道德護理在精神科護理中的作用

張力梅

長春市第六醫院，吉林 長春 130052

道德護理在精神科護理中的作用

張力梅

長春市第六醫院，吉林 長春 130052

大部分精神病患者都會表現出不同程度的認知障礙，即思維紊亂、行為異常等，病情嚴重者甚至失去自我控制力。大多數精神病患者不承認自身患病，拒絕醫護人員的治療和護理，當出現幻想和妄想癥狀時，對自身身體造成傷害，同時也可能對他人造成傷害，嚴重影響著社會的安定團結。精神科疾病的發生發展由很多因素同時控制，例如患者的生活經歷、性格特點、思想情況以及周圍環境等等，這些都會引起復雜的精神疾病，增加護理人員的工作難度。怎樣才能夠正確的對待精神病患者，正確處理護理道德中的問題，這些都對精神科護理提出了嚴格的要求。

道德護理；精神科護理；臨床作用

在護理職業中，道德護理是臨床護理人員應高遵守的行為準則。在醫學模式不斷轉變的今天，良好的職業道德不僅僅是醫護人員應該具備的職業要求，同時也是現代護理中不可缺少的組成。因精神科所面對的患者相對特殊，因而在實施護理時道德護理就顯得非常重要［1］。本文作者根據自身的工作經驗，對精神科道德護理做了如下總結，現報告如下。

1 維護精神病人的尊嚴，樹立人本的理念

人的正常生活包括兩個方面，心理和生理，生理上會出現疾病，同樣心理上也會有疾病，對待兩個方面的疾病不可用同樣的方式方法來對待，精神病患者也是人，也存在自己的意愿和選擇，不管臨床表現如何，都存在尊嚴，護理人員在實施護理過程中應給予充分的尊重，當然前提條件是在不傷害自身和他人的安全的情況下。精神病患者一般得不到公平的待遇，當威脅到自身和他人的生命安全時，作為精神科醫務工作者應對患者的生命健康進行保護，堅持以人為本。尊重和關心患者，對待患者向自己的親人一樣，不可侮辱、虐待以及諷刺患者。對于患者提出的合理要求，應盡量給予滿足，這樣才能促進護患關系和諧發展，對患者的變化及時掌握，這有助于臨床護理工作的開展。

2 培養心理素質，樹立專業美德

精神科的護理人員要始終提醒自己，護理的患者是心理有缺陷、失去理智的患者，因而對護理人員的要求更加嚴格，不僅要具備頑強的意志、良好的心理素質以及堅強的信念，同時還要糾正社會對患者的偏見，同情和理解患者，耐心的與患者交流，每天保持積極樂觀的工作態度，當出現突發事件時，不可慌亂，要認真尋求解決方法，在與患者接觸時掩藏自身的不良情緒。因精神病患者隨時可能被疾病所影響，一些時候可能會對醫護人員作出沖動的行為，這是護理人員心理所表現出的反應會不同，面對這種情況需要在日常生活中護理人員努力提升自身的心理素質，對自身的思想和行為有效控制，依據外界環境的變化對自我進行調節［2］。

3 正確認識精神疾病，工作作風嚴謹

精神病患者主要是因精神因素引起的，選擇治療的切入口也應從精神疾病開始，因此，精神科的護理人員在與患者接觸時語言要溫和、態度要和藹，思想作風上要審慎適度，精神病患者不僅會表現出道德淪喪、行為紊亂以及人格障礙，同時還會表現出一些不自覺的行為，這些會使得患者對護理人員出現矛盾、敵意、壓力升高以及沖突等不良情緒，當患者的自控能力不佳時就會表現出來。精神患者的行為與社會規范和道德多有不符，因而社會上大多數人無法接受和理解，但是我們既然成為了一名精神科醫務工作者，就要對精神病患者發病時的臨床表現進行詳細了解，注意其言行變化，無法用社會的準則和規范對其進行衡量，因而在對精神病患者實施護理的過程中，應面帶微笑、態度和藹，用自己美好的心態去感染患者，在實施護理操作時多為患者考慮，爭取患者早日恢復健康。

4 謹言慎行，保守醫密

由于大部分人不理解精神病患者，對其存在錯誤的觀念，思想上認為精神病人很可怕、危險和可恥，是無法治愈的疾病，因此大多數患者的家屬不愿意將患者的病情告知周圍人，但是為了更好的配合治療，患者及其家屬不得已的將患者的病情如實的告知醫生，根據患者的臨床癥狀醫生才可以制定適合的治療方法，護理人員才能夠為其提供有針對性的護理措施［3］。但是在這種情況下，需要醫護人員對患者的秘密嚴格遵守，當涉及到患者的工作和生活時，護理人員要注意保護患者的隱私，對自己所說的話負責，避免出現醫療糾紛。

5 追求慎獨

慎獨是指護理人員在獨自完整某一項工作過程中，有機會做壞事，但是沒有做，堅持了自身的工作節操，主要表現在具體的日常工作中的每個細小地方，真正能夠做到并非易事，只有在自身的磨練和努力中才能夠做到慎獨。大多數情況下護士是在無人監管的條件下工作，同時面對的多為失去了正常思維能力的精神病患者，這些患者不能正確的對護理工作進行評價，這就需要護士在這種情況下仍然保持自身的工作素質，達到工作要求，保證每個護士都能夠對自身要求達到慎獨的水平，將自己分內的事情做好。

［1］周芙蓉，宣彩英.精神科臨床護理工作中的倫理問題及對策［J］.中國醫學倫理學，2009（3）：56-57.

［2］李輝，關平，張立忠.試論精神科護士的職業素質與職業道德［J］.中國實用醫藥，2011（1）：976-777.

［3］常海霞，張霞.風險管理在精神科護理中的應用［J］.中國民康醫學，2009（22）：41-42.

R473．74

B

1674-9316（2014）14-0024-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．015