劉敏鵑 晏建梅 杜水連
江西省上高縣中醫院,江西 上高 336400
老年肺部感染疾病主要由致病菌產生肺組織炎癥性病變,主要出現在終末細支氣管、支氣管及呼吸性細支氣管部位,呼吸困難、咳痰及咳嗽等為該疾病主要臨床癥狀,其嚴重影響患者正常生活。基于該疾病病理特點,筆者為詳細了解分析老年肺部感染患者的護理對策,特選取我院在2010年7月至2012年6月收治的88例老年肺部感染患者的臨床資料進行研究分析,研究結果如下。
1.1 一般資料 選取我院在收治的88例老年肺部感染患者,經胸部X線檢查確診,均符合1997年9月中華醫院感染管理學會審定的《醫院內獲得性支氣管炎—肺感染診斷標準》[1]。其中,男47例,女41例;患者年齡為60~79歲,平均年齡為(69.53±1.17)歲;患者住院時間為7~60天,平均住院時間為 (33.55±1.12)天。
1.2 研究方法 觀察分析本次研究中選取的88例老年肺部感染患者的臨床資料及住院期間的臨床癥狀及并發癥等狀況。
1.3 判定標準 無效:患者實施護理后,臨床癥狀及體征沒有改善;有效:患者實施護理后,臨床癥狀及體征得到改善;顯效:患者實施護理后,臨床癥狀及體征消失或是基本消失[2]。治療總有效率=(有效患者例數+顯效患者例數)/總選取患者例數×100.00%。
1.4 統計學方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理。
本次研究選取的88例老年肺部感染患者,實施護理后其總有效率為96.59%,其中,81例為顯效,占92.05%;4例為有效,占4.54%;3例為無效,占3.41%。
3.1 心理護理 基于老年肺部感染疾病病理特點,患者在進行治療過程中承受一定痛苦,進而極易出現焦慮、恐懼及抑郁等不良情緒,該種不良情緒嚴重影響患者治療效果。基于該種現象的特點,護理人員應同患者之間建立良好護患關系,積極同患者進行交流溝通,減輕患者出現不良情緒,保持良好心情,積極配合醫護人員工作,提高治療效果。同時為患者及其家屬講解疾病的基礎知識,治療方法及治療目的,促使患者樹立戰勝疾病的信心。
3.2 生活護理 護理人員為患者營造良好的住院環境,確保病房中溫度在22-24℃之間,濕度控制在50%。開窗通風,定期定時采用紫外線對病房進行消毒,避免患者出現交叉感染現象,同時定期定時為患者進行拍背翻身,避免患者出現褥瘡現象;護理人員還應為患者制定科學合理的飲食計劃,增加患者營養,提高患者自身機體抵抗力。鼓勵患者食用清淡易消化、高熱量、富含蛋白質及纖維素食物,堅強運動,形成良好生活習慣。
3.3 呼吸道護理 基于老年患者黏膜萎縮、支氣管及氣管內膜纖毛減少、支氣管分泌物增多且黏稠,同時加之老年患者自身呼吸肌力減弱,胸廓硬度增加,進而導致患者拍痰能力較差。此時,護理人員應指引患者做好呼吸道護理工作,確保患者呼吸道通暢,指引患者正確有效的拍痰及咳嗽方法,定期定時協助患者拍背翻身,促進痰液的排出,對于必要的患者,可用吸痰器對其進行吸痰,嚴遵醫囑服用抗生素藥劑,有效控制感染現象發生。
3.4 氧療護理 一般情況下,老年患者在患該疾病時采用吸氧方法進行治療。在進行治療前,護理人員應為患者及其家屬講解氧療方法、意義、目的及可能出現的事項,進而消除患者在進行治療過程中出現的顧慮,有效提高患者治療效果。護理人員可適當加大單純缺氧患者的氧濃度及氧流量,對于出現呼吸衰竭的患者,護理人員應給以患者低濃度及低流量吸氧措施;在患者進行治療前,護理人員應對患者鼻咽部分泌物進行清除,避免出現導管阻塞影響吸氧的現象。在患者進行治療過程中,護理人員應密切觀察患者生命體征,對于出現異常現象的患者,護理人員應即刻停止吸氧措施,進行相應處理[3]。
綜上所述,干預護理措施在老年肺部感染患者臨床護理上具有顯著效果,可有效改善患者臨床癥狀,提高患者生活質量。本次研究選取的88例老年肺部感染患者,實施護理后其總有效率為96.59%,其中,81例為顯效,4例為有,3例為無效。因此,干預護理措施值得在老年肺部感染患者臨床護理上推廣應用。
[1]唐志宏.老年肺部感染患者的護理及健康教育[J].現代醫藥衛生,2011,27(07):1090-1091.
[2]粱艷鳳,鐘玉群,張平優.老年肺部感染患者的護理問題和對策[J].中國民康醫學,2009,21(13):1595-1596.
[3]陳穎慧.老年肺部感染患者的臨床護理對策[J].吉林醫學,2013,34(27):5757-5758.