定衛生計生扶貧工作的重點任務。采取的政策措施要有針對性，不搞“一刀切”。注重加強對連片特困地區、革命老區、民族地區、邊疆地區以及特殊群體的扶貧力度，實事求是確定規劃目標，按照先急后緩的原則，落實政策措施，科學組織實施，優先解決影響衛生計生事業發展的瓶頸問題和特殊困難。

2.4 精準扶貧，群眾受益 以貧困地區存在的突出問題和困難為導向，加強調查研究，科學安排項目、資金，做到“扶真貧、真扶貧”。以群眾的受惠程度作為衡量農村衛生計生扶貧工作的重要指標，加強考核評估，保證衛生計生扶貧政策措施落到實處，切實提升衛生計生服務能力和水平。

3 主要目標和任務

到2015年，貧困地區縣、鄉、村三級衛生計生服務網絡基本健全，縣級醫院的能力和水平明顯提高，基本實現每個鄉鎮有1所政府舉辦的衛生院，每個行政村有衛生室；新型農村合作醫療參合率穩定在＞90%；逐步提高兒童醫療衛生保障水平，重大傳染病和地方病得到有效控制。到2020年，貧困地區群眾獲得的公共衛生和基本醫療服務更加均等，服務水平進一步提高，低生育水平持續穩定，逐步實現人口均衡發展。

3.1 采取有效措施逐步解決因病致貧、因病返貧問題 鞏固完善新型農村合作醫療制度，繼續穩定參合率，逐步提高籌資水平和財政補助標準，到2015年，政府補助標準提高到每人每年＞360元，中央財政繼續向中西部地區傾斜。全面推進重大疾病保障工作，加快建立疾病應急救助制度。

3.2 進一步健全基層衛生計生服務體系 加強縣級衛生計生機構基礎設施建設，繼續改善鄉鎮衛生院和村衛生室條件，加強疾病預防控制、婦幼健康等公共衛生機構建設。優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務等衛生計生資源，繼續加強人口和計劃生育服務體系建設。加強遠程醫療服務能力建設。建立健全食品安全風險監測網絡。

3.3 加大衛生計生人才培養培訓力度 推進全科醫生制度建設，實施住院醫師規范化培訓制度和全科醫師特崗計劃，進一步加大基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養、基本藥物臨床應用指南和處方集培訓等項目向貧困地區的傾斜支持力度，切實提高基層醫療衛生機構服務水平。加大基層衛生計生機構人才培養力度，積極引進人才、精心培養人才、大膽使用人才，為衛生計生事業發展提供智力支持。

3.4 穩定和優化基層衛生計生人才隊伍 探索建立具有行業特點的醫務人員薪酬制度，提高基層醫務人員待遇水平。進一步加強網底建設，改善鄉村醫生工作條件，提高鄉村醫生待遇，合理解決鄉村醫生養老問題，全面落實鄉村醫生補償政策。

3.5 全面加強公共衛生工作 逐步提高人均基本公共衛生服務經費標準，2015年達到人均40元。積極實施農村孕產婦住院分娩補助、農村適齡婦女“兩癌”檢查、預防艾滋病母嬰傳播、國家免疫規劃、農村改廁等重大

公共衛生項目，全面落實免費計劃生育基本技術服務項目。實施貧困地區兒童營養改善項目，提升貧困地區婦女兒童健康水平。大力推進出生缺陷綜合防治，繼續實施國家免費孕前優生健康檢查、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、貧困地區新生兒疾病篩查項目，提高出生人口素質。加強疾病防治工作，提升貧困地區艾滋病、結核病、食源性疾病和地方病防控能力和水平。加強全民健康教育與健康促進工作，不斷提高各族群眾健康素養水平。

3.6 切實加強計劃生育工作 加強計劃生育工作指導，創新計劃生育工作機制，穩定和加強縣級以下計劃生育工作網絡和隊伍，加強基層基礎工作。進一步完善計劃生育利益導向政策體系，繼續實施計劃生育“三項制度”。進一步提高流動人口計劃生育服務管理能力，廣泛開展流動人口衛生計生關懷關愛專項行動。

3.7 著力扶持中醫藥（民族醫藥）事業發展 積極支持貧困地區中醫院（含民族醫院）建設，逐步提高鄉鎮衛生院、村衛生室以及其他醫療衛生機構中醫藥服務能力與水平，完善中醫藥（民族醫藥）服務體系。加強中醫藥（民族醫藥）能力建設，大力推進專科建設、適宜技術推廣等工作。注重發揮中醫藥（民族醫藥）特色和優勢，扶持和促進中藥民族藥產業發展。

3.8 扎實推進對口幫扶工作 將衛生計生扶貧與定點扶貧、東西部扶貧協作、城鄉醫院對口支援、衛生計生援藏、衛生計生援疆、衛生計生援青等工作緊密結合，開展“萬名醫師支援農村衛生工程”、東西部省際醫院對口支援工作，組派城市三級醫院醫務人員對口支援縣級醫院，實施“二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院”等項目，組織國家醫療隊及城市醫務人員到農村開展診療服務、臨床教學、技術培訓等多種形式的幫扶活動，做好衛生計生援藏、援疆、援青等工作。

4 保障措施

4.1 加強組織領導 國家衛生計生委、國家發展改革委、財政部、國務院扶貧辦、國家中醫藥局等部門建立工作協調機制，加強統籌協調，研究解決農村衛生計生扶貧工作實施過程中的重大問題，協調落實重大政策措施。按照省負總責、縣抓落實的要求，各級衛生計生、發展改革、財政、扶貧、中醫藥等部門要把衛生計生扶貧工作列為年度工作的重要內容，加強協同配合，明確責任分工，落實年度任務，確保衛生計生扶貧工作取得實效。

4.2 保障經費投入 各級衛生計生、發展改革、財政、扶貧、中醫藥等部門要落實國家已經出臺的有關支持貧困地區的政策措施，規劃內的項目安排要向貧困地區傾斜，組織研究實施面向貧困群眾精準扶貧的專項。繼續加大衛生計生基礎設施建設、公共衛生項目、計劃生育利益導向政策等方面的專項資金轉移支付力度，認真落實中央在貧困地區安排的衛生基礎設施建設項目取消縣以下（含縣）以及連片特困地區配套資金等優惠政策和措施。

4.3 積極推進試點 圍繞深化醫改服務群眾的要求，按照“先易后難、試點先行、典型引路、全面推進”原則，有步驟地試點衛生計生扶貧工作。創新政策措施，探索成功經驗，全面促進貧困地區衛生計生事業發展。

4.4 動員社會力量 鼓勵社會各界參與衛生計生扶貧工作。支持中國扶貧基金會、中國人口福利基金會等公益組織積極參與衛生計生扶貧工作。引導各類企業、社會團體、非政府組織和有關國際組織在貧困地區開展送醫送藥活動。鼓勵支持社會辦醫。大力支持開展巡回醫療。在貧困地區深入開展“服務百姓健康行動”，組織實施“健康暖心”工程。

4.5 實施考核評估 將縣鄉兩級衛生計生服務能力提升情況納入扶貧開發工作考核指標體系，增加指標考核權重。提升衛生計生扶貧工作信息化水平，跟蹤監測衛生計生扶貧工作進展情況。建立健全衛生計生扶貧工作評估機制，開展第三方評估。

4.6 加大宣傳力度 通過多種媒體形式，圍繞改善生產生活方式、提高身心健康，深入宣傳衛生計生扶貧政策、成就、經驗和典型事跡，廣泛宣傳健康知識，倡導健康生活方式，營造全社會參與衛生計生扶貧的良好輿論環境和社會氛圍。