供應中心工作人員的職業危害與防護措施分析

周 芳

重慶銅梁縣中醫院，重慶 銅梁 402560

供應中心工作人員的職業危害與防護措施分析

周 芳

重慶銅梁縣中醫院，重慶 銅梁 402560

目的對消毒供應中心人員工作環境中的職業危害進行分析及提出相關的防護措施。

供應中心；工作人員；職業危害；防護措施

醫院消毒供應中心是無菌物品供應部門，不僅是保證護理、醫療工作順利進行的重要單位，也是防止醫源性感染的重要場所［1］。護理工作人員是消毒供應中心的主要參與者，其主要負責回收、分類、清洗、檢查包裝、消毒、干燥、滅菌、儲存、無菌物品發放等工作，其工作性質就決定了醫院消毒供應中心是發放無菌器械的部門，也是已污染物品的主要回收場所，消毒供應中心的工作人員每天面臨多種多樣的風險［2］。因此做好消毒供應中心工作人員的防護十分重要。

1 消毒供應中心工作人員工作中存在的職業危害

1.1 生物危害

供應中心是負責全院所有復用器械、器具的回收，清洗、消毒、包裝、滅菌的部門，也是院感控制的核心部門之一。使用后器械、器具附有病人血液、體液、分泌物等。這些物質均可能被各種各樣的細菌、病毒污染。

1.2 物理性危害

噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、空氣消毒機照射、觸電、壓力蒸汽滅菌故障等都對人體有害［3］。

1.3 化學、生物因素損傷

醫院感染是醫護人員常見且嚴重的一種威脅。人工清洗器械、器具物品時，氣溶膠對人體健康的危害、消毒劑對人體的危害。有時手套被刺破了，手在污水中浸泡著也沒發現。

1.4 生理心理因素

由于工作性質決定和工作場所的特殊性，工作繁重而瑣碎，長時間站立，注意力高度集中、精神緊張、動作單調重復，裝卸較重的清洗筐，勞動強度高、容易造成身體的不適，同時也會產生不良的心理狀態［4］。

2 防護措施

2.1 加強自我防護意識

供應中心工作人員思想上要高度重視，要增強感染風險意識，加強自我防護，減少職業暴露。消毒供應中心的工作人員應嚴格遵守標準預防的原則，用心落實消毒隔離處理措施。同時，醫院需專門為消毒供應中心設立專業人員防護、監測以及管理的制度，切實加強職業防護知識的宣傳，認真遵守醫院制定的關于消毒供應中心工作的各項標準操作規程，無論從醫院各科室回收的污染物是否具有傳染性，均認為具有傳染性，按照傳染性回收物品的處理流程和規范進行處理。

2.2 預防心理性損害

消毒供應中心護士要善于調整控制自己的情緒，時刻保持樂觀向上的良好狀態。消毒供應中心是一個多學科、復雜的系統，整個供應中心的運營需形成一個良性的、和諧的、可持續發展的系統。消毒供應中心護士是這個系統的核心力量，擁有一支健康的隊伍才能讓消毒供應中心得到更好的發展。

2.3 規范操作程序

建立消毒供應中心的規范化操作程序及工作流程，必須建立既保障工作質量，又能有效防護各類危害因素的操作程序。加強工作人員的專業技術及職業安全培訓，增強自我防護意識，在保證工作質量的同時保護自己的安全與健康。設獨立的敷料室，制作、檢查包裝、各種敷料及包布時戴口罩，防止呼吸道微粒的吸入損傷，戴一次性手套。使用的各種敷料盡量采用一次性醫用材料。

2.4 增強標準預防

在清點、洗滌污染物品時，必須做好預防，規范操作程序，配戴口罩、隔離帽，正確使用防護眼罩，使用橡膠手套，穿防滲漏的隔離衣、使用全包形膠鞋，防止污染；供應的銳器如手術刀片、金屬絲等須妥善包裝小心處理，以防造成人體的傷害；特制可重復使用的穿刺針等應放在防水、耐刺的容器內收回供應中心，經過嚴格規范化處理后方能滅菌合格后才能重復使用。

2.5 其他

與時俱進，加強科室相關規章制度的建立與考核，采取獎勵與懲罰相結合的管理模式，總結、分析各種觀點及意見，作出具體的管理決策。

3 小結

醫院消毒供應中心是提供醫院無菌器械和物品的核心科室，它的每一項工作都與醫療護理質量和院內感染率高低密切相關，其工作的特殊性使得消毒供應中心護理人員極易發生意外暴露事故，甚至造成不可逆損害。所以，強化消毒供應中心工作人員自我防護意識是預防職業危害的關鍵，工作人員嚴格執行操作規程，做好自身防護是減少職業危害的有力措施。

［1］王雪．醫院消毒供應中心護理工作的風險防范及自我防護措施［J］.中國保健營養(上旬刊)，2013，23（4）：1892-1893.

［2］申益萍．醫院消毒供應中心工作人員的職業危害及其防范措施［J］.健康必讀(下旬刊)，2012，（3）：312.

［3］任芳. 供應中心工作人員的職業危害與防護措施［J］.中國醫藥指南，2013，11（3）：386-388.

［4］孫艷華，趙慶蘭，王秀琴，等．供應中心工作人員的危險因素分析及護安全防護［J］.中華醫院感染學雜志，2010，20（13）：1910-1911.

R197．323

B

1674-9316（2014）14-0123-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．073

方法根據消毒供應中心護理人員職業危害的危險因素，制訂并落實規范化的防護措施。

結果提高了護士的防護意識，自覺做好防范措施，避免職業感染發生。

結論根據供應中心職業危害的因素，加強對供應中心護理人員職業危害知識培訓，增強個人防護意識，切實做到以預防為主，減少職業危害，以促進護理安全。