健脾柔肝治療小兒目眨96例

金靖宇

（吉林省吉林中西醫結合醫院眼科，吉林 132012）

健脾柔肝治療小兒目眨96例

金靖宇

（吉林省吉林中西醫結合醫院眼科，吉林 132012）

目的為了更深層次地研究中藥對小兒目眨的臨床治療效果。方法 選取2011年4月至2013年4月在我院接受治療的目眨患兒96人，使用抽簽的方式將這些患兒分成兩組，實驗組與對照組，每組共有患兒48人，為對照組中的患兒提供西藥進行治療，為實驗組中的患兒提供中藥進行治療，比較兩組患兒的治療效果。結果 經過一段時間的治療后，實驗組患兒的總有效率為97.9%高于對照組83.3%的總有效率，P＜0.05，具有統計學差異。結論 在治療小兒目眨時，中醫藥物治療效果良好，值得在臨床醫學中推廣使用。

目眨；小兒；瞬目；脾弱肝強

目眨癥又可稱為目劄癥，指單位時間內眨眼次數超過正常標準許多，病患常見于兒童，也偶發于成人。正常人每分鐘眨眼次數在15次到20次之間，若持續眨眼行為超過每分鐘30次則可認定為眨眼癥。西醫認為該病癥與眼瞼周圍神經有關，在無眼內異物刺激的情況下使用外用眼藥進行治療，但效果甚微。中醫理論則認為該疾病實為體內平衡失調，從而表現出來的眼部區域沖動過渡。多數家長對兒童眨眼現象不留心，導致延誤病情或不治，嚴重時可影響兒童眼周發育不良以及視力下降。本文主旨在于說明中醫治療對兒童眼劄癥具有十分顯著的臨床治療價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年4月至2013年4月在我院接受治療的目眨患兒96人，使用抽簽的方式將這些患兒分成兩組，實驗組與對照組，每組共有患兒48人。實驗組中男27人，女21人；年齡最小5歲，最大14歲，平均年齡為 （9.6±1.2）歲；病程最短5天，最長62天，平均病程為 （27.4±3.2）天。對照組中男25人，女23人；年齡最小7歲，最大12歲，平均年齡為 （8.2±2.7）歲；病程最短7天，最長65天，平均病程為（25.3±2.8）天。對比兩組患兒的年齡、性別、病程等臨床基本資料，P＞0.05，統計學差異，可以進行對比。

1.2 治療方法 實驗組：使用中醫藥物進行健脾柔肝辨證治療，基礎藥方為：白術10g，焦神曲10g，雞內金10g，焦山楂10g，防風5g，白芍10g，胡黃連5g，炒麥芽10g，甘草5g，荊芥5g，炒谷芽10g，茯苓12g，蒼術10g。中藥在煎煮前先用清水浸泡，然后用文火煎煮成100毫升的濃汁，溫服，每日1劑，一天2次，7天為1個療程。對照組：使用西醫藥物進行治療。為患兒提供抗生素滴眼液，每天三次，并且口服維生素A與維生素D，每天1到2次，每次1粒，7天為1療程。

1.3 療效標準 經過1到3個月的治療后，對兩組患兒的治療效果進行判定。治愈：3個月內患兒的目眨情況完全消失；好轉：3個月內患兒的目眨頻率明顯減少；無效：3個月內患兒的目眨情況不僅沒有減少，甚至有加重趨勢。

1.4 統計學分析 使用計算機統計學軟件SPSS11.0對兩組患兒的臨床資料進行統計學分析，用均值±標準差代表兩組病患的計量資料，用t值或是χ2對兩組患兒的計數資料進行檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

對比兩組患兒的臨床治療效果，詳見表1。

表1 對比兩組患兒的臨床治療效果 （n，%）

從表1中可以看出，實驗組患兒的總有效率為97.9%高于對照組83.3%的總有效率，P＜0.05，具有統計學差異。

3 討論

眨眼或是瞬目都屬于保護性行為，是一種十分自然的生理現象。倘若瞬目次數過于頻繁，眼皮不斷的開合則稱之為目眨，本次研究中，兩組患兒的眼部無明顯異常，目眨通常發生在兒童中，主要發病人群為6歲以上的兒童。

西醫認為導致目眨發生的原因是功能性改變，中醫認為導致目眨發生的原因是患兒飲食不調、脾胃不健，這些都和脾弱肝強有直接關聯。醫學專家認為，兒童目眨是肝風內動，所以應當從肝部進行治療。在治療過程中，可以將目眨分成兩種類型，脾虛生濕型與脾虛濕熱型。脾虛生濕型臨床主要表現為：吃得少、大便溏薄、目眨、脈象細緩、舌苔白膩。脾虛濕熱型臨床主要表現為：納差、目眨、大便干燥、脈象細數、舌苔微黃。本次基礎藥方中的中醫藥物能有效治療兩種不同類型的目眨，并且效果十分顯著，在臨床醫學中值得推廣。

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.08.020

1672－2779（2014）－08－0039－01

楊 杰 本文校對：張 紅

2013－12－31）