陳慧芳
武警水電部隊應急搶險衛勤保障的實踐與思考
陳慧芳
本文分析武警水電部隊近幾年成功完成的一系列抗洪搶險、抗震救災等應急搶險任務。該類任務的特點為,組織領導得力,科學保障靠前;即時醫療救護,確保傷員安全;衛生防疫全面,部隊安全穩定;心理干預到位,部隊士氣高漲四個方面。此外應急搶險現場的衛勤保障工作要快速反應,有備而戰,預防先行,做到全、小、快、靈的要求。只有堅持從實踐中總結經驗,以衛勤保障為重點,才能較好地實現無死亡、無重大傷亡、無疫情傳入的目標,并為部隊完成急難險重任務提供有力的保障。
水電部隊;應急搶險;衛勤保障
近些年武警水電部隊在參加九江、峽江抗洪搶險,郴州抗冰保電,汶川、玉樹抗震救災等應急搶險任務中[1],始終堅持把衛勤保障作為后勤保障的重點,嚴密組織衛勤保障行動,科學組織衛生防護,較好地實現了部隊搶險無一人死亡、無一人重傷、無疫情傳入的目標,為部隊完成緊急救援、生命線搶通、廢墟清理、遺體處理以及急難險重任務提供了堅強有力的保障。搶險任務主要有以下四個特點:
我部領導非常重視應急救援中的衛勤保障工作,要求各級部門堅決貫徹上級指示精神,高度重視衛生防疫工作,確保大災之后無大疫,以及部隊官兵的身體健康。后勤部長親臨一線協調指揮,基層指揮部專門成立衛勤保障小組集中統一指揮一線作戰部隊的衛勤保障工作,為部隊提供了堅強有力的衛勤保障。
1.1 實施科學調度 根據實際需要,結合任務特點,堅持就近用兵,距離現場最近的總隊衛勤人員首先組成應急搶險衛勤先遣隊,隨搶險部隊先期進入災區進行現場救護和快速后送。同時,組織部隊政治思想好、醫療技術精、心理素質強的精干力量組成多支應急搶險衛勤分隊,分別深入部隊所在的各搶險點實施伴隨保障。在確保各搶險點都有衛生人員的前提下,始終堅持保障重點,以強兵救險情、以重兵搶險區、以主要兵力保證主要方向,確保救治的傷員不死亡、不致殘、不留后遺癥,確保部隊人員的身心健康,確保官兵始終保持必勝的信心和旺盛的精力完成艱巨的應急搶險任務。
1.2 堅持靠前保障 從全部隊挑選精干得力、素質全面的衛勤人員組成了具有醫療救護、衛生防疫、心理干預綜合功能的衛勤小分隊配屬各前進指揮所,隨作戰部隊深入一線現場保障。這樣,減少了指揮層次、提高了保障效率,能隨時了解和把握應急搶險現場衛勤保障形勢,有針對性地作出相應的風險評估,制訂可行的處置方案。在行動中,部隊立足自我保障,每個重點方向都有衛勤人員攜帶相關藥材和防疫物資并伴有車輛和人員跟進保障,確保了救災部隊得到強有力的支持。
1.3 注重密切協同 基層指揮部衛勤保障小組積極向總部聯合指揮部請示匯報工作,協調總部后勤部調撥藥材和防疫器材,使我部的衛勤保障工作得到了正確的指導和有力的支持。在有條件的搶險點,我們還與兄弟部隊、地方醫療救護隊和疾病控制機構聯系,協同配合,實行聯防聯控,資源共享,形成抗震搶險衛勤保障的強大力量,確保不留死角,疫情信息通暢,協力完成應急搶險衛勤保障任務。
我部應急搶險衛勤分隊在第一時間與搶險部隊一起進入災區進行救援工作。在應急醫療救護工程中,我們組織快、展開快、救治快、后送快,主要采取了如下幾條措施。
2.1 整合資源,統一調配 根據現場實際,對醫療衛生人員進行編組,并整合醫療資源統一調配使用。由于技術力量的統一搭配,藥品和器材的集中使用,醫療隊伍能很快地展開,迅速在搶險現場建起了醫療救治點開展工作。
2.2 明確分工,有序救治 按照預案,應急搶險衛勤小分隊根據不同職責分工,把傷員迅速按照傷情輕、中、重分級,對危急傷員立即進行搶救,將重傷員立即后送轉移,確保重傷員得到快速救治,輕傷員就地進行治療處理。
2.3 加強巡診,保障到位 隨隊的醫務人員加大對搶險救援現場官兵的巡診力度,送醫送藥到跟前,指導救援官兵搞好個人防護,避免不必要的傷病。巡視中,對發現的傷病員,均在第一時間進行處理,因條件限制無法進一步處理的,立即后送。
為認真貫徹黨中央、國務院、中央軍委和武警總部關于確保大災之后無大疫的重要指示精神,我們把災后衛生防疫工作作為維護廣大官兵身體健康、確保部隊安全穩定的大事來抓,并采取了以下防疫措施。
3.1 注重選址,科學設置 參戰部隊的宿營地都經過仔細勘察,選在與主城區和河道有一定距離的上風區、通風較好的開闊地上,專門在備有經過特殊防潮處理的專用帳篷內存放食品和醫療用品,遠離營區和水源地修建臨時垃圾站和廁所,有效避免了次生災害的發生、食物霉爛的變質、營區周邊的環境污染。
3.2 注重教育,見縫插針 針對災后衛生防疫工作的重要性,部隊各級高度重視,對部隊整體進行反復教育、層層動員。在部隊出發前、施工輪換休息時,均有衛生防疫人員見縫插針地進行健康教育,強調衛生防疫相關規定及注意事項,給官兵傳授相關疾病的防治知識和救助方法,并發放了《災區衛生防病手冊》人手一冊,大大增強了一線官兵的自我防護意識。
3.3 注重防護,措施到位 針對搶險任務的不同,采取針對性的防護措施。執行清理廢墟、處理遺體任務的官兵,必須個人防護完備。即,每人配戴兩層口罩、兩層手套和防護服。抬運尸體人員嚴格按照操作規程進行尸體處理,每天回營前必須經過專門的消毒處理。根據任務需要劃出任務區域警戒線,使任務區域與外界相對隔離,嚴格限制人員隨意進出任務區域。執行堰塞湖排險的部隊,一方面,堰塞體上搶險人員涉及野外就餐和宿營,因此飲食衛生要嚴格并嚴防各種動植物致傷因子導致外傷、過敏和感染,尤其是動物疫源性疾病的傳染。另一方面,對徒步運送炸藥等物資的人員,均安排了衛生人員隨行保障,確保不出問題。執行道路搶通保通的部隊,重點防止被落石或泥石流所傷,在配戴安全帽等防護措施的同時,設置安全哨,即時報警避險。此外,還堅持每天對宿營地及周邊環境消毒;對外傷傷員,在處理傷口的同時,全部進行破傷風抗毒素疫苗接種。
在搶險現場,搶險官兵們在經歷了長時間、超負荷、大范圍、很危險的救援行動后少數出現了失眠、焦慮、厭食等癥狀,個別因現場的緊張狀況產生了“戰斗性應激反應”。搶險期間,我部一線具備心理咨詢師資格的政工和衛生人員,在積極參與應急搶險工作的同時,還及時發現和疏導存在于小部分官兵之中的心理問題,為一線官兵鑄就了一道心理防線。
4.1 科學安排搶險救援,確保官兵心理松弛適度 結合任務輕重緩急、人員能力互補因素,通過科學地分組讓搶險官兵輪番上陣。這樣,官兵們既有了必要的休息時間,又可以互相交流感受,宣泄情緒。科學的統籌安排,避免了因大負荷、高強度而產生的過度疲勞,釋放了官兵的一些因地震而產生的負面情緒,極大地發揮了每個人的潛力和優勢,保證了應急救援工作有序展開。
4.2 適時進行心理疏導,有效調整官兵情緒 把思想政治工作和心理衛生工作有機結合起來,充分利用黨員先鋒隊、青年突擊隊等有效載體來調動參戰官兵的積極情緒,全身心投入到搶險中,忘記恐懼和緊張。同時穿插進行心理自我調節和疏導方法常識等戰地小講座,讓官兵了解災難來臨時的心理表現及應對措施,明白當前心理的正常性,減輕他們的焦慮情緒。此外,還發動官兵及時對出現焦慮、悲傷情緒的戰友給予幫助和關心,讓他們以宣泄的形式將心中的體驗和感受說出來,避免日后積累,構成一種強有力的疏導和支持系統。
4.3 抓準關鍵時機,進行心理干預 對搶險官兵進行心理干預有兩個關鍵時期,即在搶險進行中和搶險結束后。我部牢牢把握住兩個關鍵時期,及時幫助搶險官兵釋放了壓抑情緒,緩解悲傷心情,從而消除了緊張等不良心理問題。有效的心理干預使部隊士氣高漲、斗志昂揚,確保了部隊高標準地完成各項急難險重任務以及部隊的安全穩定。
總的來說,應急搶險現場的衛勤保障工作要反應快速,有備而戰,預防先行,全、小、快、靈。具體講:全,即全面,所有的常見病及外傷均能現場進行處理;小,則為規模要小,不要搞大排場,不要因為累贅的機構及器材妨礙工作的進行;快,就是組織快、展開快、救治快、后送快,哪里有傷病,就能在哪里得到救治,因條件限制無法進一步處理的,就以最快的速度后送后方醫院,達到及時、有效的目的;靈,即靈活機動,醫務人員因四處巡視,發現病員,第一時間進行處理,衛勤小分隊能隨時與部隊一起轉移機動。
[1] 李建華. 汶川特大地震抗震救災醫學救援做法與思考[J]. 解放軍衛勤雜志.2008,3(49):131-134.
(2013-10-15收稿 2013-12-01修回)
(責任編輯 范立君)
Practice and Reflection on Emergency Medical Support of Chinese People’s Armed Police Hydropower Forces
CHENHuifang.
HealthOffice,HydropowerCommand,Headquarters,LogisticsDepartmentofChinesePeople’sArmedPoliceForces,Beijing100055,China
Through analyzing of a series of fighting and emergency operations in recent years, such as flood-fighting and earthquake relief missions, which successfully completed by hydropower engineering troops of Chinese People’s Police Armed Forces(CPAF).This article simply summarizes the characteristics of this kind of tasks from four aspects, that is leadership strength, top scientific guarantee; Immediate medical aid, ensuring the security of the wounded; Health and epidemic prevention, comprehensive forces security and stability; Psychological intervention in time, boosting morale. In addition, the medical support must respond quickly, prepare to fight, give prevention first, and be comprehensive, small, fast and flexible. We should insist on summing up experience from practice, adhere to the medical support, and we can achieve the target of no death, no heavy casualties, no outbreak of epidemic situation, and provide strong guarantee for the army to complete the daunting tasks.
hydropower engineering troops; emergency rescue; medical support
陳慧芳,本科學歷,副主任醫師, E-mail:andzyjs9952@126.com
100055 北京,武警水電指揮部后勤部衛生處
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