(北京世紀壇醫院,100038)
醫院智能化網絡建設探討
許建民
(北京世紀壇醫院,100038)
伴隨著科技的發展,智能化、網絡化時代的到來,醫院這個服務于民的健康和醫療服務行業的智能化網絡建設勢在必行,并且任重而道遠,其發展建設直接關系到醫院的發展和經濟效益以及民生。
計算機網絡;數字化醫院;智能化
隨著智能化技術、網絡技術、信息管理技術的不斷進步,醫院的智能化網絡建設也在突飛猛進,醫院智能化的信息網絡平臺在為患者提供最大程度便利的同時,已漸進式的成為提升醫院形象、提高科學管理水平、節約運行能耗、提高健康醫療信息化水平和健康醫療工作效率以及的強力保障辦法,越來越多的智能化系統應用到了醫院中,促進了醫院綜合業務的開展,諸如在醫院內部可以共享資源,進行醫療、教學、科研等,并建立了信息化網絡平臺可以與上級部門、外界通訊,怎么才能利用先進的技術實現提高醫院的管理和健康醫療服務質量,同時可以促進醫院綜合業務的開展,是我們應該深思、研究、探討的問題。
醫院要加速信息通訊,智能化網絡建設是關鍵,以網絡設備為載體,傳遞醫療信息、醫學影像信息等,并通過網絡進行醫學教研,網上會診,共享醫學信息。
智能化網絡的建設過程一般分為:招標投標階段、實際考察與設計階段、實現控制階段。在招標過程中應該調研各科室工作任務并記錄在案。到后期建設中,要根據各科室的實際的需求進行建設,需要改動的建設內容要上報主管領導審批定奪,以定好大方向,實際情況世紀對待。實際考察與設計階段應該盡可能多的借鑒上級醫院或兄弟醫院的案例,在設備及材料的選用上以實用、夠用為原則,做到精挑細選。在施工建設時要保質、保量、按照規程井然有序的進行,既要保證工期,還要做好安全工作,配合好醫院的正常工作,嚴禁干擾病人的康復修養。
2.1醫院的弱電系統
主要是由手術室手術的實驗示教系統、影像傳輸及專家遠程會診系統醫護人員的傳輸系統和電子叫號系統、電視電話會議。
2.2系統集成與網絡通訊系統
系統集成主要是弱電系統集成;樓層布線、計算機網絡、有線電視與衛星電視接收信號、無線信號接收、手機信號覆蓋和無線尋呼系統等完善構建了醫院的網絡通訊系統。

圖1 、醫院智能化網絡系統的構成規劃圖
2.3醫院信息管理系統
此系統包括(1)、行政管理系統——人事、財務、后勤、藥庫、醫療設備管理系統以及門診、手術住院預約管理系統等;(2)、醫療管理系統——醫療統計、血庫管理、門診、急診管理系統及病案管理系統等;(3)、決策系統——醫療質量評估和醫療質量控制系統等;(4)、觸摸屏信息查詢系統及電子公告牌系統;(5)、服務評價系統——患者對醫護人員的綜合評價和醫院環境的評價等;(6)、各種輔助系統——醫療情報檢索和醫療的數據庫系統等。
2.4手術中的示范操作系統
對于目前各大醫院,其中一項重要的內容是培訓和科研,直接授課和播放錄像的方式是傳統的授課方式,現在最直觀且直接的手術示范教程操作系統是一個比較不錯的方式。在手術室中安裝兩臺攝像機便于授課,分別安裝在無影燈和手術室內以便用于手術工程中及場面猜測拍攝。將手術工程中所拍攝的影像及聲音直接傳送到指定的示教室,通過這種方式,方便而快捷地進行遠程醫學研究和教學,同時也可以存盤便于以后利用。
2.5醫護傳輸對講系統
建立病人與醫生和護士聯系的主要方法是醫護傳輸對講系統,在病房區的護士站設置醫護傳輸對講主機,把顯示掛屏安裝在病房樓道,對講器和呼叫按鈕安裝病床好和廁所。通過傳輸對講系統信號實現了醫護人員之間的直接對話,更加及時了解病人的需要。
2.6電子叫號系統
在醫院內的門診區和各個科室內安裝設置電子叫號系統,使醫生與病人之間通過叫號系統更加方便聯系,讓病人有條不紊地進行就診和候診,同時提高看病的效率。在候診室中所安裝設置電子叫號話筒和顯示屏,在各個門診區和各個醫生門診可是內設置安裝電子叫號按鈕。通過網絡從掛號處傳來所有的掛號信息顯示在顯示屏上,讓病人在候診室中一目了然。
2.7綜合布線系統
醫院智能化系統集成的基礎平臺是綜合布線系統,對于目前我國的現代化樓房來講,就如同人身體內的神經中樞,布線系統采用了高質量,高品質的標準材料,用模塊化的構成方式把計算機網絡、語音通訊、視頻會議系統及部分自動控制系統的傳輸媒介進行綜合相通。因此,在構建時要立足于長遠,即要滿足當前社會科技網絡的需求,又要考慮今后社會發展的需求(圖2所示)。

圖2
根據以上所述原則,在醫院信息化建設中綜合布線系統的特點可以概括為以下幾點:
1)安全實用性 布線系統必須能完全適應現代和未來網絡通信技術發展,并且同時實現語音、數據通信、圖片傳輸,支持各類網絡設備、通訊和管理信息系統、商務管理活動、多媒體等信號的廣泛應用或統一傳輸。綜合布線系統同時也要能夠支持一些非數據的通訊應用系統,比如電話系統等。
2)先進性 布線系統是基于整個建筑的基礎設施,采用超前的科學技術系統,必須要著眼于未來的發展前景,保證系統應用要具有一定的前瞻性,使布線系統能夠適應未來的網絡和信息技術的應用。
3) 靈活性 布線系統對其連接的不同類型的設備有一定的獨立性,能夠滿足多種及各類應用的需求,使任何一個信息點都可以聯接不同類別的設備,如電腦數據終端、模擬及數字式電話機、電話及分機、個人計算機、電傳真機、工作站、打印機、多媒體計算機、各種傳感器以及圖像監控設備等。布線系統的構成結構必須包括星型、環型、總線型等各種不同的邏輯結構。
4)模塊化 除去以往固定于建筑物內的水平線纜外中的布線系統,其他所有的應用設備都應該是基本式的標準組件,可以互相連接都有的信息數據、語音通話、圖像網絡傳輸和樓宇自動化設備,來方便使用、改變、管理和擴展。
5)擴充性 布線系統必須是可以擴充的,以方便將來在系統需要發展用途時,可以有充分的余地將新設備擴充進去。
6)標準化 對于國際通信標準和行業標準的各類計算機和網絡拓展結構均可適應,而且對于不同傳輸速度的通信應用要求也均可適應,這樣才能使基礎設施的布線系統有能支持目前科技技術的各種應用,還能適應未來科技技術應用的發展。
2.8有線數字電視和衛星電視傳輸系統
目前,各大醫院樓層內都有一臺有線數字電視,根據各個地區的有線電視網絡,應用光纜拉入的形式,并設置連接節目制作系統。在大堂咨詢部及各科室門診的候診室、各病房內設置終端,通過系統軟件應用傳送有線節目和醫療宣傳內容。
2.9計算機網絡應用系統
計算機網絡系統的軟件和硬件部分的組成實現信息的通訊與處理,服務器、網絡設備系統及工作站構成了計算機的硬件系統;軟件系統包括系統軟件和應用軟件兩大部分。醫院計算機網絡系統的構成是一個非常復雜的系統建筑工程。必須把應用、軟件、管理、質量和負責定為首要原則。
根據不同醫院的網絡通訊和管理的目標需求不同,所設置的網絡系統也各有差異。醫院實施科學化管理必須借助專用的圖像處理系統、醫療管理系統、辦公自動化系統及各種數據庫系統對其整個醫院進行科學化的管理。
2.10電子公告信息欄及信息查詢系統
在醫院門診部的大廳、住院部的前廳及醫院內部需要信息顯示的區域安裝大屏幕和信息查詢系統,通過網絡技術將各種數據信息提供給病人以方便查詢。
3.1醫院的需求分析
各大醫院的計算機網絡建設主要劃分為“內網”和“外網” ,它們之間是相對獨立,不能互相訪問,這樣保證了絕對的安全性以及管理性能。內網是由醫療、辦公網絡等多種業務子網組成,互相獨立的子網可以通過軟件設備進行分管,主要用作與醫療內部信息的互換;外網是接入了網絡的應用,主要是查詢資料信息,瀏覽網頁等用途。
[1] 程明,高上凱,張琳.基于腦電信號的腦- 計算機接口.北京生物醫學工程,2000,6:113~118
[2] 李華才,時玉風,馬秀林.醫院信息資源管理的興起與發展趨勢.醫學信息,2003(4):162一163
[3] 劉蘭芳,蔣國謙,劉雪梅.醫院病案信息網絡建設。西北國防醫學雜志,1998(4):311一312
Discussion on the construction of intelligent network hospitals
Xu Jianmin
(Beijing Shijitan Hospital,CMU,100038)
With the development of technology,intelligence,the arrival of the era of network,intelligent network services in this hospital building people's health and medical services industry is imperative, and the long way to go,which is directly related to the development and construction to the hospital's development and economic and livelihood.
computer networks;digital hospital;intelligent