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慢性阻塞性肺疾病穩定期采用補肺防喘湯治療的臨床觀察

2014-02-05 11:09:44佟文浩
中國繼續醫學教育 2014年7期
關鍵詞:穩定期水平

佟文浩

琿春市中醫院,吉林 琿春 133300

慢性阻塞性肺疾病穩定期采用補肺防喘湯治療的臨床觀察

佟文浩

琿春市中醫院,吉林 琿春 133300

目的對慢性阻塞性肺疾病穩定期采用補肺防喘湯治療的臨床療效進行觀察和分析。方法選擇100例慢性阻塞性肺疾病穩定期的患者按照治療方法的不同分為觀察組和治療組,比較兩組患者的臨床療效。結果治療組患者的療效顯著優于觀察組(P<0.05)。結論補肺防喘湯治療慢性阻塞性肺疾病穩定期患者效果顯著。

慢性阻塞性肺疾病;穩定期;補肺防喘湯

慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性阻塞性肺疾病穩定期是癥狀緩解、穩定的時期,給予藥物可以有效的減少癥狀和預防并發癥的出現[1]。因此研究治療慢性阻塞性肺疾病的有效藥物有著重要意義。筆者對我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者進行分析,經研究發現補肺防喘湯治療慢性阻塞性肺疾病穩定期有顯著效果,現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院自2011年9月~2012年3月收治的100例慢性阻塞性肺疾病穩定期的患者,均符合WHO關于慢性阻塞性肺疾病穩定期的相關診斷標準。將患者隨機分為治療組和觀察組,各50例。治療組:男29例,女21例,年齡39~72歲,平均年齡(65±5)歲,病程2~17 y,平均病程(9.5±2.5)y;觀察組:男33例,女17例,年齡42~69歲,平均年齡(63±3)歲,病程3~19 y,平均病程(10.1±3.7)y。兩組患者的性別、年齡、病程等一般情況比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予常規治療,低流量吸氧,保持呼吸道的通暢,抗炎,化痰止咳,解痙平喘等。觀察組給予胸腺肽α1,每次1.6 mg,3次/周,皮下注射。2周為1療程,治療4個療程。治療組給予補肺防喘湯進行治療。方藥組成:黃芪30 g,黨參15 g,熟地黃20 g,桑白皮15 g,五味子5 g,紫菀10 g,防風10 g,桔梗10 g,絞股藍15 g,白術10 g,蛤蚧15 g。每日1劑,水煎服,早晚分服。1月為1療程,連服2療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床癥狀、兩組治療前后第1 s用力呼氣容積、第1 s呼氣容積占預計值的百分比、動脈血氧分壓、血氧飽和度和動脈血二氧化碳分壓。

1.4 統計學分析

所有數據由SSPS 16.0軟件進行統計分析,計量資料以均數(±s)表示,數據比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療前,治療組的FEV1水平為(1.52±0.51)L,FEV1%為(51.01±4.99)%,PaO2水平為(56±4)mmHg,PaCO2為(53±3)mmHg,SaO2為(88.19±3.48)%,觀察組的FEV1水平為(1.46±0.52)L,FEV1%為(51.09±5.08)%,PaO2水平為(55±5)mmHg,PaCO2為(53±3)mmHg,SaO2為(87.28±3.18)%,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,治療組的FEV1水平為(1.93±0.62)L,FEV1%為(66.09±5.68)%,PaO2

水平為(75±3)mmHg,PaCO2為(43±2)mmHg,SaO2為(96.48±3.09)%,觀察組的FEV1水平為(1.68±0.61)L,FEV1%為(60.16±6.43)%,PaO2水平為(62±2)mmHg,PaCO2為(46±3)mmHg,SaO2為(93.69±3.01)%。治療組的FEV1、FEV1%明顯高于觀察組(P<0.05);PaO2和SaO2均較治療前顯著升高,PaCO2均較治療前顯著降低,差異有統計意義(P <0.05)。

3 討論

慢性阻塞性肺病是呼吸系統的常見病,主要是由于炎癥細胞、炎癥介質和有害的顆粒影響著肺部,造成氣流受限,小氣道出現病變,免疫功能下降,最終肺功能被破壞。主要表現為持續性氣道受限,常誘發或加重心力衰竭,導致患者猝死。中老年患者居多,嚴重危害著中老年人的健康[2]。

祖國醫學將其歸屬于“喘證”、“肺脹”范疇。中醫認為:肺為華蓋,主宣發肅降,久咳傷肺,肺氣虛弱,導致肺氣宣發肅降功能失常,肺氣不降,肺氣上逆,呼吸功能減弱,出現咳嗽、氣喘等癥狀。選用補肺防喘湯治療,方中熟地黃滋補肺腎;黃芪、黨參、絞股藍益氣固表;白術健脾益氣;紫菀溫肺下氣、止咳化痰;桑白皮瀉肺平喘;桔梗、五味子斂肺止咳化痰;防風祛風解表;蛤蚧補肺益腎,納氣平喘。諸藥配伍,達到扶正止汗、益氣固表、扶正止汗、散風祛邪的作用[3]。

綜上所述,補肺防喘湯治療慢性阻塞性肺疾病穩定期患者可明顯改善患者肺功能,效果顯著。

[1]劉永萍,蔣建綱. 百合固金湯治療慢性阻塞性肺疾病穩定期50例[J]. 中國實驗方劑學雜志,2013,19(10):331-333.

[2]趙萌. 胸腺肽α1在慢性阻塞性肺疾病穩定期的療效觀察[J].中國繼續醫學教育,2014,6(1):5-6.

[3]黃美杏,王苗蕊,馮原,等. 補肺防喘湯治療肺氣虛型慢性阻塞性肺疾病穩定期30例療效觀察[J]. 甘肅中醫學院學報,2012,29(3):37-39.

R259.633

B

1674-9308(2014)07-0178-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.111

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