探究循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果的影響觀察

王 靜

甘肅省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，甘肅 蘭州 730000

探究循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果的影響觀察

王 靜

甘肅省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，甘肅 蘭州 730000

目的針對循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果的影響進(jìn)行探討研究。

方法選取我院于2012年10月～2013年7月在我院進(jìn)行治療的60例老年心絞痛患者，將其隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組30例老年心絞痛患者進(jìn)行有效地循證護(hù)理，對照組30例患者只采取常規(guī)的護(hù)理，對其護(hù)理效果也就是患者的康復(fù)效果、以及醫(yī)囑遵從性進(jìn)行對比。

結(jié)果治療組患者醫(yī)囑遵從率明顯高于對照組，同時治療組患者的康復(fù)總有效率達(dá)到了93.33%，明顯優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果對比有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論老年心絞痛患者進(jìn)行針對性地循證護(hù)理有利于促進(jìn)患者各方面的治療實施狀況，提高患者的康復(fù)效果和醫(yī)囑遵從性。

循證護(hù)理；老年心絞痛患者；康復(fù)效果；醫(yī)囑遵從性；探究分析

老年心絞痛病，是臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的疾病中的一種，雖然是常見疾病，但是如果不及時采取治療護(hù)理，重者很可能會出現(xiàn)抽搐、休克等，甚至危及到病人的生命安全［1］。為進(jìn)一步針對循證護(hù)理在老年心絞痛患者中的護(hù)理效果進(jìn)行探討研究，選取了我院于2012年10月～2013年7月在我院進(jìn)行治療的60例老年心絞痛患者，對這些老年心絞痛患者分別進(jìn)行有效地循證護(hù)理和常規(guī)的護(hù)理，對其護(hù)理效果進(jìn)行比較，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2012年10月～2013年7月在我院進(jìn)行治療的30例老年心絞痛患者，年齡分布主要在55～75歲，其中男性患者為19例，女性患者為11例。所有患者的檢測結(jié)果都符合老年心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

針對本次試驗中治療的60例老年心絞痛患者，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，治療組患者在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再采用針對性的循證護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法如下所示：

1.2.1 病況護(hù)理 首先依據(jù)患者情況制定合理的治療方案，并針對治療過程中出現(xiàn)的疾病相關(guān)的情況隨時做好有

效地護(hù)理和改善，在對患者給藥時要密切的觀測患者的病情變化，控制藥物的用量，以免造成患者身體不適。

1.2.2 生活護(hù)理 在生活中更是要加強(qiáng)患者的飲食方面護(hù)理細(xì)節(jié)，患者要保證合理的生活方式，有充足的睡眠，不進(jìn)行過分勞動而致身體勞累。調(diào)節(jié)患者飲食，以青菜蔬果為主，同時鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，幫助患者減輕體重，做到健康飲食來保護(hù)身體健康。

1.2.3 心理護(hù)理 病人入院時護(hù)士要熱情接待，多和患者溝通交流，耐心聽取患者的訴說，并仔細(xì)觀察其心理以及情緒變化，從而分析其性格特點。建立良好的護(hù)患關(guān)系，有助于護(hù)理的順利進(jìn)行。患者本來就由于身體狀況差可能心里會比較擔(dān)憂害怕，因此護(hù)士一定要盡可能多地和病人進(jìn)行溝通交流，同時告知其疾病的有效護(hù)理對其病情的有利影響，鼓勵病人積極地配合治療過程和護(hù)理過程。病人一定要保持健康的心態(tài)，正確積極的應(yīng)對疾病，確保病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，正確看待疾病，同時積極配合醫(yī)院相關(guān)的治療。

1.2.4 相關(guān)癥狀的護(hù)理 要密切觀察患者的血壓、體溫、脈搏、尿量等的相關(guān)癥狀［3］，尤其是對于部分處于嚴(yán)重功能障礙的患者，一定要注意做好其病情變化記錄。

1.2.5 并發(fā)癥狀的觀察與護(hù)理 老年心絞痛患者由于其自身疾病的嚴(yán)重性和危險性［4］，因此在護(hù)理過程中，一定要防止其他并發(fā)癥狀的出現(xiàn)，那么由于其病情相對比較嚴(yán)重，那么即使在治療之后，也必須都其身體狀況進(jìn)行密切監(jiān)測，防止出現(xiàn)其他相關(guān)的并發(fā)癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效就是患者心絞痛痛楚降低80%以上；有效就是患者心絞痛痛楚降低50%～80%之間，無效就是患者心絞痛痛楚降低50%以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者的醫(yī)囑遵從率明顯高于同期對照組的醫(yī)囑遵從率，同時通過都兩組患者康復(fù)情況對比，我們發(fā)現(xiàn)對比兩組結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

病人在患病期間，會由于很多原因?qū)е伦陨砬榫w和身體狀況的不穩(wěn)定，因而患者一般都承受著較大的心里壓力。這些都嚴(yán)重影響著患者的身體狀況，因此改善患者在生病期間這些不良的身體和心理狀況非常必要。本文中通過對老年心絞痛患者實施循證護(hù)理，從而有效地提高了患者的康復(fù)效果和醫(yī)囑遵從率，老年心絞痛患者進(jìn)行針對性地循證護(hù)理是十分有用的，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

表1 兩組患者康復(fù)情況對比

［1］許淑芬．循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果的影響［J］．求醫(yī)問藥. 2012，10（07）：114.

［2］李小華，代艷．循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果觀察［J］．遼寧中醫(yī)雜志. 2013，40（07）：1459-1460.

［3］馮群．循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果探析［J］．吉林醫(yī)學(xué). 2012，33（09）：1984.

［4］劉紅麗．循證護(hù)理對老年心絞痛患者醫(yī)囑依從性及康復(fù)效果的影響［J］．中國保健營養(yǎng). 2013，04（下）：1838.

R473.5

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1674-9316（2014）11-0080-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.11.043