氨氯地平與非洛地平治療輕中度高血壓的臨床療效分析

饒燕彪

廈門市翔安區同民醫院，福建 廈門 361101

氨氯地平與非洛地平治療輕中度高血壓的臨床療效分析

饒燕彪

廈門市翔安區同民醫院，福建 廈門 361101

目的觀察氨氯地平與非洛地平治療輕中度高血壓的臨床效果。方法選取120例輕中度高血壓患者，采用隨機分組的方式將其分為觀察組與對照組。給予觀察組患者氨氯地平治療，給予對照組非洛地平治療。然后對兩組患者的療效進行對比。結果對兩組患者的臨床療效進行比較，其中觀察組總有效率為83.34%，對照組總有效率為81.67%。差異無統計學意義，P＞0.05。兩組患者血壓比較差異無顯著意義，P＞0.05。結論氨氯地平與非洛地平在治療輕中度高血壓方面均具有非常較好的臨床療效。

氨氯地平；非洛地平；輕中度高血壓

氨氯地平以及非洛地平均為治療高血壓的主要藥物，不僅可以單獨使用，同時還能與其他抗高壓藥物合并使用，可以有效被患者吸收，且不會受到食物的影響［1］。對我院收治的120例輕中度高血壓患者分別進行氨氯地平以及非洛地平，對其臨床效果進行分析，現將結果總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

120例患者均為我院2013年1月～2013年6月之間收治的輕中度高血壓患者。根據相關診斷標準，排除患有肝、腎功能障礙嚴重者，患有心動過快、過慢者，心肌梗死者、心力衰竭者、腦卒中者，嗜好煙酒者、妊娠、哺乳期間的婦女等排出在外。采用隨機分組的方式將其分為觀察組與對照組，其中觀察組男29例，女31例，年齡在49～73歲之間，平均年齡為（58±9）歲，病程為（11±6）年。對照組男26例，女34例，年齡在45～72歲之間，平均年齡為（57±8）歲，病程在（10±5）。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

在進行治療之前，兩組患者均停止服藥一周。一周后，給予觀察組患者氨氯地平治療，口服，劑量為每天一次，一次5 mg，給予對照組患者口服非洛地平治療，每天一次，每次5 mg。兩組患者在治療期間均停止服用其他降壓藥，療程四周。

1.3 觀察指標

治療開始前的一周內，每天上午8～10點之間對兩組患者進行座位血壓測量。先讓患者靜坐10 min，然后用臺式水銀血壓計對患者的同一手臂的上肢測量3次，最后取平均值座位測量的血壓值。在患者治療的每一周內用同樣的方式進行血壓測量。治療開始前以及第四周周末時，對所有患者均進行血糖、血脂、心電圖、肝腎功能、胸部X線以及電解質、血尿常規檢查等。

1.4 療效判定標準

顯效：舒張壓下降超過10 mmHg，收縮壓下降超過20 mmHg，且均在正常范圍之內。有效：舒張壓下降小于10 mmHg，收縮壓下降10～19 mmHg。無效：沒有達到上述目標。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.5 統計學處理方法

所有數據由SSPS 16.0軟件進行統計分析，計量資料以均數表示，數據比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效

對照組總治療有效率為81.67%，觀察組總治療有效率為83.34%，兩組對比，差異無統計學意義（P＞0.05，見表1）。

2.2 兩組患者血壓情況

兩組患者在治療前后、治療后第一、二、三、四周周末舒張壓、收縮壓等比較差異無顯著意義（P＞0.05，見表2）。

3 討論

氨氯地平為鈣離子拮抗藥。由于平滑肌、心肌的收縮主要依靠細胞外的鈣離子通過特異性離子通道，從而進入細胞。氨氯地平能夠有效的抑制鈣離子通過細胞膜進入心肌細胞或是平滑肌細胞，同時通過直接作用于平滑肌，有效降低外周動脈血管的阻力，對輕中度高血壓具有良好效果［2］。非洛地平同樣是一種選擇性鈣離子拮抗藥，能夠對小動脈平滑肌細胞外的鈣離子內流起到非常好的抑制作用，對小動脈產生顯著的擴張作用［3］。非洛地平不僅可以有效對細胞外的鈣離子產生抑制作用，還有排鈉利尿等功效。

本次研究的相關數據表明，氨氯地平與非洛地平在治療輕中度高血壓的臨床療效基本上一致。通過對兩組患者進行服藥、測壓等時間的規范，保證了研究效果的科學性。本次降壓治療起效快，持久性高，出現漏服現象也能很好的保持血壓穩定，且對患者的血糖、血脂、肝腎功能沒有造成不良影響，因此可以作為輕中度高血壓患者的常用藥，值得在臨床治療中推廣和應用。

表1 兩組患者臨床治療效果對比［n（%）］

表2 兩組患者血壓情況分析（，mmHg）

表2 兩組患者血壓情況分析（，mmHg）

第四周收縮壓對照組 60 100±8 160±8 97±7 152±7 96±8 153±5 82±5 131±8 79±3 121±3觀察組 60 100±8 160±8 96±7 151±7 93±7 151±7 81±5 130±5 77±3 120±3組別 例數 治療前舒張壓治療前收縮壓第一周舒張壓第一周收縮壓第二周舒張壓第二周收縮壓第三周舒張壓第三周收縮壓第四周舒張壓

［1］秦紅.氨氯地平與非洛地平治療輕中度高血壓的療效對比觀察［J］.臨床合理用藥雜，2013，26（28）：234-235.

［2］石文富.氨氯地平與非洛地平治療輕中度高血壓療效比較［J］.醫藥前沿，2011，29（23）：567-568.

［3］蔚泓.氨氯地平與非洛地平治療輕中度高血壓的效果觀察［J］.中國保健營養，2012，29（9）：33-34.

R544.1

B

1674-9316（2014）17-0094-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.062