宜昌市夷陵區(qū)用改革思維破解民生難題

閆曉英柴一凡張希周京

宜昌市夷陵區(qū)用改革思維破解民生難題

閆曉英柴一凡張希周京

湖北省宜昌市夷陵區(qū)地處大巴山脈與江漢平原交匯的長江西陵峽畔，總?cè)丝?2.13萬人，其中農(nóng)業(yè)人口39.14萬人，屬于典型的“小城區(qū)、大農(nóng)村”格局。近年來，隨著三峽大壩工程建設的結(jié)束和夷陵區(qū)經(jīng)濟社會建設步伐的加快，民生工作面臨著諸多新難題。面對這些新矛盾、新問題，夷陵區(qū)區(qū)委區(qū)政府及民政部門以改革創(chuàng)新的精神，從拓寬廣度、整合資源、增強能力等方面入手破解民生難題，走出了一條夷陵特色的民政事業(yè)創(chuàng)新之路。

拓寬保障民生廣度

在全面落實國家統(tǒng)一社會救助政策的同時，夷陵區(qū)出臺了一系列針對特殊困難群體的地方創(chuàng)新政策，為夷陵困難群眾編織了一張網(wǎng)眼更小、網(wǎng)面更大的民生保障網(wǎng)。

近年來，夷陵區(qū)部分原屬國有、集體企業(yè)關閉、改制、破產(chǎn)后無責任主體的一批勞動關系無法確認的矽肺病患者，由于高昂的治療費用無力承擔，曾多次到區(qū)政府反映情況。經(jīng)過調(diào)查研究，2012年6月，夷陵區(qū)出臺了《夷陵區(qū)矽肺病人困難救助暫行辦法》，對診斷為矽肺病且無固定收入來源的困難人員，根據(jù)等級分別按照每月100元、200元、300元的標準發(fā)放生活困難補貼，減輕了矽肺病困難群體的經(jīng)濟負擔，同時消除了可能引發(fā)的不穩(wěn)定因素。諸如此類的惠民政策還包括：改革開放前參加國家建設“三級致殘”對象的生活補助政策；計劃生育獨生子女傷殘、死亡家庭及計生手術并發(fā)癥患者家庭的計生特殊家庭關愛政策；政府買單辦理老年證；全省率先出臺重度精神病患者醫(yī)療救助政策；建立了貧困家庭大病關愛基金和困境少年兒童保護基金等。

除了盡可能對特殊困難群體進行全覆蓋救助，夷陵區(qū)在救助形式上也進行了創(chuàng)新探索。2011年起探索實行了“借錢治病”，就是將救助節(jié)點提前，實行事前救助，患者根據(jù)所住醫(yī)院估算的醫(yī)療救助資金總額辦理借款手續(xù)，救助資金直接劃撥醫(yī)院，確保了治療的及早實施。有效地解決了現(xiàn)有醫(yī)療救助制度——看完病再報銷，客觀上導致了一些貧困病人有保障也看不起病的弊端。

夷陵區(qū)在實踐中不斷加強對民政基本職能的創(chuàng)新和拓展，對于涉及基本民生保障關鍵問題，通過職能范圍的靈活調(diào)整和適當擴展，充分發(fā)揮了民政兜底的作用，是不斷拓寬民政事業(yè)廣度的體現(xiàn)。

整合保障民生資源

民政工作業(yè)務面廣，涉及環(huán)節(jié)多，具有社會性、開放性和資源有限性等特點，決定了必須通過項目運作為載體，不斷整合社會資源，以此來提升實力，強化保障，推動民政事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

夷陵區(qū)在實施民政政策救助的基礎上，建立了“慈善賑災、慈善助醫(yī)、慈善助學、慈善助殘、慈善助老、慈善助困”六大救助項目，吸引社會慈善資金，增強民政補充保障能力。2012年，針對部分孤兒、留守兒童、低保家庭兒童、患重大疾病兒童等特殊困境少年兒童，區(qū)長盧斌提出設立“關愛困境少年兒童幸福夷陵陽光基金”，每年安排200萬元專項資金用于特定“困境少年兒童”的學習、生活、醫(yī)療等方面的救助。根據(jù)救助兒童的實際情況，給予最低1000元、最高10萬元不等的救助資金。“幸福夷陵陽光基金”啟動以來，已救助80名困境少年兒童，有效解決了他們的實際困難。

區(qū)委、區(qū)政府還緊緊抓住國家對口支援三峽地區(qū)這一契機，主動與上海、黑龍江及對口支援的國有大企業(yè)聯(lián)系，建立了良好的合作關系。通過對口支援項目，近年來夷陵區(qū)投入農(nóng)村福利院改擴建工程資金達3000多萬元，孤寡老人生活條件得到明顯改善。用項目促發(fā)展，夷陵民政工作取得了實實在在的民生效應。

吸引更多的社會資源服務于民政工作，是夷陵區(qū)創(chuàng)新工作思路的另一切入點。作為災害多發(fā)和重發(fā)地區(qū)，夷陵區(qū)民政部門一方面積極履行民政職責做好自然災害救助工作，一方面創(chuàng)新工作思路建立了自然災害風險社會分擔機制。

自然災害風險社會分擔，就是發(fā)揮商業(yè)保險機制在減災救災工作中的作用。2013年5月29日，夷陵區(qū)民政局受區(qū)政府委托與人保財險夷陵支公司簽訂了《夷陵區(qū)自然災害民生保險協(xié)議》，區(qū)政府出資176萬元為全區(qū)13.7萬戶農(nóng)民住房、家庭財產(chǎn)和39.16萬人的人身安全購買自然災害政策性民生保險。截止2013年12月底，共理賠各類民生保險資金66戶51萬元。

自然災害風險社會分擔機制的建立，不僅有效解決了政府在災后重建工作中的資金壓力，增強了災情核查的力量，更重要的是提高了災民恢復重建的救助標準，提升了自然災害救助的能力。

相對于傳統(tǒng)民政工作而言，夷陵區(qū)引入救助項目、民生保險等，充分運用社會資源、商業(yè)運作的理念和方法，更加強調(diào)民政工作的服務性、包容性和基礎性，通過不斷整合保障民生的各種資源，克服傳統(tǒng)民政的種種局限性。

增強保障民生能力

夷陵區(qū)通過機制創(chuàng)新、規(guī)范管理、深化改革，全面推進社會組織建設和城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化管理，并積極把社會工作引入民政工作，也是提升民生保障能力的一大創(chuàng)舉。

不斷創(chuàng)新社會服務方式和管理機制為手段，大力推進向社會組織轉(zhuǎn)移政府職能和購買服務，先后印發(fā)了《宜昌市夷陵區(qū)政府購買社會工作服務實施辦法》、《夷陵區(qū)社會組織具備承接政府職能轉(zhuǎn)移和購買服務資質(zhì)目錄》和《關于夷陵區(qū)第一批政府工作部門轉(zhuǎn)移職能的通知》，探索開展政府購買社會組織服務。

降低直接登記門檻，嚴格進行年檢制度。夷陵區(qū)從2013年初開始以行業(yè)協(xié)會商會類、科技文化類、公益慈善類、城鄉(xiāng)社區(qū)服務類社會組織為試點，試行登記體制改革，開展直接登記實踐。降低社會組織登記門檻，實行寬進嚴管。除法律法規(guī)規(guī)定的前置行政審批中有開辦資金要求的外，社會組織開辦資金可降低至1萬元；行業(yè)協(xié)會商會類、科技文化類、公益慈善類、城鄉(xiāng)社區(qū)服務類社會組織開辦資金降低為零， 截至2013年12月，全區(qū)登記社會組織305家，其中社會團體143家，民辦非企業(yè)單位162家，備案社區(qū)社會組織1000多家。

按照城鄉(xiāng)社區(qū)進行網(wǎng)格化管理，也是夷陵區(qū)增強保障能力的一個方面，按照“小組定界、規(guī)模適度、方便服務、總體平衡、人居百戶、入戶三天”的標準，公開招聘1396名專職網(wǎng)格工作人員服務于城鄉(xiāng)網(wǎng)格，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)服務的網(wǎng)格化。通過自治與服務兩大路徑，推行管理網(wǎng)格化、自治多元化、服務綜合化、防范立體化、支撐信息化“五化聯(lián)動”。

圍繞“衣食住行、業(yè)教保醫(yī)”八大需求，將服務的觸角前移到網(wǎng)格、到家庭，力促實現(xiàn)村民辦事不出村。采取“村級受理、網(wǎng)上辦理、全程代理、權(quán)力授理、審監(jiān)分離”的服務模式，全面推進區(qū)行政服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心、村（社區(qū)）便民服務站三級網(wǎng)上服務。

夷陵區(qū)還通過在學校設立社會工作服務中心、加大政府購買服務力度、增加基層民政社會工作崗位等等，將社會工作引入民政工作是夷陵區(qū)提升民政保障水平的又一項創(chuàng)新舉措。

自2009年，被確定為全國社會工作人才隊伍建設試點單位以來，夷陵區(qū)通過政府購買服務的方式，探索在各項民政業(yè)務領域引入社會工作的專業(yè)理念和服務方法。2010年東湖高級中學運用社會工作專業(yè)人才，整合學校資源成立了東湖高中社會工作服務中心，由心理輔導中心、家校聯(lián)育中心、幫困助學中心，三個中心各有側(cè)重，形成聯(lián)動工作的社會工作服務機制，把孩子置于學校、社會、家庭三位一體的立體教育模式之下，把學校小課堂與社會大課堂有機結(jié)合，促進學生的身心健康成長。2013年，夷陵區(qū)在民政系統(tǒng)設置社工崗位8個，同時在全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級新增22個民政社工助理員崗位，充分調(diào)動社會資源，參與托老、救助、救災等公益性社會服務，協(xié)助解決民政對象的實際問題。

夷陵區(qū)不斷用新思維、新觀念、新辦法來思考問題、解決問題，通過創(chuàng)新機制、降低門檻等方式充分發(fā)揮社會組織作用，積極推進城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化管理，使基本服務前移到家庭和社區(qū)，并把社會工作引入到學校、基層治理等領域，拓展了社工服務領域，強化了社會工作作為民政業(yè)務領域的專業(yè)支持，努力找準民政事業(yè)與社會發(fā)展、經(jīng)濟發(fā)展的結(jié)合點和著力點，不斷提升保障民生能力。

夷陵區(qū)委、區(qū)政府及民政部門秉承“民本”理念，以改革的思維來尋找民政事業(yè)發(fā)展的新舉措，以創(chuàng)新的辦法來解決民政工作的深層次矛盾。不論是托底保險，還是“借錢治病”醫(yī)療制度；無論是社會工作建設，還是社會組織發(fā)展；不管是救助項目運作，還是社區(qū)網(wǎng)格化管理。一系列地方創(chuàng)新，擴大了國家保障民生的內(nèi)涵和外延，解決了群眾的實際困難，釋放了更多改革紅利，贏得了群眾的口碑，密切了黨群干群關系，帶領群眾奔向全面小康之路必將更加寬廣。

（作者單位：民政部政策研究中心）