陰道B超引導下行卵巢囊腫介入治療分析

陸雄錦

貴港市第二人民醫院超聲科，廣西 貴港 537132

臨床影像

陰道B超引導下行卵巢囊腫介入治療分析

陸雄錦

貴港市第二人民醫院超聲科，廣西 貴港 537132

目的探討陰道B超引導下行卵巢囊腫介入治療的應用效果。方法選取我院卵巢囊腫患者78例隨機分為治療組與對照組各39例，對照組采用常規的開腹手術治療，治療組采用陰道B超引導下行介入治療。結果治療組的術中出血量與術后住院時間明顯少于對照組，對比差異明顯（P＜0.05）。術后隨訪1個月，治療組的血清雌二醇含量明顯低于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論陰道B超引導下行卵巢囊腫介入治療比較微創，同時能促進患者的康復，值得推廣應用。

陰道B超；卵巢囊腫；介入治療

當前卵巢囊腫尚無有效的治療藥物，一般采用觀察療法或手術治療［1］。而手術治療創傷大，易發生月經紊亂、不孕和卵巢早衰等病癥。本文為此具體探討了陰道B超引導下行卵巢囊腫介入治療的預后效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 研究對象

選擇在我院診治的卵巢囊腫患者78例，納入標準：符合卵巢囊腫的診斷標準；既往月經周期規律；術前半年無性激素使用史；排除惡性或可疑惡性可能；患者知情同意。年齡最小19歲，最大45歲，平均年齡（33.24±2.50）歲；囊腫最大直徑為7～21 mm，平均直徑為（14.23±2.19）mm；病理類型：子宮內膜異位囊腫30例，成熟性畸胎瘤30例，漿液性囊腺瘤10例，粘液性囊腺瘤6例，其他2例。根據隨機數字表法分為治療組與對照組各39例，兩組的年齡、囊腫直徑與病理類型對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規的開腹手術治療。治療組采用陰道B超引導下行介入治療，選擇美國GE－LOGIQ7和飛利浦HD－11彩超機。行超聲探查卵巢部位，觀察卵巢部位病變的性質。對腹部進行細針穿刺，使用雙極電刀進行電凝，電凝功率為40～60 W，燒灼卵巢剝離面，將卵巢放回原處。所有術后沖洗腹腔，查無滲血后關腹，常規應用預防性抗生素。

1.3 觀察指標

觀察兩組的圍手術時間，包括手術時間、術中出血量與術后住院時間。所有患者術后續隨訪1個月，空腹抽靜脈血查血雌二醇（E2）和孕酮（P）含量，采用德國拜耳ACSl80化學發光儀及配套試劑，嚴格按說明書采用進行測定。

1.4 統計方法

選擇SPSS 19.0統計軟件包處理，結果數據對比采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

表1 兩組圍手術指標對比（x-±s）

表2 兩組血清性激素對比（x-±s）

2 結果

圍手術指標對比：經過觀察，治療組的術中出血量與術后住院時間明顯少于對照組，對比差異明顯（P＜0.05）。見表1。

血清性激素對比：術后隨訪1個月，治療組的血清雌二醇含量明顯低于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

卵巢囊腫是婦產科發病率較高的頑固性疾病，常見于20～50歲女性，其早期診斷困難［2］。介入治療在陰道B超監視下穿刺卵巢囊腫，抽吸囊內液，并向囊腔內注無水乙醇，同時對囊內液進行檢驗。本文治療組的術中出血量與術后住院時間明顯少于對照組，對比差異明顯（P＜0.05）。而B超引導下經腹穿刺介入治療可以避開腹部內氣體對超聲的干擾，其中的電凝是利用高頻電流對組織產生熱效應，能有效達到止血和分離的作用。本文術后隨訪1個月，治療組的血清雌二醇含量明顯低于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。總之，陰道B超引導下行卵巢囊腫介入治療比較微創，同時能促進患者的康復，值得推廣應用。

［1］高靜，楊健．經腹超聲引導下穿刺治療卵巢囊腫的應用價值［J］．中國現代藥物應用，2013，7（4）：35-36．

［2］龍麗霞．子宮、卵巢不同術式對中青年婦女內分泌的影響［J］．現代婦產科進展，2009，12（2）：117-118．

R711.75

B

1674-9316（2014）16-0111-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.074