單純應用造口護膚粉在小兒尿布皮炎護理中的研究

朱松梅

保定市第一醫院兒科，河北 保定 071000

單純應用造口護膚粉在小兒尿布皮炎護理中的研究

朱松梅

保定市第一醫院兒科，河北 保定 071000

目的探討單純應用造口護膚粉治療小兒尿布皮炎的護理體會。

尿布皮炎又稱臀紅，是嬰幼兒期常見的一種皮膚病，表現為嬰兒肛門周圍、臀部、會陰部皮膚發紅，有散在的斑丘疹或皰疹，甚至出現糜爛和滲液。臨床上分輕度、中度、重度。輕度表現皮膚潮紅，中度為皮膚潮紅有皮疹，重度為表皮有糜爛潰瘍，滲液。發生臀紅后，每次大小便時因疼痛患兒表現為哭鬧，煩躁不安，影響睡眠和飲食且易發生感染。我科對84例臀紅患兒采用單純造口護膚粉治療護理的方法取得了滿意效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年10月～2013年9月在我科住院的臀紅患兒168例，均符合尿布皮炎診斷標準［1］。其中男92例，女76例，新生兒152例，皮膚潮紅120例，皮疹36例，糜爛12例。將患兒隨機分為治療組和對照組各84例兩組患兒性別、年齡、病情及皮損情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療護理方法

1.2.1 一般護理 保持室內溫度適宜室溫24～26℃，保持患兒皮膚、衣物清潔、干燥、衛生，及時更換汗濕、尿濕的衣服、尿布。尿布宜選擇質地柔軟、透氣性好、吸水性強的棉質料，應用尿不濕需更換及時。患兒排便后禁止用力擦拭，應采用輕蘸式避免皮膚受損［2］。

1.2.2 護理方法 排便后用溫水洗凈患兒臀部，軟毛巾將水蘸干。對照組用無菌棉簽取適量紅霉素軟膏均勻涂于患處，并用護架烤燈照射臀部，距離30～40 cm，每次15～20 min。注意避免燙傷。治療組取適量造口護膚粉撒在患處皮膚上，用無菌輔料輕輕按摩至吸收，每次便后重復。

1.2.3 評價方法 24 h內糜爛明顯減輕，3 d內糜爛愈合，皮疹完全消失，皮膚恢復正常；有效：3 d內糜爛減輕，皮疹部分消失，7 d內糜爛愈合，皮疹全部消失，皮膚正常；無效：3 d內未改善或加重。有效率＝（痊愈例數＋顯效例數）÷總例數×100%。

2 結果

治療組有效率為92.86%，高與對照組的71.42%，差異有統計學意義，詳見表1。

3 討論

造口護膚粉其主要成分是羧甲基纖維素鈉，具有良好的吸收能力，可以使皮膚保持干爽，能有效吸收排泄物，減輕對皮膚的刺激，對皮膚損傷有顯著的預防和治療效果。患兒患處使用造口護膚粉后，它可吸收滲液形成一種柔軟的保護膜，粘貼于皮膚創面，阻隔大小便對皮膚的浸濕和刺激，使皮炎不再繼續擴大；同時，可使患處皮膚得到造口護膚粉保護促進皮炎、糜爛和潰瘍的愈合。傳統使用的紅霉素軟膏加護架烤燈，只能使創面干燥，但無法有效地隔離局部刺激，不能有效地保護受損的皮膚，達不到促進糜爛和潰瘍愈合的目的。加之，患兒配合程度差，應用烤燈操作困難，不能順利完成治療。而單純應用造口護膚粉治療小兒尿布皮炎效果顯著，具有操作簡單、方便，易于清洗等優點，值得臨床推廣使用。

表1 兩組療效比較［n（%）］

［1］胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學?下冊［M］. 7版，北京：人民衛生出版社，2009：2322.

［2］徐錦艷，陳占梅，張海燕. 120例尿布性皮炎護理體會［J］.青海醫藥雜志，2003，33（2）：36.

尿布皮炎；造口護膚粉；紅霉素軟膏；烤燈；護理

R751．05

B

1674-9316（2014）14-0015-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．009

方法將168例尿布皮炎患兒隨機分為治療組及對照組，治療組采用造口護膚粉治療，對照組采用紅霉素軟膏治療。

結果治療組有效率為92．86%，高于對照組的71．42%。

結論單純應用造口護膚粉治療小兒尿布皮炎效果顯著，具有操作簡單、方便，顯效迅速、易于清洗等優點，值得推廣應用。