高校中藥學教學及考核模式的探討

朱傳武

（南方醫科大學中醫藥學院中藥方劑教研室，廣州510515）

高校中藥學教學及考核模式的探討

朱傳武

（南方醫科大學中醫藥學院中藥方劑教研室，廣州510515）

中藥學是高校中醫藥專業學生所學課程的重要基礎，是基礎和臨床的重要的承上啟下課程，為了有效提高教學效果，在教學實踐中，對中藥學的教學和考核模式等進行探索，為教與學提供有用參考。

中藥學；教學；考核

目前，我校共有中藥學、中藥制劑、中醫學、針推專業、中西醫結合等五個本科專業開設了中藥學課程，課程總學時100學時（講授96學時，考核4學時），要求學生掌握和熟悉500味左右常用中藥的來源、性味歸經、功效、臨床應用等知識。同時，中藥學課程又分為總論和二十一章各論，概念多，內容抽象，需要記憶與背誦的知識較多，中藥數量多，內容繁雜，關聯性差，難記易混，枯燥乏味。同時，學生也是處于剛開始接觸中醫藥的大一或大二階段，如何高質量地完成好教與學，對于學生和老師都是一個挑戰。為了有效地提高教學質量，嘗試在教學過程中按照中藥學的特點進行教學，在繼承傳統中藥教學方法和其他老教師的教學經驗的基礎上，從教學和考核模式等方面進行了探討和實踐。

1 教學方法探討

1.1 采用歌訣形式強化功效歸類①首先，對于每味藥物講完后，結合其他教師經驗，將每味藥物編成歌訣。如干姜可讓學生背誦或者熟讀歌訣：干姜分枝扁塊狀，環節明顯色棕灰，斷面環紋辛辣味，溫中回陽與溫肺。川芎的歌訣為：川芎遍體疙瘩疣，切面花紋蝴蝶形，表皮黃褐香氣竄，活血祛瘀散風痛。佩蘭的歌訣為：佩蘭莖圓綠帶紫，斷面類白髓或空。對葉皺碎呈暗綠，芳香化濕解表用。每味中藥均附一首歌訣。上述歌訣基本包括了藥物的性狀特點、功效、主治等基本知識。學生熟記歌訣后，就基本掌握了每味中藥[1]。②其次，每一章節藥物講完后，將每節藥物編成歌訣。如將理氣藥總結為：理氣藥物二十一，橘皮青皮大腹皮，沉香木香青木香，檀香枳實共柿蒂，香附香櫞九香蟲，佛手烏藥萼綠梅，甘松刀豆荔枝核，薤白玫瑰川楝齊。目的是讓學生用最簡便的方法盡快地牢記藥物名稱，因為教材是按中藥功效分章節，記住每節的藥物，就等于記住了每味藥的最主要的功效之一，再記個性特征就相對容易很多。這種方法經實踐證明可以加快記憶速度。③再次，對于部分有特殊特點的中藥，為了增加學生印象，也附有另外的歌訣，如石決明，增加下面歌訣：愚翁八十目不瞑，日書蠅頭夜點星，并非生得眼力好，只緣長年食決明。主要是強調石決明明目之功。如益智仁詩曰：自小頭大腦木訥；家人竭力求名醫；醫治多年終未果：偶得仙家指迷津；老父千辛尋仙果；服后脫胎又換骨；聰明睿智無人比；終得高榜中狀元。主要強調益智仁的益智功能，與其藥名配合，相得益彰，對學生可達事半功倍之效。

1.2 有效結合古代醫案、中藥典故和課堂授課增強教學趣味性增加學生學習的興趣和積極性。比如講到水蛭時，引用本草綱目記載的的典故如下：時珍曰，按《賈誼新書》云：楚惠王食寒菹得蛭，恐監食當死，遂吞之，腹有疾而不能食。令尹曰：天道無親，惟德是輔。王有仁德，病不為傷。王果病愈。此楚王吞蛭之事也。王充《論衡》亦云：蛭乃食血之蟲，楚王殆有積血之病，故食蛭而病愈也。學生頓時提起了興趣。如講到車前子時，引用《蘇沈良方》暴下方：歐陽文忠公常得暴下，國醫不能愈，夫人云∶“市人有此藥，三文一貼甚效”。公曰∶“吾輩其方，久之乃肯傳。但用車前子一味為末，米飲下二錢匕。云此藥∶利水道而不動氣，水道利則清濁分，谷臟自止矣。學生會有效理解和記憶車前子止瀉的功效。通過此方法，還可結合方劑和醫古文，起到承上啟下的作用。

1.3 古籍釋藥名增加直觀認識在講解每味功效之前，先有古代典籍給藥物釋名，通過釋名，也可以增加學生對中藥的直觀認識，有利于其記憶。如講解佩蘭之前，引用如下釋名：《離騷》“紉秋蘭兮以為佩”，佩蘭《本草綱目》云：“其葉似菊，女子、小兒喜佩之”。本品夏月佩之，辟穢，氣香如蘭，故名。據記載，夏月采置發中，令頭不埴”。埴，意粘，即頭發中積的脂膏又不疏通者（《古醫籍詞義》）。將本品采置發中，則發不粘膩，故又有“醒頭草”、“省頭草”之名。學生除了知道書本上佩蘭的功效應用外，還了解了佩蘭在古代可以治療頭發油脂過多。如講述款冬花時，引用如下：《本草綱目》：款冬花，款者，至也，冬到而花也。《外臺》引《崔氏方》：治久咳不差，款冬花一味，每旦取如雞子許，用少許蜜拌花使潤，內鐵鐺中，描一小竹筒，鐺下著炭火，款冬煙從筒中出，口含筒吸取煙咽之，勿使漏煙氣，吸煙使盡止。學生可以學習到款冬花的特點是在冬天開花，古代人用法是制成煙劑來治療咳嗽。也使課堂教學顯得豐富多彩。

1.4 多種教學媒體的結合比如中藥學教材上每味中藥均沒有附圖，學生對于各種各樣藥物的學習就覺得很抽象，很快就會失去興趣。因此，我們在講授中藥的時候，通過多媒體給學生展示該藥物的植物形態圖片和中藥材飲片圖像等內容，部分藥物如五靈脂，可以播放鼯鼠飼養的錄像。學生一方面了解鼯鼠的生長環境，古代藥農采藥的艱辛；另一方面，還知道鼯鼠糞便五靈脂之所以可以入藥，是因為其食物來源為側柏葉，可有效將上下章節結合，教學內容圖文并茂，內容直觀，學生容易理解，大大提高了教學質量。并將不同藥物的共性和個性加以比較。可大大增強學習效果[2]。

2 考核方法探討

將期末成績分為平時考核和期末考試兩部分，平時考核占30%，期末考試占70%。

2.1 平時考核布置自學內容，培養創新能力，在每次課后布置預習內容，在下次上課之前，老師在課堂上先進行課堂提問，隨機按照名單抽取學生回答，之后進行有針對性的講解，這樣可以將學生出勤情況和課后學習有效結合，提高到課率，學生只有走進了中藥學的教學課堂，才會獲得相關的中藥學知識，所以將學生的出勤情況納入多元化考核內容。教師嚴格要求學生，教師在教學和考核過程中逐漸熟悉每位學生，掌握他們的基本情況。使教學過程更具互動性，這樣可以調動學生的學習積極性，使學習由被動變主動。既有利于因材施教，又培養了學生的自學能力、創新思維能力。

2.2 指導學生參加各種競賽指導和鼓勵學生參加本校組織的華佗杯中藥學知識競賽，篩選學生參加泛珠三角中醫藥知識競賽，首先考核學生認藥，將每味藥物放入透明塑料袋，并將其編號，學生每組5名，每人抽取1味藥物，接著書面描述其性味歸經，功效主治，應用，并給予適當獎勵。意在通過這種寓教于樂的形式，激發興趣，重點鞏固基礎性、概念性知識。增強學生對中藥的直觀印象。通過開展競賽，不僅使中藥的基礎得到夯實，也增強了同學們相互合作的團隊精神。

2.3 讓學生背誦《藥性賦》學生通過背誦，基本掌握了中藥學全書的梗概，為其將來熟練應用打下基礎，每名學生期末前寫一味中藥的綜述，也作為考核成績。

總之，高校教學和考核方法多種多樣，通過選擇適宜的教學方式，靈活加以應用，教師在授課過程中應多啟發、誘導學生，盡量調動學生的積極性，這樣才能較好地達到預期教學目標。使學生所學知識得到鞏固，教學質量得到提高。

[1]林薇.案例教學法在大學英語教學中的應用[J].中國西部科技，2010，9(5): 86-87.

[2]高學敏.中藥學[M].北京：人民衛生出版社，2002:107-112.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.24.058

1672-2779（2014）-24-0103-02

張文娟 本文校對：黃泳

2014-10-13）