醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)無機化學(xué)實驗的教學(xué)改革與探討

張 靜 陳俊林

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部，漯河 462002）

無機化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生入校后接觸到的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程研究范圍廣，內(nèi)容相對于有機化學(xué)來說零亂而松散，對于剛?cè)胄５男律鷣碚f學(xué)習(xí)起來有一定的難度。無機化學(xué)是理論與實驗并重的學(xué)科，如何利用有限的學(xué)時，注重實驗教學(xué)環(huán)節(jié)，強化實驗操作技能，滿足學(xué)生掌握無機化學(xué)基本原理、基本知識和基本技能、保證后續(xù)相關(guān)課程學(xué)習(xí)的要求，以實現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才的目標需要，是每位任課教師一直以來深入探討的問題?，F(xiàn)根據(jù)自己多年來的教學(xué)探索，談?wù)剬o機化學(xué)實驗課教學(xué)的體會，旨在與同行切磋交流，共同提高。

1 強化操作訓(xùn)練 培養(yǎng)實驗技能

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是一門實驗技術(shù)學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生具有較強的實驗技能是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標。實驗技能的培養(yǎng)與化學(xué)實驗的教學(xué)密切相關(guān)，學(xué)生整個化學(xué)實驗過程中操作規(guī)范化的熟練程度可以反映其操作技能的高低，也是實驗結(jié)果準確性的根本保證。操作技能包含順利完成整個實驗的各種能力，如：動手操作能力、觀察判斷能力、歸納總結(jié)能力、溝通協(xié)作能力、統(tǒng)籌思維能力、獨立分析解決問題能力和創(chuàng)新能力等等。操作技能各種能力的總和就是實驗技能。因此，操作技能是實驗技能的基礎(chǔ)，實驗技能如何發(fā)展有賴于操作技能的提高。所以，無機化學(xué)實驗教學(xué)中必須突出專業(yè)特點，緊扣培養(yǎng)具備工作實際能力的高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型專門人才的目標，加強無機化學(xué)實驗教學(xué)，強化操作技能訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上再進一步培養(yǎng)實驗技能。

2 淡化學(xué)科觀念 強化服務(wù)意識

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生與地方經(jīng)濟和醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)，面向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一線崗位從事臨床檢驗技術(shù)、實驗室技術(shù)等方面的工作。即便是工作崗位具有先進的檢驗設(shè)備，醫(yī)學(xué)檢驗人員也必須具備較強的實踐操作能力，如分析儀器的校正，常用試劑的配制等，更何況農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢驗設(shè)備未必都大型、先進。因此，培養(yǎng)的學(xué)生必須具有職業(yè)素質(zhì)高、基礎(chǔ)知識扎實、操作能力強、適應(yīng)性強等特色。無機化學(xué)課程的教學(xué)必須根據(jù)學(xué)生就業(yè)崗位的需要，淡化學(xué)科意識，服務(wù)于專業(yè)課程，為學(xué)生的職業(yè)拓展提供平臺，體現(xiàn) “以生為本”，著眼于學(xué)生人文精神和理科素養(yǎng)的提高，緊貼于專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，服務(wù)于學(xué)生整體專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。為此，鑒于無機化學(xué)課時少 （總學(xué)時32），教材版本變換頻繁，內(nèi)容不統(tǒng)一的現(xiàn)狀，漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校化學(xué)教研室根據(jù)各系部專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，合理制定課程標準，討論優(yōu)選實驗內(nèi)容[1]，開發(fā)校本實驗教材《分析測試實驗指導(dǎo)》，各專業(yè)構(gòu)建新的實驗教學(xué)新體系。如，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)目前選用的《無機化學(xué)》教材是由人民衛(wèi)生出版社出版、牛秀明主編的全國高職高專 “十二五”規(guī)劃教材，但教材中的實驗部分缺少化學(xué)實驗的基本知識，如實驗室管理、實驗室安全、常用儀器簡介、化學(xué)實驗基本操作規(guī)程及實驗數(shù)據(jù)記錄和實驗報告書寫等等相關(guān)規(guī)范內(nèi)容，如果忽略此部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生來講，強化操作技能，培養(yǎng)實驗技能，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，基礎(chǔ)課為專業(yè)課和未來工作的需要服務(wù)，就成了空洞的目標。因此，我們適度增加了這些內(nèi)容的教學(xué)，同時增加緩沖溶液的配制與性質(zhì)實驗，注意與生化檢驗課進行銜接；并將化學(xué)實驗與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的衛(wèi)生檢驗員資格證書考核結(jié)合起來安排實驗內(nèi)容。按照校內(nèi)自編教材增加此部分內(nèi)容后，收到了良好的教學(xué)效果。

3 掌握學(xué)生基礎(chǔ) 合理安排教學(xué)措施

開課之初，對新生進行問卷調(diào)查，對學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)摸底。招生時的文理兼收，入校后的大班學(xué)習(xí)，造成了同班學(xué)生文理基礎(chǔ)差異顯著[2]，部分學(xué)生連常見的玻璃儀器都不能辨認，實驗無法同步完成，為解決文科學(xué)生理科知識的相對薄弱、理解和接受化學(xué)知識的相對困難、動手實驗?zāi)芰ι圆畹葐栴}，在上課學(xué)時少，教學(xué)任務(wù)重的情況下，鼓勵和幫助文科學(xué)生做好實驗，安排實驗小組時采取文理生混合編組的方法，互補學(xué)習(xí)；嚴把實驗制度關(guān)，如，一對一幫扶制度、獨立操作制度、實驗前預(yù)習(xí)制度、課堂提問討論制度、實驗后反思總結(jié)制度、書寫實驗報告制度、實驗教學(xué)督導(dǎo)制度等等。這些舉措較好地培養(yǎng)了學(xué)生的實驗技能。

4 創(chuàng)新教學(xué)方法 豐富教學(xué)手段

多年的教學(xué)經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的實驗課教學(xué)方法存在弊端，盡管實驗前教師將實驗?zāi)繕?、實驗原理、實驗?nèi)容及步驟、實驗用品及操作方法、有關(guān)實驗注意事項等內(nèi)容全部詳細講解，一部分學(xué)生仍然不知從何做起，尤其是文科學(xué)生，學(xué)生自己實驗時需要指導(dǎo)教師分別重復(fù)講解實驗內(nèi)容，這樣既浪費時間又影響實驗效率。為此，要求學(xué)生課前必須預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容及實驗相關(guān)知識[3]，并寫出實驗預(yù)習(xí)報告，對實驗關(guān)鍵內(nèi)容及注意事項進行思考并提出問題。在實驗教學(xué)時合理安排講授時間與實驗操作時間，實驗課開始時，講解實驗?zāi)繕?、實驗原理、實驗?nèi)容，并在講解時與學(xué)生之間進行互動討論，以便鼓勵學(xué)生按照實驗原理對實驗操作步驟詢問 “為什么”。待學(xué)生認領(lǐng)清點儀器后，再組織學(xué)生一起講解實驗操作步驟、示范性演示儀器使用方法，強調(diào)實驗中的注意事項。實驗完成后，要求學(xué)生對整個實驗過程進行總結(jié)和分析，總結(jié)實驗成功的經(jīng)驗，分析討論實驗中存在的問題，反思和糾正實驗中的不足，通過學(xué)生自己來全面充實完善實驗報告內(nèi)容。這種做法減少了學(xué)生操作過程中的錯誤，增加了正確使用儀器的機會，同時也促進學(xué)生改變了對待實驗的態(tài)度，提高了學(xué)生實驗操作的自信，也對今后的實驗提供借鑒和幫助。

對于規(guī)范的基本實驗操作、一些需要觀察實驗現(xiàn)象的實驗操作、較復(fù)雜的實驗操作、危險性較大的實驗操作，教師實驗前采用多媒體教學(xué)技術(shù)[4]的方法，放大實驗現(xiàn)象，提高實驗?zāi)芤姸?；提供模擬的實驗環(huán)境，熟練掌握實驗操作規(guī)范和操作技能；既保證了學(xué)生實驗操作的正確性、規(guī)范性和安全性，又有利于增加學(xué)生實驗的自信心，激發(fā)他們動手的欲望。培養(yǎng)了學(xué)生嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)程的工作作風(fēng)和相互協(xié)作、大膽工作的能力。

5 貫穿綠色化學(xué)理念 增強學(xué)生環(huán)保意識

無機化學(xué)實驗用到的化學(xué)藥品較多，在不影響實驗效果的前提下，盡量減少試劑用量，增加微型實驗，使無機化學(xué)實驗綠色化；盡量減少和替代刺激性或有毒試劑的使用，主動地減少和消除實驗室的化學(xué)污染，體現(xiàn)綠色化學(xué)原則；要求學(xué)生將在實驗過程中產(chǎn)生的廢液、廢渣和剩余少量物品等，都分別統(tǒng)一收集到實驗室制定的廢液回收桶和廢渣回收杯中，實驗完畢統(tǒng)一處理。廢氣通過實驗室通風(fēng)裝置壓出。這樣，既避免了 “三廢”對環(huán)境產(chǎn)生的污染，又讓學(xué)生在實驗的點點滴滴中接受環(huán)保教育，愛護環(huán)境，珍愛生命[5]。在化學(xué)實驗教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生保護環(huán)境的意識和責(zé)任。

6 創(chuàng)新實驗評價方法 重視綜合素養(yǎng)提高

為客觀、公正、公平地評價學(xué)生的實驗成績，培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的實驗操作技能，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，在教學(xué)過程中采用對學(xué)生進行實驗考核的辦法評價學(xué)生的實驗。實驗考核采取過程考核 （50%）、階段性考核 （30%）和綜合性考核 （20%）相結(jié)合的辦法，過程考核主要側(cè)重于學(xué)生的平時實驗表現(xiàn)，如，出勤情況、實驗態(tài)度、實驗報告等內(nèi)容；階段性考核重點考核學(xué)生的基本操作技能，在規(guī)定的實驗時間和過程中考學(xué)生基本操作的正確性和規(guī)范性，獨立完成實驗操作的能力，由實驗現(xiàn)場表現(xiàn)和實驗報告成績兩部分組成；綜合性考核則側(cè)重于考核學(xué)生的基本素養(yǎng)和綜合能力，如，實驗小組在實驗過程中的團隊協(xié)作意識、相互配合能力、創(chuàng)新能力和解決問題能力等等。實驗課成績單獨按百分計，然后以本學(xué)科總成績的30%折合計算，計入學(xué)生本學(xué)科總成績。改革實驗考核方法的體會是，通過關(guān)注實驗過程，加強了對學(xué)生進行基本操作技能的嚴格訓(xùn)練，通過采取分解細化操作要點，演示模擬親自動手的方法，讓學(xué)生對實驗提高了興趣，增加了參與實驗的主動性，學(xué)生能夠從簡單到復(fù)雜、由單一到綜合，逐步練習(xí)訓(xùn)練，基本上具備了實驗室技術(shù)人員的素質(zhì)，后續(xù)專業(yè)課教師對涉及的相關(guān)學(xué)生操作評價反饋良好。

化學(xué)對于醫(yī)學(xué)生來講尤為重要，醫(yī)務(wù)工作者需要為化學(xué)在人類健康中發(fā)揮更大作用的明天做好準備。經(jīng)過教學(xué)方法和教學(xué)過程的改革，教會學(xué)生用化學(xué)中的觀點來分析事物的可能性、可行性等分析能力，使學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度由被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?；通過用化學(xué)家的縝密邏輯思維、求實創(chuàng)新精神和實驗中百折不撓的意志，去感染學(xué)生。讓學(xué)生的創(chuàng)新能力和科學(xué)思維的方法以及綜合能力和素質(zhì)都得以不斷提高。

[1]張景佳，林勵，范慶亞.藥學(xué)類專業(yè)實驗教學(xué)改革的實踐與思考[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2007，5（3）：44-48.

[2]許華山，嚴發(fā)萍.文理科類生源醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)主干課程成績比較分析[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2009，（10）：195.

[3]張靜，崔明辰，孫連海.基于實驗教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺的無機化學(xué)實驗學(xué)與教新型模式設(shè)計與應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（12）：83-84，115.

[4]張靜.多媒體輔助教學(xué)體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（19）：52-53.

[5]張靜.淺談醫(yī)用化學(xué)教育中生命教育的滲透[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013，（34）：40-41.