腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期護理分析

孫麗娟

延邊大學附屬醫院普外科，吉林 延吉 133000

腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期護理分析

孫麗娟

延邊大學附屬醫院普外科，吉林 延吉 133000

目的分析腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期護理。方法選取我院收治的86例給予腹腔鏡手術治療胃十二指腸潰瘍穿孔的患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組各43例，觀察組采取整體護理模式進行護理，對照組采取腹腔鏡手術常規護理，比較兩組患者的護理效果。結果觀察組護理效果優于對照組（P＜0.05)，有統計學意義。結論給予腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期患者整體護理模式，護理效果顯著。

腹腔鏡；胃十二指腸潰瘍穿孔；圍術期護理

胃十二指腸潰瘍穿孔是一種常見的消化道潰瘍并發癥，早期通常采用保守治療或開腹手術治療。目前，隨著醫療水平提高，腹腔鏡修補術治療胃十二指腸潰瘍穿孔因對患者創傷小、術中出血量少、術后恢復快、并發癥發生率低等優點被廣泛應用[1]。我院為分析腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期護理，選取收治的86例腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期患者作為研究度對象，分別給予圍術期常規護理與整體護理，現將其相關報告總結如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期患者86例，將其隨機分為觀察組與對照組各43例，觀察組男23例，女20例，平均年齡（39.1±6.5）歲，平均患病（7.1±1.2）天；對照組男25例，女18例，平均年齡（40.2±5.9）歲，平均患病（6.9±1.5）天。兩組患者年齡、性別以及平均患病時間等比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法[2]

對照組給予圍術期患者常規護理模式干預護理。觀察組給予整體護理模式干預護理，具體措施如下：（1）術前護理。術前給予患者心理護理，緩解術前患者恐懼、焦慮心理；幫助患者做好常規護理工作，告知患者術前注意事項等；（2）術中護理。在手術過程中，幫助患者取舒適體位，避免壓瘡出現；全程監測患者生命體征變化情況；防止手術過程中出現管道彎折、脫落等情況；保證患者持續性吸入低流量氧氣；（3）術后護理。術后給予患者科學的飲食護理；在患者身體狀況允許下，輔助其進行適量活動，促進患者恢復；給予全面、系統的出院指導，叮囑出院注意事項等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的腹腔鏡手術時間、住院天數以及圍術期不良發生發生情況等，評價兩組患者的護理效果。

1.4 統計學分析

使用SPSS17.0統計軟件處理本次觀察數據，其中計量資料用（±s）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異，表示有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的腹腔鏡手術時間、住院天數分別為（47.2±5.3）min,（5.9±1.1）d；對照組分別為（65.9±7.1）min，（10.3±1.2）d；觀察組患者的腹腔鏡手術時間與住院天數均少于對照組（P＜0.05）；圍術期護理中，觀察組患者出現1例切口感染，1例腸梗塞，不良發應發生率為4.7%；對照組出現4例切口感染，2例腸梗塞，3例術后出血，不良反應發生率為20.9%，觀察組不良反應發生率低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。

3 討論

胃十二指腸潰瘍穿孔作為一種常見的外科急腹癥，病情變化快、發病急且病情重，通常采用手術方式治療。腹腔鏡修補術因具有對患者創傷小、術中出血量少、術后恢復快、住院天數少等優點被廣泛應用于治療胃十二指腸潰瘍穿孔中[3]。

通過本次觀察可以看出，觀察組采用整體護理模式干預腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期患者的護理工作，手術時間、住院天數分別為（47.2±5.3）min,

（5.9±1.1）d；對照組給予圍術期常規護理干預，手術時間、住院天數分別為（65.9±7.1）min，（10.3±1.2）d，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；在圍術期護理期間，觀察組的不良反應發生率為4.7%，對照組不良反應發生率為20.9%，兩組比較差異有統計學意義（P ＜0.05）。由此可見，在腹腔鏡下胃十二指腸穿孔修補術的圍術期護理工作中，采用整體護理模式干預護理，能夠縮短手術時間、住院天數，減少住院費用，且術后不良反應發生率低。

[1]黃麗，李虹. 腹腔鏡胃十二指腸潰瘍穿孔修補的護理措施分析[J]. 求醫問藥（下月刊），2013，11（5）：191-192.

[2]畢淑珍. 胃十二指腸潰瘍穿孔手術的圍手術期護理[J]. 中國傷殘醫學，2012，20（7）：112-113.

[3]劉軍勝. 腹腔鏡在胃十二指腸潰瘍穿孔修補術中的應用[J].中國繼續醫學教育，2014，6（1）：28-29.

R473.6

B

1674-9308（2014）07-0107-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.066