新上崗護士的規范化管理和培訓

何紅亞

江陰市長涇醫院，江蘇 江陰 214411

·護理管理 Nursing Management·

新上崗護士的規范化管理和培訓

何紅亞

江陰市長涇醫院，江蘇 江陰 214411

作為新上崗護士的崗前基礎培訓，對護士的崗前培訓是醫院人力資源管理中的一個重要構成，也是提高護士臨床技能的重要過程。本文就當下對新護士的培訓中所存在的一些問題進行了詳盡的分析，并就這些問題的改進提出了相應的辦法，筆者認為，對新護士的培訓應做到實施全面化、管理系統化、考核學科化，如此才能進一步提高護士的臨床操作技能，更好地為患者服務。

規范化；培訓；對策；新護士

隨著醫學技術的不斷發展和進步，醫學醫療方式也在逐漸發生改變，護理學科也發生了巨大的變化，這些變化都對護士的臨床操作技能提出的更高的要求，不僅是理論知識和技能操作，還包括了護士的心里素養和個人素質的提升[1]。我院從2006年開始了對“學生護士”的崗前培訓工作，這些培訓工作不僅可以很好地幫助學生快速實現角色轉變，適應新的工作環境，還能夠在很大程度上幫助新護士重溫理論知識和提升臨床技能，使其可以成功勝任護士崗位工作。我院所開展的這些培訓活動，盡管在方式與管理上都有計劃性和目的性，但是培訓的結果卻不盡如人意，新護士在培訓后的成績也沒有培訓前預想的理想，本文重點就我院的新護士培訓工作中存在的一些問題進行了分析和思考，并提出了相應的解決辦法，以期可以提高新護士的培訓水平，完善新護士的管理體系，提高其工作技能與個人素養，從而達到提升臨床護理整體質量的目的。

1 培訓工作中所存在的問題

1.1 對培訓的規范化、科學化認知不足

隨著醫療事業的不斷發展，醫療技能的不斷提高，患者對護士的臨床護理要求也在不斷提高，加上許多醫院的護理人員匱乏等問題，都給新護士的培訓工作帶來了不便。而且這些問題也直接導致了老護士和護士長的工作量不斷增加。所以院方在對新護士進行培訓時，往往會利用臨床實習的借口，安排未上崗護士協助護士長或老護士進行護理工作，對新護士的培訓工作也慢慢輕視起來。那些新護士由于缺乏必要的培訓和系統的臨床訓練，許多都無法達到考核要求，而院方卻無視這些問題，對考核不到位、不過關的護士視若無睹，照常任用，對新護士的培訓工作也沒有客觀、科學、公正的評價與認識[2]。

1.2 培訓內容與形式單一化

在對新護士的培訓中，內容與形式往往不盡相同，沒有根據新護士自身的學歷、專業技能等方面進行細分，嚴重影響了護士參加培訓的積極性。所有護士都參加一種內容與形式的培訓，使得他們缺乏對職業生涯的規劃信心和目標。

1.3 崗前護士存在的問題

1.3.1 職業素質有待提高。許多剛踏入社會和醫院大門的新護士，往往精力充沛、具有很高的工作熱情，競爭意識強，剛從學校畢業沒有多久，對新知識的接受也較別人要快一些，這些都是他們的優勢。但新護士往往對工作崗位的認識不夠，沒有正確認識到護理專業的價值與理念，沒有老一輩醫療從業人員應有的奉獻態度，對醫療事業的信念也不夠成熟，工作作風不夠穩重，無論是應急能力還是心里素質都相對差一些，也沒有很好的團隊協作意識和謹慎工作的自律意識[3]。

1.3.2 不能在臨床護理中運用好所學的理論知識。理論知識是成為一名合格護士必備的前提和基礎，許多新護士理論知識的掌握甚至不亞于老護士，但由于其工作時間短，臨床經驗不夠等原因，新護士在臨床操作中往往無法與所學的理論知識相結合起來，不能做到融會貫通，舉一反三。在對患者的病情護理與觀察中，新護士明顯火候不夠，幾乎完全達不到患者的要求，患者及其家屬對這些新護士也沒有足夠信心，經常拒絕其護理工作，這也是許多患者與護士之間經常產生糾紛的原因[4]。

1.3.3 缺乏與患者主動溝通的意識和能力。許多新護士由于踏入工作崗位時間不長，思想意識還停留在學生時代一時無法轉變，遇到突發事件時往往會缺乏處理事件的耐心，做事方式也大多隨心所欲，語言生硬，這些都容易造成醫患矛盾和糾紛，給自身的護理工作帶來不便和困擾[5]。

1.3.4 缺乏應用批判思維解決突發事件的能力。新護士入崗后一般會安排從事基礎的護理工作，各種技能和理論考核也只是起到溫習舊知識、鞏固基本技能的作用，而對護士的思維方式與批判性思維卻無法起到任何作用，新護士也缺乏主動學習和思考的意識與能力。

2 管理對策

2.1 培訓規范化，組織落實化

在對護士進行培訓的過程中，護理部應制作相應的登記手冊，每一名參加培訓的新護士都必須簽名、簽到，并通過登記手冊來對培訓內容進行粗略了解，使其正確認識到培訓的重要性，全體護士都必須相互配合，共同做好對新護士的培訓工作。護士長更應起到帶頭作用，有正確對新護士的培訓意識和責任感，要克服工作中的困難，對新護士進行臨床指導和理論知識的加強培訓。通過規范化的培訓，使新護士掌握更多的知識和技能，從而達到提升工作能力的目的。

2.2 培訓系統化、方便化

對新護士的崗前培訓，除了規范化之外，還應系統化，培訓內容除了相關的規章制度與法律知識，還應包括各種專業技能、理論知識和預防事故差錯的防范措施等等內容。在增強新護士的職業技能的同時，還要幫助他們樹立牢固的使命感與榮譽感，盡快適應新的工作生活環境。將系統的培訓內容放在互聯局域網內，既達到了培訓新護士的目的，還能夠方便新護士的學習和工作。

2.3 培訓全面化、細致化

新護士在接受培訓時，不僅要接受與工作崗位相關的技能培訓，還應接受其他科室的培訓，由護理部制定相應的培訓周期表，以及學習內容等。而各科室也可以根據自身的專業特點制定相應的培訓內容與實施方案。這些都利于新護士較系統的掌握專業技能與知識。理論只有結合到實踐中才是最有價值的。在培訓過程中，采用理論知識與臨床實踐相結合的方式，逐步培養新護士在對患者病情的觀察、護理過程中的各項技能與綜合分析能力。培訓的過程中還應加入相應的教學和醫學科研等方面的內容，促進新護士的事業使命感。

2.4 完善考核、評價機制

培訓結果必須經過完善的考評機制才能真正體現出來，在新護士培訓期間及之后，護理部應就護士培訓的各項內容與技能進行考核并做出公正的評價。將護士的考核成績記錄在相應的培訓登記手冊上，作為職業綜合考核的一部分。

3 小結

對新護士進行系統、規范的培訓，建立科學、合理的考核與評價體制是醫院的人力資源管理中的一個重要組成部分，這不僅關系著護士自身的成長和發展，更關系到醫院的生產與發展。對新護士的技能和理論知識的培訓不僅有助于他們更好地掌握工作技能，更能促進其榮譽感與使命感。

[1]顧建芳，黃治華，唐曉娣. 護士規范化培訓的現狀與分析[J].上海護理，2006，6(6)：47.

[2]羅媗. 護理學員的規范化培訓體會[J]. 全科護理，2008，6(12C): 3382.

[3]吳欣娟，馬麗莉. 新護士系統化培訓體系的建立及效果探討[J]. 中華護理教育，2005，2(2): 54.

[4]許桂華，李曉蓮，張寧. 新護士規范化培訓的實踐和體會[J].家庭護士，2008，6(8A): 2038-2039.

[5]蔡虻，姚莉，沙紅，等. 新畢業護士規范化培訓方法的探討[J]. 中華護理雜志，2003，38(4): 290.

R197.32

B

1674-9308（2014）05-0087-03

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.055